- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06933407
Ocena elastograficzna tkanki przedmiekowej u kobiet kontynentu i nietrzymania (SE-inc1)
Badanie to bada rolę elastografii szczepu w ocenie elastyczności tkanki parareretowej u kobiet w kontynencie i nietrzymaniu przedmenopauzy. Ocenia również wartość predykcyjną elastografii odkształcenia w porównaniu z innymi metodami obrazowania miednicy, w tym konwencjonalne badania ultradźwiękowe, w celu wspierania podejmowania decyzji dotyczących leczenia nietrzymania moczu.
Elastografia odkształcenia (SE) zostanie wykorzystana jako nieinwazyjna technika obrazowania do oceny elastyczności tkanek i właściwości biomechanicznych u kobiet z nietrzymaniem moczu stresu (SUI) i kontroli kontynentu. Głównym celem jest ustalenie, czy SE może wykryć różnice w sztywności tkanki parauretowej między tymi grupami. Biorąc pod uwagę ustaloną rolę elastyczności tkankowej w patofizjologii SUI, SE zostanie zbadane jako potencjalne narzędzie diagnostyczne w ocenach uroginekologicznych.
To prospektywne badanie kohortowe zostanie przeprowadzone w trzeciorzędowym centrum skierowań. Wszyscy uczestnicy będą poddawać się dwuwymiarowi ultradźwiękowi w płaszczyźnie środkowej w spoczynku. SE zostanie wykonane w trzech predefiniowanych przedmieściach przedmieść zainteresowania (ROI):
- Poziom wewnętrznego otworu cewki moczowej (IUO)
- Poziom Midurethra (MU)
- Poziom zewnętrznego otworu cewki moczowej (EUO)
Warstwa tłuszczowa (AL) między zewnętrznym mięsem cewki moczowej a przepływem łonowym będzie służyć jako tkanka odniesienia, reprezentując najdelikatniejszą strukturę anatomiczną w regionie.
Zostaną przeprowadzone opisowe i porównawcze analizy statystyczne w celu oceny różnic w sztywności tkanki parareretowej między grupami badaniami.
Postawiono hipotezę, że SE będzie w stanie wykryć różnice w elastyczności tkanki parareretowej, przy czym SUI jest związane ze zwiększoną przestrzeganiem tkanek. Badanie ma również na celu ustalenie, czy SE może niezawodnie odróżnić różnice sztywności tkanki u kobiet z SUI i kontrolą kontynentu.
Patofizjologiczne skupienie:
Badanie zbada kluczowe mechanizmy leżące u podstaw SUI, w tym:
- Osłabiony podparcie szyi pęcherza
- Upośledzona stabilizacja cewki moczowej z powodu zwiększonej elastyczności tkanki i degradacji kolagenu
- Podczas gdy konwencjonalne ultradźwięki 2D dostarcza informacji anatomicznych, nie ocenia bezpośrednio biomechaniki tkanek. Natomiast SE umożliwia wizualizację elastyczności tkanek w czasie rzeczywistym, oferując obiecujące dodatki do tradycyjnych metod oceny uroginekologicznej.
Standaryzacja i protokół
W badaniu będzie po standaryzowanym protokołu, aby zapewnić odtwarzalność i dane wysokiej jakości. Kluczowe elementy metodologiczne obejmują:
- Minimalna kompresja sondy podczas ultradźwięków introitalnych, aby uniknąć artefaktów
- Opróżnianie pęcherza przed badaniem w celu wyeliminowania mylących efektów
- Starannie ustandaryzowane umieszczanie ROI u wszystkich pacjentów
- Kontrolowane warunki akwizycji obrazu w celu zmniejszenia zmienności
Przyszłe kierunki
- Przyszłe badania oparte na tym badaniu będą miały na celu:
- Zoptymalizuj protokoły SE i udostępnij strategie umieszczania ROI
- Ustanowienie klinicznych wartości odcięcia dla różnicowania sztywności tkanek u SUI vs. Continent Women
- Oceń długoterminowe skutki treningu mięśni dna miednicy (PFMT) i terapii estrogenowej pochwy na biomechanikę parauretralną
- Ułatwić integrację SE z rutynową praktyką uroginekologiczną w celu wsparcia wczesnej diagnozy i spersonalizowanych strategii leczenia SUI
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lóránt Csákány, Dr.
