- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06919692
Lewa pozycja boczna matki w ograniczeniu wzrostu płodu
Wpływ lewicowo-bocznego pozycjonowania lewicowo-bocznego u matki w ciąży z ograniczeniem wzrostu płodu
Celem tego badania klinicznego jest nauczenie się, czy pozycjonowanie lewicowe matki w ciąży działa w celu leczenia ograniczenia wzrostu płodu. To badanie pomoże nam również dowiedzieć się o wpływie pozycjonowania lewicowo-bocznego na metabolomikę matki, zdrowie psychiczne matki, funkcję serca płodu i wyniki dostarczania. Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy pozycja lewostronna matki w ciąży z ograniczeniem wzrostu płodu poprawia wzrost dziecka?
- W jaki sposób metabolomika matki, wyniki dostarczania, zdrowie psychiczne matki i funkcja serca płodu wpływają na pozycję lewicową matki? Naukowcy porównają grupę interwencyjną z ciążami z ograniczeniem wzrostu płodu, które otrzymują standard opieki (bez pozycjonowania lewostronnego), aby sprawdzić, czy pozycja lewostronna poprawia biometrię płodu w ograniczeniu wzrostu płodu.
Uczestnicy:
- Ćwicz pozycję lewicową codziennie przez 4 godziny (łącznie) z 10 minutami rozciągającymi się po każdej godzinie lewej pozycji lub kontynuuj otrzymywanie standardu opieki
- Odwiedź klinikę raz po 4 tygodniach na wizytę badawczą, aw momencie dostawy
Śledzenie aktywności fizycznej i przestrzegania pozycji lewostronnej w domu w grupie interwencyjnej A odbywa się za pośrednictwem Fitbit (Smart Watch) podanej podczas rejestracji. Fitbit zostanie również przekazany uczestnikom grupy interwencyjnej B, otrzymując standard opieki, w celu monitorowania trendów aktywności fizycznej w domu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hannah E Vincent, PhD
- Numer telefonu: 7209191019
- E-mail: hannah.vincent@cuanschutz.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Rekrutacyjny
- UCHealth Prenatal Diagnosis and Genetics Clinic - Anschutz Medical Campus
-
Kontakt:
- Hannah E Vincent, Ph.D.
- Numer telefonu: 720-919-1019
- E-mail: hannah.vincent@cuanschutz.edu
-
Główny śledczy:
- Manesha Putra, M.D.
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80202
- Rekrutacyjny
- CU John C. Hobbins Perinatal Center
-
Kontakt:
- Hannah E Vincent, Ph.D.
- Numer telefonu: 720-919-1019
- E-mail: hannah.vincent@cuanschutz.edu
-
Główny śledczy:
- Manesha Putra, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby w ciąży w wieku 18–65 lat, z rozpoznaniem ograniczenia wzrostu płodu, z szacunkową masą płodu mniejszą niż dziesiąty percentyl
- Uczestnicy z ciążą singletonową między wiekiem ciąży 24–34 tygodni
- Uczestnicy z płynnością w języku angielskim lub hiszpańskim
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci ze znaną historią zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płuc lub zaburzenia hiperkoagulacji
- Pacjenci z BMI przed ciążą większą niż 40
- Ciąża z ciężką nieprawidłowością w przepływie dopplerowni tętnicy pępowinowej, w tym nieobecnym przepływem końcowym (AEDF) i odwrotnym przepływem końcowym (REDF)
- Pacjenci otrzymujący terapię przeciwzakrzepową
- Ciąża z podejrzanymi anomaliami chromosomowymi lub ciążą wielostronną
- Pacjenci ze statusem aktywnym podczas ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna a
Osoby w ciąży losowo w tej grupie zostaną poinstruowane, aby ćwiczyć lewicowo-boczną pozycję lewicową przez okres 4 godzin (łącznie) dziennie przez 4 tygodnie po zapisaniu się.
Uczestnikom zaleca się rozciąganie przez 10 minut po każdej porze położenia.
Zaleca się zalecenie per-pro-protokolu od łagodnego do umiarkowanego intensywności 2-3 razy w tygodniu.
Zalecana zostanie również zdrowa dieta.
Aktywność w domu będzie rejestrowana za pośrednictwem inteligentnego zegarka.
|
Pozycja lewostronna jest zalecaną pozycją spoczynku w ciąży.
Uczestnikom grupy interwencyjnej zostaną poinformowani o praktykowaniu tej pozycji z przerywanym 10-minutowym rozciąganiem po każdej godzinie odpoczynku, z nie więcej niż 4-godzinną interwencją dziennie.
|
|
Brak interwencji: Grupa interwencyjna b
Osoby w ciąży w tej grupie będą nadal otrzymywać „standard opieki”, na protokół kliniczny.
Zaleca się zalecenie od łagodnego do umiarkowanego intensywności 2-3 razy w tygodniu.
Zalecana zostanie zdrowa dieta.
Status aktywności w domu zostanie zarejestrowany za pośrednictwem inteligentnego zegarka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biometria płodu
Ramy czasowe: 4 tygodnie po rejestracji
|
Oszacowana masa płodu i obwód brzucha zostaną ocenione i porównane z wartościami rejestracji
|
4 tygodnie po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fecjal płodu serca
Ramy czasowe: 4 tygodnie po rejestracji
|
Zmienne płodu funkcji serca, w tym kurczliwość serca oraz wielkość i kształt serca, zostaną ocenione za pomocą śledzenia plamki
|
4 tygodnie po rejestracji
|
|
Przepływ dopplerowego feto-maternego
Ramy czasowe: 4 tygodnie po rejestracji
|
Oceni zostaną pomiary przepływu dopplerowego, w tym tętnica pępowina, środkowa tętnica mózgowa, przepływ żyły pępowinowej i współczynnik mózgu
|
4 tygodnie po rejestracji
|
|
Wyniki dostawy
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Zmienne, w tym wiek ciążowy w porodzie, masy urodzeniowe, noworodkowe pH tętnicze, wyniki Apgar, sposób dostawy, wskazanie dostawy cesarskiej, jeśli dotyczy, zostaną zarejestrowane
|
Przy dostawie
|
|
Ocena metabolomiki matki
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zapisaniu się i po dostawie
|
Metabolomika matki zostanie oceniona i porównana do wartości wyjściowej za pomocą krwi i próbki moczu w 4-tygodniowym okresie obserwacji oraz przez krew pępowinową i próbkę krwi matki w momencie porodu.
|
4 tygodnie po zapisaniu się i po dostawie
|
|
Ocena zdrowia psychicznego matki
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zapisaniu się i po dostawie
|
Ocena zdrowia psychicznego matki zostanie przeprowadzona za pośrednictwem kwestionariusza Skali Depresji Postnatal Edinburg.
Na podstawie odpowiedzi na kwestionariusz uczestnik otrzyma wynik w zakresie 0-30.
Wynik 10 lub wyższy wymagałby dalszej oceny depresji.
|
4 tygodnie po zapisaniu się i po dostawie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Manesha Putra, MD, University of Colorado Anschutz, Department of Obstetrics and Gynecology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gardosi J, Madurasinghe V, Williams M, Malik A, Francis A. Maternal and fetal risk factors for stillbirth: population based study. BMJ. 2013 Jan 24;346:f108. doi: 10.1136/bmj.f108.
- Lee SW, Khaw KS, Ngan Kee WD, Leung TY, Critchley LA. Haemodynamic effects from aortocaval compression at different angles of lateral tilt in non-labouring term pregnant women. Br J Anaesth. 2012 Dec;109(6):950-6. doi: 10.1093/bja/aes349. Epub 2012 Oct 11.
- Higuchi H, Takagi S, Zhang K, Furui I, Ozaki M. Effect of lateral tilt angle on the volume of the abdominal aorta and inferior vena cava in pregnant and nonpregnant women determined by magnetic resonance imaging. Anesthesiology. 2015 Feb;122(2):286-93. doi: 10.1097/ALN.0000000000000553.
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics and the Society forMaternal-FetalMedicin. ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstet Gynecol. 2019 Feb;133(2):e97-e109. doi: 10.1097/AOG.0000000000003070.
- Lees CC, Romero R, Stampalija T, Dall'Asta A, DeVore GA, Prefumo F, Frusca T, Visser GHA, Hobbins JC, Baschat AA, Bilardo CM, Galan HL, Campbell S, Maulik D, Figueras F, Lee W, Unterscheider J, Valensise H, Da Silva Costa F, Salomon LJ, Poon LC, Ferrazzi E, Mari G, Rizzo G, Kingdom JC, Kiserud T, Hecher K. Clinical Opinion: The diagnosis and management of suspected fetal growth restriction: an evidence-based approach. Am J Obstet Gynecol. 2022 Mar;226(3):366-378. doi: 10.1016/j.ajog.2021.11.1357. Epub 2022 Jan 10.
- Baschat AA, Galan HL, Lee W, DeVore GR, Mari G, Hobbins J, Vintzileos A, Platt LD, Manning FA. The role of the fetal biophysical profile in the management of fetal growth restriction. Am J Obstet Gynecol. 2022 Apr;226(4):475-486. doi: 10.1016/j.ajog.2022.01.020.
- DeVore GR, Gumina DL, Hobbins JC. Assessment of ventricular contractility in fetuses with an estimated fetal weight less than the tenth centile. Am J Obstet Gynecol. 2019 Nov;221(5):498.e1-498.e22. doi: 10.1016/j.ajog.2019.05.042. Epub 2019 May 30.
- DeVore GR, Polanco B, Lee W, Fowlkes JB, Peek EE, Putra M, Hobbins JC. Maternal rest improves growth in small-for-gestational-age fetuses (<10th percentile). Am J Obstet Gynecol. 2025 Jan;232(1):118.e1-118.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2024.04.024. Epub 2024 May 21.
- Nelson DB, Stewart RD, Matulevicius SA, Morgan JL, McIntire DD, Drazner M, Cunningham FG. The Effects of Maternal Position and Habitus on Maternal Cardiovascular Parameters as Measured by Cardiac Magnetic Resonance. Am J Perinatol. 2015 Dec;32(14):1318-23. doi: 10.1055/s-0035-1563719. Epub 2015 Sep 16.
- Laurin J, Persson PH. The effect of bedrest in hospital on fetal outcome in pregnancies complicated by intra-uterine growth retardation. Acta Obstet Gynecol Scand. 1987;66(5):407-11. doi: 10.3109/00016348709022043.
- Palacio M, Mottola MF. Activity Restriction and Hospitalization in Pregnancy: Can Bed-Rest Exercise Prevent Deconditioning? A Narrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 13;20(2):1454. doi: 10.3390/ijerph20021454.
- Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM). Electronic address: pubs@smfm.org; Lauder J, Sciscione A, Biggio J, Osmundson S. Society for Maternal-Fetal Medicine Consult Series #50: The role of activity restriction in obstetric management: (Replaces Consult Number 33, August 2014). Am J Obstet Gynecol. 2020 Aug;223(2):B2-B10. doi: 10.1016/j.ajog.2020.04.031. Epub 2020 Apr 29.
- Kovacevich GJ, Gaich SA, Lavin JP, Hopkins MP, Crane SS, Stewart J, Nelson D, Lavin LM. The prevalence of thromboembolic events among women with extended bed rest prescribed as part of the treatment for premature labor or preterm premature rupture of membranes. Am J Obstet Gynecol. 2000 May;182(5):1089-92. doi: 10.1067/mob.2000.105405.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-0289
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .