Biomarkery zmęczeni u pacjentów z miastenią gravis

Uzasadnienie: Myasthenia gravis (MG) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną wpływającą na połączenie nerwowo -mięśniowe. Chociaż znakiem rozpoznawczym Mg jest zmęczenie mięśni z powodu dysfunkcji połączenia nerwowo -mięśniowego (zmęczenie obwodowe), duża liczba pacjentów z MG zgłasza również objawy zmęczenia centralnego lub poznawczego. Centralne zmęczenie definiuje się jako doświadczony brak energii, fizycznie i/lub mentalnie. W październiku 2019 r. Przeprowadziliśmy badanie przekrojowe (P15.287) Spośród 420 holenderskich pacjentów z MG wykazującym klinicznie istotny centralny wskaźnik zmęczenia wynoszący 62% na liście kontrolnej indywidualnej podskali siły walki (CIS-F). W tym wcześniejszym badaniu zidentyfikowaliśmy szereg czynników związanych ze zmęczeniem, ale czynniki te nie mogą w pełni wyjaśnić zaobserwowanej wysokiej częstości zmęczenia w MG i bardzo niewiele znane jest na jego biologicznych podłożach i patofizjologii.

Cele: Głównym celem jest zbadanie, czy istnieją biomarkery zmęczeniowe w MG. Drugim celem jest zbadanie pochodzenia mięśni tych biomarkerów.

Projekt badania: Badanie to będzie badaniem eksploracyjnym, podzielonym w części I i części II (opcjonalnie).

Badana populacja: Pacjenci z miastenią granis rekrutowali się po wcześniejszym uczestnictwie w badaniu przekrojowego badań zmęczeniowych (P15.287).

Interwencja:

Faza I:

Odwiedź 1, czas: 0

• odstawienie krwi
• Biopsja mięśni (nie obowiązkowa do uczestnictwa)
• QMG
• Kwestionariusze dotyczące leków, nasilenia choroby, zmęczenia, objawów depresyjnych i kondycji fizycznej

Faza II (opcjonalnie):

Odwiedź 2, czas: 6-12 miesięcy po wizycie 1, po analizie wyników fazy I.

• Odstawienie krwi (podobna analiza jak faza I)
• QMG
• Kwestionariusze dotyczące leków, nasilenia choroby, zmęczenia, objawów depresyjnych i kondycji fizycznej