Fentanyl kontra midazolam jako dodatek do znieczulenia kręgosłupa (Spinal Block)

Badanie opublikowane w dniu - lutego 2024 r. Porównano mikrogramy adiuwantów fentanyl 25 i midazolam 2 mg, gdy dodano do lewobupiwakainy u pacjentów poddawanych cesarskiej sekcji, a midazolam jest lepszym lekiem z wyborem z mniejszymi skutkami ubocznymi. [1] Inne badanie przeprowadzone wokół naszej lokalizacji na amerykańskim uniwersytecie w Bejrucie porównano pooperacyjny działanie przeciwbólowe ketaminy i fentanylu po dodaniu do bupiwakainy u pacjentów poddawanych cesarskiej sekcji z wynikami uzasadnionymi równie skuteczną kontrolą bólu po cesarskiej. [2] Jedno badanie porównano dooponowe midazolam 2 mg z dooponowymi mikrogramami fentanylowymi 12.5 z bupiwakainą [3], a wyniki wyjaśniły równe chirurgiczne analgezję podczas operacji wspomnianej w pierwszej badaniu Midazolam. Obecna literatura jest nieważna z badań porównujących dooponowe mikrogramy fentanylowe w stosunku do dooponowego midazolamu 2 mg po dodaniu do bupiwakainy do porodu cesarskiego.

Cele badań:

Badania porównawcze są dostępne dla różnych adiuwantów po podawaniu wraz z bupiwakainą lub lewobupiwakainą, ale specyficznym celem tego badania jest porównanie hiperbiwakainy 0,5% 12,5 mg z mikrogramami fentanylu (2 ml) w porównaniu z hiperbarem bupiwakeny 0,5% 12,5 mg z Midazolamem 2Mg (2 ml) dla Cesarii (2 ml) dla Cesar. dostawa.

Levobupivacaine nie jest tak łatwo dostępny jak bupiwakaina w naszej populacji. Opioidy mają znacznie więcej skutków ubocznych, gdy podawane dooponowo, w tym świąd, depresja oddechowa, nudności po operacji i wymioty oraz wszelkie próby zmniejszenia ich wykorzystania w celu poprawy zadowolenia pacjenta bez uszczerbku dla ogólnego efektu przeciwbólowego. Wyniki tego badania mogą potencjalnie zmienić obecną praktykę w naszym szpitalu i na obszarach lokalnych i krajowych odpowiednio.

Niniejsze badanie ma na celu dostarczenie rozstrzygających danych na temat wyższości midazolamu w zmniejszeniu bólu pooperacyjnego, zmniejszeniu pooperacyjnej ratownictwa, jakości bloku sensorycznego i zmniejszenia skutków ubocznych, gdy podawane jest z bupiwakainą, w przeciwieństwie do lewobupiwakainy, które wykazano w badaniu [1] wspomnianym powyżej.