- Numer telefonu: +36305895619
- E-mail: md.csakany@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Szeged, Węgry, 6725
- Rekrutacyjny
- University Of Szeged
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Kliniczna diagnoza stresu nietrzymania moczu (SUI) w oparciu o historię pacjenta, badanie fizykalne i/lub ocenę urodynamiczną.
Kryteria wykluczenia:
- Złośliwość miednicy lub historia radioterapii miednicy
- Zachęcaj nietrzymanie moczu (UUI) lub nadmierna aktywność
- STAPOWA PRZEWADZICA OBWODU MIESZKI (POP) II (na podstawie klasyfikacji POP-Q)
- Ciąża lub najnowszy status poporodowy (mniej niż 6 miesięcy po porodzie)
- Zaburzenia neurologiczne wpływające na funkcję pęcherza
- Nawracające infekcje dróg moczowych (UTIS) lub aktywna infekcja dolnej części dróg moczowych
- Niemożność poddania się procedur badawczych
- Upośledzenie poznawcze lub warunki psychiatryczne wpływające na świadomą zgodę lub zgodność
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa kontrolna (bezobjawowe kobiety)
Ta grupa składa się z kobiet bez objawów nietrzymania moczu.
Służą jako podstawa do porównania z dotkniętymi grupami.
W tej grupie nie stosuje się żadnej konkretnej interwencji.
|
Elastografia odkształcenia (SE) jest parametryczną modalnością obrazowania, która ocenia deformację tkanki w odpowiedzi na zastosowanie zewnętrznie, zapewniając jakościowe i półilościowe informacje na temat elastyczności tkanek i właściwości mechanicznych.
W przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków 2D, SE umożliwia obiektywną ocenę sztywności tkanki parareretralnej, która może odgrywać rolę w patofizjologii stresu nietrzymania moczu (SUI).
SE zostanie wykonane na trzech predefiniowanych regionach parauretowych w celu oceny elastyczności dna miednicy i cech biomechanicznych.
Zostanie standaryzowany protokół, aby zapewnić wysoką odtwarzalność, z kontrolowaną kompresją sondy i precyzyjnie zdefiniowanymi regionami zainteresowania.
SE może poprawić dokładność diagnostyczną i podejmowanie decyzji terapeutycznych dla SUI poprzez identyfikację różnic w przestrzeganiu tkanek wśród dotkniętych kobiet.
|
|
Grupa stresu nietrzymania moczu (SUI)
Grupa ta obejmuje kobiety, u których zdiagnozowano nietrzymanie moczu stresu (SUI), charakteryzujące się mimowolnym wyciekiem moczu podczas wysiłku fizycznego, kaszlu, kichania lub innych czynności, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej.
|
Elastografia odkształcenia (SE) jest parametryczną modalnością obrazowania, która ocenia deformację tkanki w odpowiedzi na zastosowanie zewnętrznie, zapewniając jakościowe i półilościowe informacje na temat elastyczności tkanek i właściwości mechanicznych.
W przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków 2D, SE umożliwia obiektywną ocenę sztywności tkanki parareretralnej, która może odgrywać rolę w patofizjologii stresu nietrzymania moczu (SUI).
SE zostanie wykonane na trzech predefiniowanych regionach parauretowych w celu oceny elastyczności dna miednicy i cech biomechanicznych.
Zostanie standaryzowany protokół, aby zapewnić wysoką odtwarzalność, z kontrolowaną kompresją sondy i precyzyjnie zdefiniowanymi regionami zainteresowania.
SE może poprawić dokładność diagnostyczną i podejmowanie decyzji terapeutycznych dla SUI poprzez identyfikację różnic w przestrzeganiu tkanek wśród dotkniętych kobiet.
|
|
Stresu nietrzymania moczu (SUI) z hipermobilną cewką moczową
Ta podgrupa obejmuje kobiety z nietrzymaniem moczu stresu i hipermobilnością cewki moczowej, która jest oceniana za pomocą badań klinicznych i/lub technik obrazowania.
|
Elastografia odkształcenia (SE) jest parametryczną modalnością obrazowania, która ocenia deformację tkanki w odpowiedzi na zastosowanie zewnętrznie, zapewniając jakościowe i półilościowe informacje na temat elastyczności tkanek i właściwości mechanicznych.
W przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków 2D, SE umożliwia obiektywną ocenę sztywności tkanki parareretralnej, która może odgrywać rolę w patofizjologii stresu nietrzymania moczu (SUI).
SE zostanie wykonane na trzech predefiniowanych regionach parauretowych w celu oceny elastyczności dna miednicy i cech biomechanicznych.
Zostanie standaryzowany protokół, aby zapewnić wysoką odtwarzalność, z kontrolowaną kompresją sondy i precyzyjnie zdefiniowanymi regionami zainteresowania.
SE może poprawić dokładność diagnostyczną i podejmowanie decyzji terapeutycznych dla SUI poprzez identyfikację różnic w przestrzeganiu tkanek wśród dotkniętych kobiet.
|
|
Stresu nietrzymania moczu (SUI) bez hipermobilnej cewki moczowej
Ta podgrupa składa się z kobiet z nietrzymaniem moczu stresu, ale bez znaczącej hipermobilności cewki moczowej.
Brak hipermobilności może sugerować wewnętrzny niedobór zwieracza (ISD) jako główny czynnik nietrzymania moczu.
|
Elastografia odkształcenia (SE) jest parametryczną modalnością obrazowania, która ocenia deformację tkanki w odpowiedzi na zastosowanie zewnętrznie, zapewniając jakościowe i półilościowe informacje na temat elastyczności tkanek i właściwości mechanicznych.
W przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków 2D, SE umożliwia obiektywną ocenę sztywności tkanki parareretralnej, która może odgrywać rolę w patofizjologii stresu nietrzymania moczu (SUI).
SE zostanie wykonane na trzech predefiniowanych regionach parauretowych w celu oceny elastyczności dna miednicy i cech biomechanicznych.
Zostanie standaryzowany protokół, aby zapewnić wysoką odtwarzalność, z kontrolowaną kompresją sondy i precyzyjnie zdefiniowanymi regionami zainteresowania.
SE może poprawić dokładność diagnostyczną i podejmowanie decyzji terapeutycznych dla SUI poprzez identyfikację różnic w przestrzeganiu tkanek wśród dotkniętych kobiet.
|
|
Grupa stresu nietrzymania moczu (SUI) bez terapii estrogenowej
Kobiety, u których zdiagnozowano nietrzymanie moczu stresu (SUI), które nie otrzymują terapii estrogenowej pochwy.
Ta grupa będzie odniesieniem do oceny naturalnych właściwości biomechanicznych tkanek paraurowych u pacjentów z SUI.
|
Elastografia odkształcenia (SE) jest parametryczną modalnością obrazowania, która ocenia deformację tkanki w odpowiedzi na zastosowanie zewnętrznie, zapewniając jakościowe i półilościowe informacje na temat elastyczności tkanek i właściwości mechanicznych.
W przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków 2D, SE umożliwia obiektywną ocenę sztywności tkanki parareretralnej, która może odgrywać rolę w patofizjologii stresu nietrzymania moczu (SUI).
SE zostanie wykonane na trzech predefiniowanych regionach parauretowych w celu oceny elastyczności dna miednicy i cech biomechanicznych.
Zostanie standaryzowany protokół, aby zapewnić wysoką odtwarzalność, z kontrolowaną kompresją sondy i precyzyjnie zdefiniowanymi regionami zainteresowania.
SE może poprawić dokładność diagnostyczną i podejmowanie decyzji terapeutycznych dla SUI poprzez identyfikację różnic w przestrzeganiu tkanek wśród dotkniętych kobiet.
|
|
Grupa stresu nietrzymania moczu (SUI) z terapią estrogenową
Kobiety, u których zdiagnozowano nietrzymanie moczu stresu (SUI), które przechodzą terapię estrogenową pochwy w ramach leczenia.
Ta grupa zostanie oceniona w celu określenia wpływu estrogenu pochwy na elastyczność tkanki parareretowej i jej potencjalną rolę w poprawie wsparcia cewki moczowej i właściwości biomechanicznych.
|
Elastografia odkształcenia (SE) jest parametryczną modalnością obrazowania, która ocenia deformację tkanki w odpowiedzi na zastosowanie zewnętrznie, zapewniając jakościowe i półilościowe informacje na temat elastyczności tkanek i właściwości mechanicznych.
W przeciwieństwie do konwencjonalnych ultradźwięków 2D, SE umożliwia obiektywną ocenę sztywności tkanki parareretralnej, która może odgrywać rolę w patofizjologii stresu nietrzymania moczu (SUI).
SE zostanie wykonane na trzech predefiniowanych regionach parauretowych w celu oceny elastyczności dna miednicy i cech biomechanicznych.
Zostanie standaryzowany protokół, aby zapewnić wysoką odtwarzalność, z kontrolowaną kompresją sondy i precyzyjnie zdefiniowanymi regionami zainteresowania.
SE może poprawić dokładność diagnostyczną i podejmowanie decyzji terapeutycznych dla SUI poprzez identyfikację różnic w przestrzeganiu tkanek wśród dotkniętych kobiet.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena elastyczności tkanki parauretowej u kobiet z nietrzymaniem moczu stresu za pomocą elastografii szczepu
Ramy czasowe: Podczas jednej wizyty w badaniu, w ciągu dwóch tygodni od zapisania się.
|
Wykrywanie statystycznie istotnej różnicy w elastyczności tkanki parauretralnej między kobietami z nietrzymaniem moczu stresu (SUI) i kontroli kontynentu przy użyciu elastografii szczepu (SE), z wysoką odtwarzalnością pomiaru w predefiniowanych obszarach zainteresowania.
|
Podczas jednej wizyty w badaniu, w ciągu dwóch tygodni od zapisania się.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- DeLancey JO. Structural support of the urethra as it relates to stress urinary incontinence: the hammock hypothesis. Am J Obstet Gynecol. 1994 Jun;170(6):1713-20; discussion 1720-3. doi: 10.1016/s0002-9378(94)70346-9.
- Patel UJ, Godecker AL, Giles DL, Brown HW. Updated Prevalence of Urinary Incontinence in Women: 2015-2018 National Population-Based Survey Data. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2022 Apr 1;28(4):181-187. doi: 10.1097/SPV.0000000000001127. Epub 2022 Jan 12.
- Falconer C, Ekman-Ordeberg G, Ulmsten U, Westergren-Thorsson G, Barchan K, Malmstrom A. Changes in paraurethral connective tissue at menopause are counteracted by estrogen. Maturitas. 1996 Jul;24(3):197-204. doi: 10.1016/s0378-5122(96)82010-x.
- Tunn R, Petri E. Introital and transvaginal ultrasound as the main tool in the assessment of urogenital and pelvic floor dysfunction: an imaging panel and practical approach. Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 Aug;22(2):205-13. doi: 10.1002/uog.189.
- Kreutzkamp JM, Schafer SD, Amler S, Strube F, Kiesel L, Schmitz R. Strain Elastography as a New Method for Assessing Pelvic Floor Biomechanics. Ultrasound Med Biol. 2017 Apr;43(4):868-872. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2016.12.004. Epub 2017 Jan 17.
- Zhao B, Wen L, Chen W, Qing Z, Liu D, Liu M. A Preliminary Study on Quantitative Quality Measurements of the Urethral Rhabdosphincter Muscle by Supersonic Shear Wave Imaging in Women With Stress Urinary Incontinence. J Ultrasound Med. 2020 Aug;39(8):1615-1621. doi: 10.1002/jum.15255. Epub 2020 Mar 3.
- Falah-Hassani K, Reeves J, Shiri R, Hickling D, McLean L. The pathophysiology of stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2021 Mar;32(3):501-552. doi: 10.1007/s00192-020-04622-9. Epub 2021 Jan 8. Erratum In: Int Urogynecol J. 2021 Jun;32(6):1607. doi: 10.1007/s00192-021-04794-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia eliminacji
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Niemożność utrzymania moczu
- Moczenie mimowolne
- Nietrzymanie moczu, stres
- Pęcherz moczowy, nadczynność
Inne numery identyfikacyjne badania
- 55/2016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .