- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06933407
Elastografische Bewertung des suburethralen Gewebes auf Kontinent und inkontinentem Frauen (SE-inc1)
Diese Studie untersucht die Rolle der Stammelastographie bei der Beurteilung der Paraurethralgewebe-Elastizität bei kontinentierten und inkontinentierten Frauen vor und nach der Menopause. Es bewertet auch den Vorhersagewert der Stammelastographie im Vergleich zu anderen Modalitäten der Beckenbildgebung, einschließlich herkömmlicher Ultraschalluntersuchungen, bei der Unterstützung der Behandlungsentscheidung für die Inkontinenz im Urin.
Die Stammelastographie (SE) wird als nicht-invasive Bildgebungstechnik zur Bewertung der Gewebelastizität und der biomechanischen Eigenschaften bei Frauen mit Stress-Harninkontinenz (SUI) und bei Kontinentkontrollen verwendet. Das Hauptziel ist zu bestimmen, ob SE Unterschiede in der Paraurethral -Gewebe -Steifheit zwischen diesen Gruppen erkennen kann. Angesichts der etablierten Rolle der Gewebelastizität in der Pathophysiologie von SUI wird SE als potenzielles diagnostisches Instrument für urogynekologische Bewertungen untersucht.
Diese prospektive Kohortenstudie wird in einem tertiären Überweisungszentrum durchgeführt. Alle Teilnehmer werden in der Midsagittalebene in Ruhe introital zweidimensional (2D) Ultraschall unterzogen. SE wird in drei vordefinierten suburethralen Regionen von Interesse (ROIs) durchgeführt:
- interne Harnröhrenöffnung (IOO)
- Midurethra (MU) Level
- externe Harnröhrenöffnungsstufe (EUO)
Die Fettschicht (AL) zwischen dem äußeren Harnröhren -Fleisch und der Scham -Symphyse dient als Referenzgewebe, das die weichste anatomische Struktur in der Region darstellt.
Deskriptive und vergleichende statistische Analysen werden durchgeführt, um Unterschiede in der Steifheit der Paraurethralgewebe zwischen den Studiengruppen zu bewerten.
Es wird angenommen, dass SE in der Lage sein wird, Unterschiede in der Paraurethral -Gewebe -Elastizität zu erkennen, wobei SuI mit einer erhöhten Einhaltung von Gewebe in Verbindung gebracht wird. Die Studie soll auch feststellen, ob SE zuverlässig zwischen unterschiedlichen Gewebesteifigkeit bei Frauen mit SUI und Kontinentkontrollen unterscheiden kann.
Pathophysiologischer Fokus:
In der Studie werden wichtige Mechanismen untersucht, die Sui zugrunde liegen, einschließlich:
- Geschwächter Blasenhalsunterstützung
- Beeinträchtigte Harnröhrstabilisierung aufgrund einer erhöhten Gewebelastizität und Kollagenabbau
- Konventioneller 2D -Ultraschall liefert zwar anatomische Informationen, bewertet zwar nicht direkt die Biomechanik der Gewebe. Im Gegensatz dazu ermöglicht SE die Echtzeitvisualisierung der Gewebelastizität und bietet eine vielversprechende Ergänzung zu herkömmlichen urogynekologischen Bewertungsmethoden.
Standardisierung und Protokoll
Die Studie wird einem standardisierten Protokoll folgen, um Reproduzierbarkeit und qualitativ hochwertige Daten sicherzustellen. Zu den wichtigsten methodischen Elementen gehören:
- Minimale Sondenkompression während introitaler Ultraschall, um Artefakte zu vermeiden
- Blasenentleerung vor der Untersuchung, um verwirrende Effekte zu beseitigen
- Sorgfältig standardisierte ROI -Platzierung für alle Patienten
- Kontrollierte Image -Erfassungsbedingungen, um die Variabilität zu verringern
Zukünftige Anweisungen
- Zukünftige Forschungen, die auf dieser Studie beruhen, wird darauf abzielen::
- Optimieren Sie die SE -Protokolle und verfeinern Sie die ROI -Platzierungsstrategien
- Festlegen klinischer Grenzwerte für die Differenzierung der Gewebesteifheit bei SUI vs. Continent -Frauen
- Bewerten Sie die langfristigen Auswirkungen des Beckenbodenmuskeltrainings (PFMT) und der vaginalen Östrogentherapie auf die Paraurethralbiomechanik
- Erleichterung der Integration von SE in die routinemäßige urogynäkologische Praxis, um die frühe Diagnose und personalisierte Behandlungsstrategien für SUI zu unterstützen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lóránt Csákány, Dr.
- Telefonnummer: +36305895619
- E-Mail: md.csakany@gmail.com
Studienorte
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Szeged, Ungarn, 6725
- Rekrutierung
- University Of Szeged
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose von Stress -Harninkontinenz (SUI) basierend auf Patientengeschichte, körperlicher Untersuchung und/oder urodynamischer Bewertung.
Ausschlusskriterien:
- Malignität der Becken- oder Vorgeschichte der Beckenstrahlentherapie
- Urinkontinenz (UUI) oder Detrusor -Überaktivität
- Beckenorgan-Prolaps (POP) Stufe ≥ II (basierend auf der POP-Q-Klassifizierung)
- Schwangerschaft oder jüngster Status nach der Geburt (weniger als 6 Monate nach der Geburt)
- Neurologische Störungen, die die Blasenfunktion beeinflussen
- Rezidivierende Harnwegsinfektionen (UTIs) oder aktive Infektion im unteren Harnweg
- Unfähigkeit, Lernverfahren zu unterziehen
- Kognitive Beeinträchtigung oder psychiatrische Zustände, die die Einwilligung oder Einhaltung der Einhaltung der Einhaltung beeinflussen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Kontrollgruppe (asymptomatische Frauen)
Diese Gruppe besteht aus Frauen ohne Symptome einer Harninkontinenz.
Sie dienen als Grundlinie zum Vergleich mit den betroffenen Gruppen.
Bei dieser Gruppe wird keine spezifische Intervention angewendet.
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Die Stammelastographie (SE) ist eine parametrische Bildgebungsmodalität, die die Gewebeverformung als Reaktion auf extern angelegten Druck bewertet und qualitative und semi-quantitative Informationen zur Gewebeelastizität und zur mechanischen Eigenschaften liefert.
Im Gegensatz zum herkömmlichen 2D -Ultraschall ermöglicht SE die objektive Bewertung der Steifheit der Paraurethralgewebe, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Stress -Harninkontinenz (SUI) spielen kann.
SE wird in drei vordefinierten Paraurethral -Regionen durchgeführt, um die Beckenbodenelastizität und die biomechanischen Merkmale zu bewerten.
Ein standardisiertes Protokoll wird implementiert, um eine hohe Reproduzierbarkeit mit kontrollierter Sondenkomprimierung und genau definierte interessierende Regionen sicherzustellen.
SE kann die diagnostische Genauigkeit und die therapeutische Entscheidungsfindung für SUI verbessern, indem sie Unterschiede in der Einhaltung von Gewebe bei betroffenen Frauen identifizieren.
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SUI -Gruppe der Stress -Harninkontinenz (SUI)
Diese Gruppe umfasst Frauen, bei denen die Inkontinenz (SUI) mit Stress im Urin diagnostiziert wurde und durch unfreiwillige Urinleckage während der physischen Anstrengung, Husten, Niesen oder andere Aktivitäten, die den intraabdominalen Druck erhöhen, gekennzeichnet sind.
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Die Stammelastographie (SE) ist eine parametrische Bildgebungsmodalität, die die Gewebeverformung als Reaktion auf extern angelegten Druck bewertet und qualitative und semi-quantitative Informationen zur Gewebeelastizität und zur mechanischen Eigenschaften liefert.
Im Gegensatz zum herkömmlichen 2D -Ultraschall ermöglicht SE die objektive Bewertung der Steifheit der Paraurethralgewebe, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Stress -Harninkontinenz (SUI) spielen kann.
SE wird in drei vordefinierten Paraurethral -Regionen durchgeführt, um die Beckenbodenelastizität und die biomechanischen Merkmale zu bewerten.
Ein standardisiertes Protokoll wird implementiert, um eine hohe Reproduzierbarkeit mit kontrollierter Sondenkomprimierung und genau definierte interessierende Regionen sicherzustellen.
SE kann die diagnostische Genauigkeit und die therapeutische Entscheidungsfindung für SUI verbessern, indem sie Unterschiede in der Einhaltung von Gewebe bei betroffenen Frauen identifizieren.
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Stress -Harninkontinenz (SUI) mit Hypermobile -Harnröhre
Diese Untergruppe umfasst Frauen mit Stress -Inkontinenz und Hypermobilität der Harnröhre, die durch klinische Untersuchungs- und/oder Bildgebungstechniken bewertet wird.
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Die Stammelastographie (SE) ist eine parametrische Bildgebungsmodalität, die die Gewebeverformung als Reaktion auf extern angelegten Druck bewertet und qualitative und semi-quantitative Informationen zur Gewebeelastizität und zur mechanischen Eigenschaften liefert.
Im Gegensatz zum herkömmlichen 2D -Ultraschall ermöglicht SE die objektive Bewertung der Steifheit der Paraurethralgewebe, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Stress -Harninkontinenz (SUI) spielen kann.
SE wird in drei vordefinierten Paraurethral -Regionen durchgeführt, um die Beckenbodenelastizität und die biomechanischen Merkmale zu bewerten.
Ein standardisiertes Protokoll wird implementiert, um eine hohe Reproduzierbarkeit mit kontrollierter Sondenkomprimierung und genau definierte interessierende Regionen sicherzustellen.
SE kann die diagnostische Genauigkeit und die therapeutische Entscheidungsfindung für SUI verbessern, indem sie Unterschiede in der Einhaltung von Gewebe bei betroffenen Frauen identifizieren.
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Stress -Harninkontinenz (SUI) ohne Hypermobile -Harnröhre
Diese Untergruppe besteht aus Frauen mit Stress -Harninkontinenz, jedoch ohne signifikante Harnral -Hypermobilität.
Das Fehlen einer Hypermobilität kann als Hauptfaktor für die Inkontinenz intrinsischen Schließmuskelmangel (ISD) vermuten lassen.
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Die Stammelastographie (SE) ist eine parametrische Bildgebungsmodalität, die die Gewebeverformung als Reaktion auf extern angelegten Druck bewertet und qualitative und semi-quantitative Informationen zur Gewebeelastizität und zur mechanischen Eigenschaften liefert.
Im Gegensatz zum herkömmlichen 2D -Ultraschall ermöglicht SE die objektive Bewertung der Steifheit der Paraurethralgewebe, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Stress -Harninkontinenz (SUI) spielen kann.
SE wird in drei vordefinierten Paraurethral -Regionen durchgeführt, um die Beckenbodenelastizität und die biomechanischen Merkmale zu bewerten.
Ein standardisiertes Protokoll wird implementiert, um eine hohe Reproduzierbarkeit mit kontrollierter Sondenkomprimierung und genau definierte interessierende Regionen sicherzustellen.
SE kann die diagnostische Genauigkeit und die therapeutische Entscheidungsfindung für SUI verbessern, indem sie Unterschiede in der Einhaltung von Gewebe bei betroffenen Frauen identifizieren.
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Stress -Harninkontinenzgruppe (SUI) ohne Östrogentherapie
Frauen, bei denen die Inkontinenz (SUI) mit Stress diagnostiziert wurde, die keine vaginale Östrogentherapie erhalten.
Diese Gruppe wird als Verweis für die Beurteilung der natürlichen biomechanischen Eigenschaften von Paraurethral -Geweben bei SUI -Patienten dienen.
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Die Stammelastographie (SE) ist eine parametrische Bildgebungsmodalität, die die Gewebeverformung als Reaktion auf extern angelegten Druck bewertet und qualitative und semi-quantitative Informationen zur Gewebeelastizität und zur mechanischen Eigenschaften liefert.
Im Gegensatz zum herkömmlichen 2D -Ultraschall ermöglicht SE die objektive Bewertung der Steifheit der Paraurethralgewebe, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Stress -Harninkontinenz (SUI) spielen kann.
SE wird in drei vordefinierten Paraurethral -Regionen durchgeführt, um die Beckenbodenelastizität und die biomechanischen Merkmale zu bewerten.
Ein standardisiertes Protokoll wird implementiert, um eine hohe Reproduzierbarkeit mit kontrollierter Sondenkomprimierung und genau definierte interessierende Regionen sicherzustellen.
SE kann die diagnostische Genauigkeit und die therapeutische Entscheidungsfindung für SUI verbessern, indem sie Unterschiede in der Einhaltung von Gewebe bei betroffenen Frauen identifizieren.
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Stress -Harninkontinenzgruppe (SUI) mit Östrogentherapie
Frauen diagnostizierten Stress -Harninkontinenz (SUI), die sich im Rahmen ihrer Behandlung einer vaginalen Östrogentherapie unterziehen.
Diese Gruppe wird bewertet, um die Auswirkungen von vaginalem Östrogen auf die Elastizität des Paraurethralsgewebes und ihre potenzielle Rolle bei der Verbesserung der Harnröhrenunterstützung und der biomechanischen Eigenschaften zu bestimmen.
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Die Stammelastographie (SE) ist eine parametrische Bildgebungsmodalität, die die Gewebeverformung als Reaktion auf extern angelegten Druck bewertet und qualitative und semi-quantitative Informationen zur Gewebeelastizität und zur mechanischen Eigenschaften liefert.
Im Gegensatz zum herkömmlichen 2D -Ultraschall ermöglicht SE die objektive Bewertung der Steifheit der Paraurethralgewebe, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Stress -Harninkontinenz (SUI) spielen kann.
SE wird in drei vordefinierten Paraurethral -Regionen durchgeführt, um die Beckenbodenelastizität und die biomechanischen Merkmale zu bewerten.
Ein standardisiertes Protokoll wird implementiert, um eine hohe Reproduzierbarkeit mit kontrollierter Sondenkomprimierung und genau definierte interessierende Regionen sicherzustellen.
SE kann die diagnostische Genauigkeit und die therapeutische Entscheidungsfindung für SUI verbessern, indem sie Unterschiede in der Einhaltung von Gewebe bei betroffenen Frauen identifizieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Paraurethral -Gewebeelastizität bei Frauen mit Stress -Harninkontinenz unter Verwendung der Stammelastographie
Zeitfenster: Bei einem einzigen Studienbesuch innerhalb von zwei Wochen nach der Einschreibung.
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Nachweis eines statistisch signifikanten Unterschieds in der Paraurethral -Gewebe -Elastizität zwischen Frauen mit Stress -Inkontinenz (SUI) und Kontinentkontrollen unter Verwendung der Stammelastographie (SE) mit hoher Reproduzierbarkeit der Messungen über vordefinierte Regionen von Interesse.
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Bei einem einzigen Studienbesuch innerhalb von zwei Wochen nach der Einschreibung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Patel UJ, Godecker AL, Giles DL, Brown HW. Updated Prevalence of Urinary Incontinence in Women: 2015-2018 National Population-Based Survey Data. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2022 Apr 1;28(4):181-187. doi: 10.1097/SPV.0000000000001127. Epub 2022 Jan 12.
- Falconer C, Ekman-Ordeberg G, Ulmsten U, Westergren-Thorsson G, Barchan K, Malmstrom A. Changes in paraurethral connective tissue at menopause are counteracted by estrogen. Maturitas. 1996 Jul;24(3):197-204. doi: 10.1016/s0378-5122(96)82010-x.
- Tunn R, Petri E. Introital and transvaginal ultrasound as the main tool in the assessment of urogenital and pelvic floor dysfunction: an imaging panel and practical approach. Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 Aug;22(2):205-13. doi: 10.1002/uog.189.
- Kreutzkamp JM, Schafer SD, Amler S, Strube F, Kiesel L, Schmitz R. Strain Elastography as a New Method for Assessing Pelvic Floor Biomechanics. Ultrasound Med Biol. 2017 Apr;43(4):868-872. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2016.12.004. Epub 2017 Jan 17.
- Zhao B, Wen L, Chen W, Qing Z, Liu D, Liu M. A Preliminary Study on Quantitative Quality Measurements of the Urethral Rhabdosphincter Muscle by Supersonic Shear Wave Imaging in Women With Stress Urinary Incontinence. J Ultrasound Med. 2020 Aug;39(8):1615-1621. doi: 10.1002/jum.15255. Epub 2020 Mar 3.
- Falah-Hassani K, Reeves J, Shiri R, Hickling D, McLean L. The pathophysiology of stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2021 Mar;32(3):501-552. doi: 10.1007/s00192-020-04622-9. Epub 2021 Jan 8. Erratum In: Int Urogynecol J. 2021 Jun;32(6):1607. doi: 10.1007/s00192-021-04794-y.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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