- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06920381
Spray etylu chlorek w celu zmniejszenia bólu z znieczulenia miejscowego podczas operacji mikrograficznej MOHS
Spray etylu w celu zmniejszenia bólu z znieczulenia miejscowego podczas operacji mikrograficznej MOHS: randomizowane badanie kliniczne
Strach przed igłą jest dobrze udokumentowanym problemem, który dotyka wielu pacjentów. Strach ten może powodować znaczący niepokój w różnych sytuacjach medycznych, w tym w biurze dermatologii 1. Jeśli nie jest odpowiednio zarządzana, igła może się utrzymywać, wpływając na doświadczenie pacjenta podczas każdej wizyty. Efekt ten może być powiązany i prowadzić do zachowań unikania, które mogą opóźnić niezbędne leczenie 2. Problem ten jest szczególnie istotny w klinice operacji mikrograficznej MOHS (MMS), w której każdy pacjent doświadcza kilku bolesnych zastrzyków igły przed końcem dnia.
Chlorek etylu zyskuje popularność wśród dermatologów za rutynowe stosowanie w praktyce klinicznej ze względu na jego właściwości znieczulające i antyseptyczne, zwłaszcza jako środek przed wstrzyknięciem. Badania wskazują, że krioterapia lub wstępne chłodzenie skóry przed podaniem miejscowego środka znieczulającego może zapewnić korzyści w zakresie miejscowego znieczulenia, takie jak zwiększona łagodzenie bólu, szybszy początek i lepsza zgodność pacjenta 3,4. Jednak, o ile nam wiadomo, żadne badania nie zbadały specjalnie skuteczności chłodzenia wstępnego z chlorkiem etylu przed operacją mikrograficzną MoHS. Aby rozwiązać tę lukę, prowadzimy badanie mającą na celu ocenę wpływu wstępnego chłodzenia z chlorkiem etylu na percepcję bólu u dorosłych pacjentów poddawanych operacji mikrograficznej MOHS z miejscowymi zastrzykami znieczulającymi.
Proces jest jednym ośrodkiem, podzielonym ciałem. Projekt podzielonego ciała będzie obejmował podzielenie miejsca chirurgicznego na dwie równe połówki, z połową (prawą stroną w stosunku do pacjenta) wyznaczoną jako strona leczenia (otrzymanie sprayu chlorku etylu przed wstrzyknięciem lidokainy), a druga jako strona kontrolna (brak rozpylania chlorku etylu). Podczas zabiegu uczestnik zostanie poproszony o ocenę bólu związanego z wstrzyknięciem igły i bólu po infiltracji znieczulenia z każdej strony rany za pomocą systemu punktacji wizualnej skali analogowej (VAS) (1 = brak bólu, 10 = większość możliwej bólu). Wyniki badania pomogą nam lepiej zrozumieć, jak złagodzić ból i lęk u pacjentów wymagających MMS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- UC Davis Dermatology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wszyscy pacjenci zaplanowani na MMS z dr Danielem Eisenem w UC Davis Health Department of Dermatology (3301 C ST #1300-1400, Sacramento, CA 95816)
- Rozmiar guza przedoperacyjnego co najmniej 1,5 cm (mierzony w dniu zabiegu)
Kryteria wykluczenia:
- Zaburzenia skóry związane z niskimi temperaturami (tj. krioglobulinemia)
- Leki przeciwlękowe w ciągu ostatnich 4 godzin
- Miejsca leczenia wokół oczu
- Rozmiar guza przedoprzepustowego mniejszy niż 1,5 cm (mierzony w dniu zabiegu)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spray etylu
Przed wstrzyknięciem lidokainy badacz nakłada spray etylu chlorku, miejscowego sprayu etylu Gebauera, na prawą stronę zmiany guza. Ta procedura zostanie wykonana dla wszystkich pacjentów uczestniczących w badaniu. |
Przed wstrzyknięciem lidokainy badacz nakłada spray etylu chlorku, miejscowego sprayu gebauera chlorku etylu, ciągle przez 4 do 10 sekund, aż skóra stanie się biała.
Ta aplikacja zostanie wykonana z odległości od 8 do 18 cm (3 do 7 cali) po prawej stronie zmiany guza.
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Badacz nie będzie wykonywać interwencji i będzie kontynuował normalny standard opieki nad wstrzyknięciem lidokainy w lewą stronę zmiany guza. Ta procedura zostanie wykonana dla wszystkich pacjentów uczestniczących w badaniu. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
VAS Pain Pares
Ramy czasowe: Podczas procedury MMS
|
Pierwotną miarą wyniku będą wizualne wyniki bólu skali analogowej (VAS) zarejestrowane w momencie początkowego wstrzyknięcia i podczas infiltracji znieczulenia dla każdej strony leczenia.
Pacjenci zgłaszają swój wynik VAS ze skali 0-10.
Wyniki VAS będą sortowane na 4 kategorie: 0 = brak bólu; 1-3 = łagodny ból; 4-6 = umiarkowany ból; 7-10 = silny ból.
|
Podczas procedury MMS
|
|
Odpowiedź tematu na „Czy wolisz spryskiwanie chlorku etylu w przyszłych przypadkach operacji MOHS?”
Ramy czasowe: Natychmiast po procedurze MMS
|
Wtórną miarą wyniku będzie reakcje badań na pytanie: „Czy wolisz przedoełowanie z sprayem chlorku etylu w przyszłych przypadkach operacji MOHS?”.
|
Natychmiast po procedurze MMS
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hamilton JG. Needle phobia: a neglected diagnosis. J Fam Pract. 1995 Aug;41(2):169-75.
- Abbasi H, Ali F, Aslam H, Khan MS, Waqas M, Lal A. Cryoanesthesia with ethyl chloride spray versus 5% lidocaine gel in alleviating oral local anesthetic injection pain for buccal anaesthesia: A randomized clinical (controlled) trial. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2023 Winter;17(1):40-46. doi: 10.34172/joddd.2023.37041. Epub 2023 Apr 3.
- Irkoren S, Ozkan HS, Karaca H. A Clinical Comparison of EMLA Cream and Ethyl Chloride Spray Application for Pain Relief of Forehead Botulinum Toxin Injection. Ann Plast Surg. 2015 Sep;75(3):272-4. doi: 10.1097/SAP.0000000000000121.
- Flynn A, Barry R. Use of Ethyl Chloride in Dermatology Minor Surgery. Dermatol Surg. 2016 Mar;42(3):433-4. doi: 10.1097/DSS.0000000000000623. No abstract available.
- Beroukhim K, Goldberg LH, Tarantino IS, Kimyai-Asadi A. The effect of intraoperative pain on patient satisfaction during Mohs micrographic surgery. J Am Acad Dermatol. 2022 Oct;87(4):848-849. doi: 10.1016/j.jaad.2021.10.025. Epub 2021 Oct 22. No abstract available.
- Henke J, Immaneni S, Blalock T. Measuring pain and anxiety surrounding local anesthesia in Mohs micrographic surgery: A continuous and repeated-measure pilot study. J Am Acad Dermatol. 2023 Dec;89(6):1298-1300. doi: 10.1016/j.jaad.2023.08.039. Epub 2023 Aug 23. No abstract available.
- Cooper DD, Seupaul RA. Does buffered lidocaine decrease the pain of local infiltration? Ann Emerg Med. 2012 Apr;59(4):281-2. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.05.025. Epub 2011 Aug 6. No abstract available.
- Shilpapriya M, Jayanthi M, Reddy VN, Sakthivel R, Selvaraju G, Vijayakumar P. Effectiveness of new vibration delivery system on pain associated with injection of local anesthesia in children. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2015 Jul-Sep;33(3):173-6. doi: 10.4103/0970-4388.160343.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2251013
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .