- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07044323
- Oryginalna próba
Skuteczność i mechanizmy leczenia wirtualnej rzeczywistości bólu nóg. (PLP Home-Based)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prawie 2 miliony ludzi w USA miało amputację, a do 90% osób z amputacją kończyny doświadcza trwałego odczucia brakującego kończyny, zjawiska znanego jako „kończyna fantomowa” (Weeks i in., 2010). Ponadto znaczny odsetek osób z fantomową kończyną - do 85% w niektórych badaniach - doświadcza trwałego i wyniszczającego bólu w brakującej kończynie, stanu znanym jako ból kończyn fantomowych (dalej PLP). Chociaż istniejące terapie zapewniają w niektórych przypadkach ulgę w bólu, istnieje powszechna zgoda, że obecne podejścia nie pozwalają na zwolnienie większości osób z PLP (Weeks i in., 2010).
Badacze niedawno zakończyli osobistą część badania, w którym porównali skuteczność aktywnego leczenia VR w celu rozproszenia VR leczenia PLP w zakresie miar bólu, a także zdrowia psychicznego i jakości życia.
W aktywnym leczeniu VR badani grali w różnych aktywnych grach wymagających ruchów nóg, jednocześnie otrzymując wysokiej jakości wizualną informację zwrotną brakującej dolnej części nogi. Informacje zwrotne na temat pozycji nogi zostały dostarczone za pośrednictwem kontrolera zestawu słuchawkowego VR, a program wygenerował obraz brakującej dolnej części nogi, widoczny jako awatar pierwszoosobowy. Leczenie „rozpraszacza” było prawdziwym wciągającym doświadczeniem VR I-Series®: badani poruszali się przez przyjemne środowisko VR, nie widząc żadnego renderowania ich ciała i nie wykonując ruchów nogami. Wyniki badania osobistego wykazały lepszą skuteczność w zmniejszaniu intensywności bólu aktywnego leczenia w porównaniu z leczeniem rozpraszającym.
Szczególnym celem bieżącego badania jest ocena wykonalności i skuteczności domowej, aktywnej leczenia VR dla PLP.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Laurel Buxbaum
- Numer telefonu: 215-663-6321
- E-mail: Laurel.Buxbaum@jefferson.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19027
- Rekrutacyjny
- Jefferson Moss Rehabilitation Research Institute
-
Kontakt:
- Rand Williamson
- Numer telefonu: 215-663-6321
- E-mail: Rand.Williamson@jefferson.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19122
- Rekrutacyjny
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Elisabetta Ambron
- Numer telefonu: 215-573-4336
- E-mail: eambron@pennmedicine.upenn.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- Rekrutacyjny
- University of Washington
-
Kontakt:
- Jing-Sheng Li
- Numer telefonu: 215-663-6321
- E-mail: jsli@uw.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-100
- Zdolność do udzielania świadomej zgody
- Jednostronne powyżej lub poniżej amputacji kolanowej dłużej niż 3 miesiące przed zapisaniem się
- Brak zaburzeń poznawczych, operacyjnie zdefiniowany jako ocena oceny poznawczej Montrealu wynosząca 18 lub więcej1.
- Ból uśredniony w poprzednim 1 miesiącu w fantomowej kończynie oceniono jako większą niż 4 w skali 0-10.
Kryteria wykluczenia:
- Historia znaczącego zaburzenia medycznego lub neurologicznego, takiego jak udar lub umiarkowane do ciężkiego urazowe uszkodzenie mózgu (operacyjnie zdefiniowane jako utrata przytomności przez ponad 30 minut)
- Historia znaczących lub słabo kontrolowanych zaburzeń psychicznych
- Znaczna depresja lub lęk wpływający na ich zdolność do wykonywania zadań niezbędnych do badania.
- Obecne nadużycie alkoholu lub narkotyków, recepty lub w inny sposób
- Pielęgnowanie dziecka, w ciąży lub zamiaru zajścia w ciążę podczas badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie domowe
Samozadowolenie aktywne leczenie wirtualnej rzeczywistości
|
Aktywne leczenie VR samodzielnie będzie składać się z 8 sesji dwa razy w tygodniu, każda około 1 godziny trwania, podczas których badani będą uczestniczyć w różnych grach aktywnych rzeczywistości wirtualnej, które wymagają ruchów nóg, otrzymując wysokiej jakości wizualną sprzężenie zwrotne z brakującej niższej nogi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany intensywności bólu
Ramy czasowe: przed każdą interwencją (8 sesji); natychmiast po każdej interwencji (8 sesji); linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji.
|
Zmiana Phantom Canb Pantu Pre i po każdej interwencji VR, na początku, po interwencji VR i podczas sesji obserwacyjnych oceniającej obecny poziom PLP z za pomocą 11-punktowej liczbowej skali bólu (minimalny ból; 10 maksymalny wynik/ból, jak można sobie wyobrazić) ocenić obecny poziom PLP.
|
przed każdą interwencją (8 sesji); natychmiast po każdej interwencji (8 sesji); linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji.
|
|
Zmiany jakości bólu kwestionariusza McGill Short Form
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Zmiana jakości bólu kończyn fantomowych między sesjami bólu wyjściowym, po interwencji i obserwacji przy użyciu kwestionariusza McGill Short Form, który mierzy charakterystykę bólu (np. Pulsowanie itp.) Przy użyciu 4 -punktowej skali bólu oceny (0 - Minimalny wynik - Brak: lepszy wynik /4 maksymalny wynik - ciężki wynik: gorszy wynik).
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany średniego bólu po zabiegu
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
średnie natężenie bólu od poprzedniej interwencji na 11-punktowej numerycznej skali oceny bólu; (0 – minimalny wynik/brak bólu; 10 maksymalny wynik/ból tak silny, jak uczestnicy mogą sobie wyobrazić); wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom bólu (gorszy wynik)
|
do 4 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Percepcja systemu VR
Ramy czasowe: linia bazowa, przed interwencją
|
Skala akceptacji technologii (Morris i in., 1997): jest to 7-stopniowa skala, która mierzy poziom akceptacji systemu VR.
0 minimalny wynik - 133 maksymalny wynik; wyższe wyniki wskazują na niski poziom akceptacji (gorszy wynik)
|
linia bazowa, przed interwencją
|
|
Zmiany w codziennych czynnościach po leczeniu
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Wskaźnik działań francuskich (FAI): skala mierząca funkcję fizyczną i codzienną aktywność, która ma doskonałą niezawodność u pacjentów z amputacją o niższej końce w przewidywaniu jakości życia.
0 Minimalny wynik - 45 maksymalny wynik; Wyższe wyniki wskazują na więcej codziennych czynności (lepszy wynik).
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Zmiany jakości życia po leczeniu
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
12-elementowy badanie zdrowia krótkiego formularza (SF-12): krótka miara jakości życia i zdolności funkcjonalnej, która została zatwierdzona u pacjentów z amputacją i PLP.
0 Minimalny wynik - 100 maksymalny wynik.
Wyższe wyniki wskazują na niższe zdrowie fizyczne i psychiczne (gorszy wynik).
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Zmiany zakłóceń bólu po leczeniu
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Skala zakłóceń bólu z krótkiego zapasu bólu (BPI): ocenia to stopień, w jakim ból zakłóca codzienne czynności przy użyciu liczbowej skali oceny 0-10.
0 Minimalny wynik - 10 maksymalny wynik.
Wyższe wyniki wskazują na wyższe zakłócenia bólu (gorszy wynik).
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Zmiany w depresji i lęku jako wpływ leczenia
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Skala lęku i depresji szpitalnej (HADS): HADS jest 14-elementową miarą oceniającą zarówno objawy depresyjne, jak i lękowe.
Oprócz zapewnienia oddzielnych wyników w zakresie lęku i depresji, HADS zapewnia również miarę globalnego negatywnego wpływu.
0 Minimalny wynik - 42 maksymalny wynik.
Wyższe wyniki wskazują na większą depresję i lęk (gorszy wynik)
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Zmiany w bólu katastrofalnym po leczeniu
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
13-elementowa skala katastrofalna bólu: ta skala bada katastrofizację bólu, która była bardzo związana z nasileniem bólu i niepełnosprawnością po amputacji.
0 Minimalny wynik -52; Wyższe wyniki wskazują na wyższą tendencję do katastrofy (gorszy wynik)
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Zmiany w bezsenności po leczeniu
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Wskaźnik nasilenia bezsenności: Jest to 7-punktowa skala, która mierzy bezsenność, objaw związany z PLP.
0 Minimalny wynik - 28 maksymalny wynik; Wyższe wyniki wskazują na więcej bezsenności (gorszy wynik)
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Użyteczność każdej gry
Ramy czasowe: natychmiast po ostatniej interwencji (sesja 8 interwencji);
|
Skala użyteczności systemowej (SUS): skala mierząca użyteczność każdej gry; Minimalny wynik 10 - Maksymalny wynik 50.
Wyższe wyniki wskazują na mniejszą użyteczność (gorszy wynik).
|
natychmiast po ostatniej interwencji (sesja 8 interwencji);
|
|
Symulator Choroby Kwestionariusz
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 8
|
Kwestionariusz choroby symulatora, który testuje obecność objawów cybernetyczności (np. Ogólny dyskomfort) w 4 -punktowej skali oceny numerycznej (0 - minimalny wynik/brak objawów; 4 maksymalny wynik/ciężki objaw)
|
Dzień 1, dzień 8
|
|
Obecność w VR
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 8
|
Krótki kwestionariusz obecności Slatera-Usoh-Steed.
7 minimalny wynik - 42 maksymalny wynik.
Wyższe wyniki wskazują na większą obecność w VR (lepszy wynik)
|
Dzień 1, dzień 8
|
|
Zmiany bólu kończyny fantomowej i fantomowej kończyny po leczeniu
Ramy czasowe: linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
Zmodyfikowany niedobór kończyny i kwestionariusz kończyny fantomowej: Ten kwestionariusz ocenia stosowanie protezy (tak/nie) i niezbędnych doświadczeń fantomowych kończyn (obecność/brak), w tym postrzegana pozycja (np. Obecność/brak teleskopowania) oraz zdolność do poruszania fantomu (tak/nie).
|
linia podstawowa, przed interwencją; natychmiast po zakończeniu interwencji; 1 tydzień po zakończeniu interwencji; 8 tygodni po zakończeniu interwencji
|
|
Zadowolenie leczenia
Ramy czasowe: 1 tydzień po zakończeniu interwencji
|
Wizualna skala analogowa, która ocenia satysfakcję leczenia; 0 Minimalny wynik - 10 maksymalny wynik; Wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję leczenia (lepszy wynik)
|
1 tydzień po zakończeniu interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Cleeland CS, Ryan KM. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singap. 1994 Mar;23(2):129-38.
- Melzack R. The short-form McGill Pain Questionnaire. Pain. 1987 Aug;30(2):191-197. doi: 10.1016/0304-3959(87)91074-8.
- Holbrook M, Skilbeck CE. An activities index for use with stroke patients. Age Ageing. 1983 May;12(2):166-70. doi: 10.1093/ageing/12.2.166.
- Goller AI, Richards K, Novak S, Ward J. Mirror-touch synaesthesia in the phantom limbs of amputees. Cortex. 2013 Jan;49(1):243-51. doi: 10.1016/j.cortex.2011.05.002. Epub 2011 Jun 22.
- Slater M, Steed A, McCarthy J, Maringelli F. The influence of body movement on subjective presence in virtual environments. Hum Factors. 1998 Sep;40(3):469-77. doi: 10.1518/001872098779591368.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AEHN2022-775
- 5R01HD104158-03 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aktywne leczenie rzeczywistości wirtualnej
-
Meyer Children's Hospital IRCCSAktywny, nie rekrutującyBól | Lęk | Przewlekła chorobaWłochy
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyMedycyna ratunkowa dla dzieci | Symulacja wirtualnej rzeczywistości | Edukacja medyczna oparta na symulacji | Wciągająca wirtualna rzeczywistość | OdprawaDania
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagiStany Zjednoczone
-
Consorci Hospitalari de VicAktywny, nie rekrutujący
-
Stanford UniversityZakończonyLęk | Rodzice | Wirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone
-
Ochsner Health SystemZakończonyZłamania, kości | Zaburzenie ortopedyczneStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Cairo UniversityNieznanyNiepokój, stomatologiczny | Strach, dentysta
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrutacyjny
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyWirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone