- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06919692
По материнскому левому боковому положению в ограничении роста плода
Влияние материнского левого левостороннего положения при беременности с ограничением роста плода
Цель этого клинического испытания состоит в том, чтобы узнать, работает ли материнское левостороннее позиционирование во время беременности для лечения ограничения роста плода. Это исследование также поможет нам узнать о влиянии левостороннего позиционирования на материнскую метаболомику, материнское психическое здоровье, сердечную функцию плода и результаты доставки. Основные вопросы, на которые он стремится ответить:
- Улучшает ли материнское левое положение во время беременности с ограничением роста плода рост ребенка?
- Как материнская метаболомика, результаты доставки, психическое здоровье матери и сердечная функция плода влияют на левостороннее положение матери? Исследователи будут сравнивать группу вмешательства с беременностями с ограничением роста плода, которые получают стандарт медицинской помощи (без левого латерального позиционирования), чтобы увидеть, улучшает ли левостороннее положение биометрии плода в ограничении роста плода.
Участники будут:
- Практикуйте левое положение каждый день в течение 4 часов (в совокупности) с 10-минутными растягиванием после каждого часа левостороннего положения или продолжайте получать стандартную медицинскую помощь
- Посетите клинику один раз через 4 недели для последующего исследовательского визита и на момент доставки
Отслеживание физической активности и приверженности левосторонней позиции дома в группе вмешательства A будет осуществляться через Fitbit (Smart Watch), приведенные во время зачисления. Фитбит также будет предоставлен участникам вмешательства группы B, получая стандарт медицинской помощи, для мониторинга их тенденций физической активности в домашних условиях.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Hannah E Vincent, PhD
- Номер телефона: 7209191019
- Электронная почта: hannah.vincent@cuanschutz.edu
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Рекрутинг
- UCHealth Prenatal Diagnosis and Genetics Clinic - Anschutz Medical Campus
-
Контакт:
- Hannah E Vincent, Ph.D.
- Номер телефона: 720-919-1019
- Электронная почта: hannah.vincent@cuanschutz.edu
-
Главный следователь:
- Manesha Putra, M.D.
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80202
- Рекрутинг
- CU John C. Hobbins Perinatal Center
-
Контакт:
- Hannah E Vincent, Ph.D.
- Номер телефона: 720-919-1019
- Электронная почта: hannah.vincent@cuanschutz.edu
-
Главный следователь:
- Manesha Putra, M.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Беременные люди в возрасте от 18 до 65 лет, с диагнозом ограничения роста плода, с предполагаемым весом плода менее десятого процентиля
- Участники с синглтонской беременностью между гестационным возрастом 24- и 34 недель
- Участники со свободением на английском или испанском языке
Критерии исключения:
- Пациенты с известной историей тромбоза глубоких вен, легочной эмболии или гиперкоагуляемости
- Пациенты с ИМТ до беременности более 40
- Беременность с тяжелой аномалией в доплеровском потоке пупочной артерии, включая отсутствие конечного диастолического потока (AEDF) и обратный конечный диастолический поток (REDF)
- Пациенты, получающие антикоагулянную терапию
- Беременность с подозрением
- Пациенты с активным статусом во время беременности
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства а
Беременные лица, рандомизированные в этой группе, будут поручить практиковать левостороннюю летательную должность в течение 4 часов (совокупно) ежедневно в течение 4 недель после зачисления.
Участникам будет рекомендовано протянуться на 10 минут после каждого часа лежачей позиции.
Будет рекомендована рекомендация по протоколу учения с легкой до умеренной интенсивностью 2-3 раза в неделю.
Также будет рекомендована здоровая диета.
Занятие дома будет записано через умные часы.
|
Левая настольная позиция-это рекомендуемое положение отдыха во время беременности.
Участникам группы вмешательства будет рекомендовано практиковать эту позицию с прерывистым 10-минутным растяжением после каждого часа отдыха, при этом не более 4 часов этого вмешательства в день.
|
|
Без вмешательства: Группа вмешательства б
Беременные лица в этой группе будут продолжать получать «стандарт лечения», согласно клиническому протоколу.
Рекомендация об учениях по интенсивности легкой до умеренной интенсивности 2-3 раза в неделю будет рекомендована.
Будет рекомендована здоровая диета.
Статус деятельности дома будет записан с помощью умных часов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Биометрия плода
Временное ограничение: Через 4 недели после зачисления
|
Оцененный вес плода и окружность брюшной полости будет оценена и сравнивается со значениями регистрации
|
Через 4 недели после зачисления
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция сердца плода
Временное ограничение: Через 4 недели после зачисления
|
Переменные функции сердца плода, включая сократимость сердца и размер и форма сердца, будут оценены с использованием отслеживания спеклей
|
Через 4 недели после зачисления
|
|
Feto-Maternal Doppler Flow
Временное ограничение: Через 4 недели после зачисления
|
Меры допплеровского потока, включая пупочную артерию, среднюю мозговую артерию, поток пупочной вены и соотношение цереброплацентации
|
Через 4 недели после зачисления
|
|
Результаты доставки
Временное ограничение: При доставке
|
Переменные, включая гестационный возраст при доставке, вес при рождении, рН неонатальной артерии, оценки APGAR, способ доставки, указание на кесарево сечение, если применимо, будет записано
|
При доставке
|
|
Оценка материнской метаболомики
Временное ограничение: Через 4 недели после зачисления и после родов
|
Материнская метаболомика будет оцениваться и сравниваться с исходным уровнем с помощью кровь и образца мочи при 4-недельном наблюдении, а также с помощью пуповинной крови и образца материнской крови во время родов.
|
Через 4 недели после зачисления и после родов
|
|
Оценка психического здоровья матери
Временное ограничение: Через 4 недели после зачисления и после родов
|
Оценка материнского психического здоровья будет проводиться через Эдинбургский анкету для шкалы по шкале посленатальной депрессии.
Основываясь на ответах на вопросник, участник получит оценку в диапазоне 0-30.
Оценка 10 или выше потребует дальнейшей оценки депрессии.
|
Через 4 недели после зачисления и после родов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Manesha Putra, MD, University of Colorado Anschutz, Department of Obstetrics and Gynecology
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gardosi J, Madurasinghe V, Williams M, Malik A, Francis A. Maternal and fetal risk factors for stillbirth: population based study. BMJ. 2013 Jan 24;346:f108. doi: 10.1136/bmj.f108.
- Lee SW, Khaw KS, Ngan Kee WD, Leung TY, Critchley LA. Haemodynamic effects from aortocaval compression at different angles of lateral tilt in non-labouring term pregnant women. Br J Anaesth. 2012 Dec;109(6):950-6. doi: 10.1093/bja/aes349. Epub 2012 Oct 11.
- Higuchi H, Takagi S, Zhang K, Furui I, Ozaki M. Effect of lateral tilt angle on the volume of the abdominal aorta and inferior vena cava in pregnant and nonpregnant women determined by magnetic resonance imaging. Anesthesiology. 2015 Feb;122(2):286-93. doi: 10.1097/ALN.0000000000000553.
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics and the Society forMaternal-FetalMedicin. ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstet Gynecol. 2019 Feb;133(2):e97-e109. doi: 10.1097/AOG.0000000000003070.
- Lees CC, Romero R, Stampalija T, Dall'Asta A, DeVore GA, Prefumo F, Frusca T, Visser GHA, Hobbins JC, Baschat AA, Bilardo CM, Galan HL, Campbell S, Maulik D, Figueras F, Lee W, Unterscheider J, Valensise H, Da Silva Costa F, Salomon LJ, Poon LC, Ferrazzi E, Mari G, Rizzo G, Kingdom JC, Kiserud T, Hecher K. Clinical Opinion: The diagnosis and management of suspected fetal growth restriction: an evidence-based approach. Am J Obstet Gynecol. 2022 Mar;226(3):366-378. doi: 10.1016/j.ajog.2021.11.1357. Epub 2022 Jan 10.
- Baschat AA, Galan HL, Lee W, DeVore GR, Mari G, Hobbins J, Vintzileos A, Platt LD, Manning FA. The role of the fetal biophysical profile in the management of fetal growth restriction. Am J Obstet Gynecol. 2022 Apr;226(4):475-486. doi: 10.1016/j.ajog.2022.01.020.
- DeVore GR, Gumina DL, Hobbins JC. Assessment of ventricular contractility in fetuses with an estimated fetal weight less than the tenth centile. Am J Obstet Gynecol. 2019 Nov;221(5):498.e1-498.e22. doi: 10.1016/j.ajog.2019.05.042. Epub 2019 May 30.
- DeVore GR, Polanco B, Lee W, Fowlkes JB, Peek EE, Putra M, Hobbins JC. Maternal rest improves growth in small-for-gestational-age fetuses (<10th percentile). Am J Obstet Gynecol. 2025 Jan;232(1):118.e1-118.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2024.04.024. Epub 2024 May 21.
- Nelson DB, Stewart RD, Matulevicius SA, Morgan JL, McIntire DD, Drazner M, Cunningham FG. The Effects of Maternal Position and Habitus on Maternal Cardiovascular Parameters as Measured by Cardiac Magnetic Resonance. Am J Perinatol. 2015 Dec;32(14):1318-23. doi: 10.1055/s-0035-1563719. Epub 2015 Sep 16.
- Laurin J, Persson PH. The effect of bedrest in hospital on fetal outcome in pregnancies complicated by intra-uterine growth retardation. Acta Obstet Gynecol Scand. 1987;66(5):407-11. doi: 10.3109/00016348709022043.
- Palacio M, Mottola MF. Activity Restriction and Hospitalization in Pregnancy: Can Bed-Rest Exercise Prevent Deconditioning? A Narrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 13;20(2):1454. doi: 10.3390/ijerph20021454.
- Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM). Electronic address: pubs@smfm.org; Lauder J, Sciscione A, Biggio J, Osmundson S. Society for Maternal-Fetal Medicine Consult Series #50: The role of activity restriction in obstetric management: (Replaces Consult Number 33, August 2014). Am J Obstet Gynecol. 2020 Aug;223(2):B2-B10. doi: 10.1016/j.ajog.2020.04.031. Epub 2020 Apr 29.
- Kovacevich GJ, Gaich SA, Lavin JP, Hopkins MP, Crane SS, Stewart J, Nelson D, Lavin LM. The prevalence of thromboembolic events among women with extended bed rest prescribed as part of the treatment for premature labor or preterm premature rupture of membranes. Am J Obstet Gynecol. 2000 May;182(5):1089-92. doi: 10.1067/mob.2000.105405.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 25-0289
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .