Strategie osiągnięcia supresji wirusowej dla młodzieży z HIV (SAVVY)

Młodzież i młodzi dorośli (AHIV) w wieku 12–30 lat mają nieproporcjonalnie gorsze wyniki w kontinuum opieki HIV, w tym niższe wskaźniki przestrzegania sztuki jamy ustnej (OART) i supresji wirusa (VS) niż starsi dorośli, korelując z indywidualnym ryzykiem złego postępu zdrowotnego i chorób oraz zagrożeniem dla zdrowia publicznego wtórnego przenoszenia. AHIV jest priorytetową populacją po zakończeniu epidemii HIV w inicjatywie Stanów Zjednoczonych (EHE). Unikalne wielowarstwowe czynniki (np. Rozwój poznawczy, determinanty psychospołeczne, bariery systemowe) leżą u podstaw braku administracji AHIV i VS; Dlatego potrzebne są interwencje specyficzne dla AHIV w celu rozwiązania tych czynników i ostatecznie poprawy vs. W tym celu, śledczy wykazali, że AHIV są bardziej prawdopodobne, że zostaną zachowane pod opieką oraz osiągnąć i utrzymywać, jeśli opiekują się klinikami ze strukturami i usługami przyjaznymi dla młodzieży, bardziej prawdopodobne, że osiągają vs z pojedynczym schematem tabletu (STR) vs. Scheme Art Art (LAI-ART). Odkrycia te podkreślają znaczenie angażowania AHIV w podejmowanie decyzji i zapewnienia dostępu do alternatywnych strategii biomedycznych, które eliminują codzienne przestrzeganie, podobnie jak Lai-Art, jeśli uczestnik wybierze. Chociaż pobieranie i wdrożenie było powolne, LAi-ART (Cabotegrawir/rilpiwiryna) podawane przez 4-8 tygodni zostały zatwierdzone do leczenia HIV u tych> 12 lat, które osiągnęły w porównaniu z wykluczeniem do 50% wszystkich AHIV z powodu zmniejszonego prawdopodobieństwa Vs. Śledczy zgłosili uprzedzenia dostawcy i różnice w inicjacji ART według wieku pacjenta i obawiają się, że AHIV mógł zmniejszyć dostęp do LAi-ART, co skutkuje wielopoziomowym systemem, który wyklucza dostęp do LAi-Art od osób, które mogą chcieć i skorzystać z niego najbardziej. AHIV potrzebuje innowacji biomedycznych i opieki, aby sprostać wyzwaniom spełniającym cele poprzez optymalizację wykonalności dostarczania nowych narzędzi biomedycznych dla AHIV poprzez minimalizację barier leków i systemu opieki zdrowotnej. Główną hipotezą strategii osiągnięcia supresji wirusowej dla młodzieży z HIV (Savvy) jest to, że świadomy wybór, doradztwo w sprawie opcji ART i ułatwianie dostępu zwiększy wskaźnik osiągania i utrzymania w porównaniu z AHIV. Badanie proponuje przedstawienie i pozyskanie świadomego wyboru ART zarówno wśród AHIV z VS, jak i bez, w tym ułatwianie LA-ART (jeśli można osiągnąć VS). Dla AHIV, który wolą lai-art, doświadczona interwencja będzie wspierać AHIV w skutecznym spełnieniu lub utrzymaniu kryteriów (VL <50 kopii/ml) w celu rozważenia la Lai-Art i wdrożył skoncentrowany zespół, który ułatwia dostęp do LAI-ART. Wyniki badań obejmują VS i jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQOL) dla AHIV przechodzącą doświadczoną interwencję, identyfikację barier wdrażania z wykorzystaniem ustalonych ram naukowych wdrożeniowych oraz ocenę opłacalności doświadczenia przy użyciu modelu ekonomicznego i epidemiologicznego. Interdyscyplinarny zespół śledczy ma wiedzę specjalistyczną w celu wdrożenia doświadczonego badania, a badacze przewidują, że wyniki doświadczonego badania poinformują rzeczywistą wdrożenie i optymalizację AHIV w celu zmniejszenia różnic w wynikach i zakończeniu epidemii kluczowej populacji AHIV.