Fentanyyli verrattuna midatsolaamiksi selkärangan anestesiaksi (Spinal Block)

Tammikuun 2024 julkaisussa julkaistussa tutkimuksessa on verrattu adjuvantiat fentanyyli 25 mikrogrammaa ja midatsolaamia 2 mg, kun se lisätään levobupivakaiiniin potilaille, joille tehdään keisarileikkaus, jolloin midatsolaami on valittu ylempi lääke, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia. [1] Toinen Beirutin yliopiston paikkakuntamme ympärillä tehty tutkimus verrattiin ketamiinin ja fentanyylin postoperatiivista kipulääkevaikutusta, kun se lisättiin bupivakaiiniin potilailla, joille tehdään keisarileikkaus, tulokset, jotka vakuuttavat yhtä tehokkaan keisarin kivunhallinnan jälkeisenä. [2] Yhdessä tutkimuksessa verrattiin intratekaalista midatsolaamia 2 mg intratekaaliseen fentanyyliin 12,5 mikrogrammiin bupivakaiinin kanssa [3], ja tulokset selvittivät yhtäläisen kirurgisen analgesian operaation aikana toisin kuin ylimmän midatsolaamin 2 mg vs. intratekaaliseen fentanyyli 25 mikrogrammiin, kun se lisättiin levobupivakaiiniin ensimmäisessä tutkimuksessa. Nykyinen kirjallisuus on tyhjiä tutkimuksissa, joissa verrataan intratekaalista fentanyyliä 25 mikrogrammaa vs. intratekaalista midatsolaamia 2 mg, kun sitä lisätään bupivakaiiniin keisarin synnytyksestä.

Opintotavoitteet:

Vertailevia tutkimuksia on saatavana erilaisille adjuvanteille, kun niitä annetaan yhdessä bupivakaiinin tai levobupivakaiinin kanssa, mutta tämän tutkimuksen erityinen tavoite ja tavoite on verrata hyperbaarista bupivakaiinia 0,5% 12,5 mg fentanyyliä 25 mikrogrammilla (2 ml) verrattuna hyperbaariseen bupivacaiiniin 0,5% 12.5 MG: n kanssa. toimitus.

Levobupivacaiini ei ole yhtä helposti saatavilla kuin bupivakaiini väestössämme. Opioideilla on huomattavasti enemmän sivuvaikutuksia, kun niitä annetaan intratekaalisesti, mukaan lukien kutina, hengityslama, operatiivisesti pahoinvoinnin jälkeinen ja oksentelu, ja kaikkia yrityksiä vähentää niiden käyttöä potilaan tyytyväisyyden parantamiseksi vaarantamatta yleistä kipulääkevaikutusta. Tämän tutkimuksen tulokset voivat mahdollisesti muuttaa nykyistä käytäntöä sairaalassamme ja paikallisilla ja kansallisilla alueilla.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on antaa vakuuttavia tietoja midatsolaamin paremmuudesta leikkauksen jälkeisen kivun vähentämisessä, leikkauksen jälkeisen pelastusanalgesian vähentämisessä, aistien lohkon laadussa ja sivuvaikutusten vähentymisessä, kun sitä annettiin bupivakaiinilla vastustava levobupivacaiini, joka osoitettiin tutkimuksessa [1].