- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07044323
- Original retssag
Effektivitet og mekanismer til virtual reality-behandling af Phantom Legsmerter. Husebaseret behandling (PLP Home-Based)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Næsten 2 millioner mennesker i USA har haft en amputation, og op til 90% af mennesker med lem -amputation oplever den vedvarende fornemmelse af den manglende ekstremitet, et fænomen kendt som en "Phantom Lemb" (Weeks et al., 2010). Derudover oplever en betydelig del af individer med en fantom -lem - op til 85% i nogle undersøgelser - vedvarende og svækkende smerter i den manglende lem, en tilstand kendt som Phantom Limb Pain (i det følgende PLP). Selvom eksisterende terapier i nogle tilfælde giver smertelindring, er der en udbredt enighed om, at de nuværende tilgange ikke kommer til at bringe lettelse til de fleste individer med PLP (Weeks et al., 2010).
Efterforskerne afsluttede for nylig den personlige del af den undersøgelse, hvor de sammenlignede effektiviteten af aktiv VR-behandling med distraherende VR-behandling for PLP på målinger af smerter såvel som psykologisk sundhed og livskvalitet.
I den aktive VR-behandling spillede forsøgspersoner en række aktive spil, der krævede benbevægelser, mens de modtog visuel feedback af høj kvalitet af det manglende underben. Feedback om benposition blev leveret via VR-headset-controlleren, og programmet genererede et billede af det manglende underben, synligt som en førstepersons avatar. "Distractor" -behandlingen var den virkelige I-Series®-fordybende VR-oplevelse: Emner navigerede gennem et behageligt VR-miljø uden at se nogen gengivelse af deres krop og ikke gøre nogen bevægelser med deres ben. Resultaterne af den personlige undersøgelse viste overlegen effektivitet til reduktion af smerteintensitet af den aktive behandling sammenlignet med distraheringsbehandlingen.
Det specifikke mål med den aktuelle undersøgelse er at vurdere gennemførligheden og effektiviteten af en hjemmebaseret, aktiv VR-behandling af PLP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Laurel Buxbaum
- Telefonnummer: 215-663-6321
- E-mail: Laurel.Buxbaum@jefferson.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19027
- Rekruttering
- Jefferson Moss Rehabilitation Research Institute
-
Kontakt:
- Rand Williamson
- Telefonnummer: 215-663-6321
- E-mail: Rand.Williamson@jefferson.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19122
- Rekruttering
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Elisabetta Ambron
- Telefonnummer: 215-573-4336
- E-mail: eambron@pennmedicine.upenn.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- Rekruttering
- University of Washington
-
Kontakt:
- Jing-Sheng Li
- Telefonnummer: 215-663-6321
- E-mail: jsli@uw.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder 18 -100
- Kapacitet til at give informeret samtykke
- Ensidig over eller under knæamputation mere end 3 måneder før tilmeldingen
- Fravær af kognitiv svækkelse, operationelt defineret som en Montreal kognitiv vurderingsscore på 18 eller større1.
- Smerter var gennemsnitligt over den foregående 1 måned i Phantom-lemet, der er klassificeret som større end 4 på en skala fra 0-10.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om betydelig medicinsk eller neurologisk lidelse, såsom slagtilfælde eller moderat til svær traumatisk hjerneskade (operationelt defineret som tab af bevidsthed i mere end 30 minutter)
- Historie om betydelige eller dårligt kontrollerede psykiatriske lidelser
- Betydelig depression eller angst, der påvirker deres evne til at udføre opgaver, der er nødvendige for undersøgelsen.
- Nuværende misbrug af alkohol eller stoffer, recept eller på anden måde
- Ammer et barn, gravid eller hensigt om at blive gravid under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hjemmebaseret behandling
Selvadministreret aktiv virtual reality-behandling
|
Den selvadministrerede aktive VR-behandling vil bestå af 8 to gange ugentlige sessioner, hver ca. 1 times varighed, hvor emner deltager i en række virtual reality-aktive spil, der kræver benbevægelser, mens de modtager høj kvalitet visuel feedback af det manglende underben.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i smerteintensitet
Tidsramme: forud for hver intervention (8 sessioner); Umiddelbart efter hver intervention (8 session); baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen.
|
Ændringen i Phantom Limb Pain Score Pre og Post hver VR-intervention ved baseline efter VR-interventionen og i opfølgningssessionerne som vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk rating smerteskala (0-minimum score/ingen smerte; 10 maksimal score/smerte så dårligt som du kan forestille dig), der vurderer det aktuelle PLP-niveau.
|
forud for hver intervention (8 sessioner); Umiddelbart efter hver intervention (8 session); baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen.
|
|
Ændringer i smertskvaliteten på McGill Short Form -spørgeskemaet
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Ændringen i Phantom Limb -smertekvaliteten mellem baseline, post -intervention og opfølgningssessioner ved hjælp af McGill Short Form -spørgeskema, der måler karakteristika ved smerte (f.eks. Throbbing osv.) Brug af en 4 -punkts rating smerteskala (0 - minimum score - Ingen: bedre resultat /4 maksimal score - alvorligt: værre resultat).
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i gennemsnitssmerter efter behandlingen
Tidsramme: op til 4 uger
|
gennemsnitlig smerteintensitet siden den forrige intervention på en 11-punkts numerisk vurderingssmerteskala; (0 - minimumscore/ingen smerte; 10 maksimumscore/smerte så slemt som deltagerne kan forestille sig); højere score indikerer højere smerteniveau (værre resultat)
|
op til 4 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfattelse af VR-system
Tidsramme: baseline, præ-intervention
|
Technology Acceptance Scale (Morris et al., 1997): dette er en 7-trins skala, der måler acceptniveauet for VR-systemet.
0 minimumsscore - 133 maksimumscore; højere score indikerer lavt acceptniveau (dårligere score)
|
baseline, præ-intervention
|
|
Ændringer i daglige aktiviteter efter behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Frenchay Activity Index (FAI): En skala, der måler den fysiske funktion og den daglige aktivitet, der har fremragende pålidelighed hos personer med amputation med lavere lim i forudsigelse af livskvalitet.
0 minimum score - 45 maksimal score; Højere score indikerer flere daglige aktiviteter (bedre resultat).
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændringer i livskvalitet efter behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Den 12-punkts Short Form Health Survey (SF-12): Et kort mål for livskvalitet og funktionel kapacitet, der er valideret hos patienter med amputation og PLP.
0 Minimum score - 100 maksimale score.
Højere score indikerer lavere fysisk og mental sundhed (værre resultat).
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændringer i smerteinterferens efter behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Smerteinterferensskalaen fra den korte smerteinventar (BPI): Denne vurderer, i hvilken grad smerte forstyrrer daglige aktiviteter ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
0 Minimum score - 10 maksimal score.
Højere score indikerer højere smerteinterferens (værre resultat).
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændringer i depression og angst som effekt af behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS): HADS er en 14-genstands måling, der vurderer både depressive og angstsymptomer.
Ud over at tilvejebringe separate scoringer for angst og depression giver HADS også et mål for global negativ påvirkning.
0 Minimum score - 42 maksimal score.
Højere score indikerer mere depression og angst (værre resultat)
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændringer i smertekatastrofisationen efter behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Den 13-kendte smerte katastrofiserende skala: Denne skala undersøger smertekatastrofiserende smerter, som har været meget forbundet med smerteres alvorlighed og handicap efter amputation.
0 minimum score -52; Højere score indikerer højere tendens til at katastrofisere (værre resultat)
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændringer i søvnløshed efter behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Insomnia Alvorlighedsindeks: Dette er en 7-punkts skala, der måler søvnløshed, et symptom forbundet med PLP.
0 minimum score - 28 maksimal score; Højere score indikerer mere søvnløshed (værre resultat)
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Brugervenlighed af hvert spil
Tidsramme: Umiddelbart efter den sidste intervention (session 8 i interventionen);
|
System brugervenlighedsskala (SUS): Skala, der måler anvendeligheden af hvert spil; Minimum score 10 - Maksimal score 50.
Højere score indikerer mindre anvendelighed (værre resultat).
|
Umiddelbart efter den sidste intervention (session 8 i interventionen);
|
|
Simulatorsyge spørgeskema
Tidsramme: Dag 1, dag 8
|
Simulatorsyge -spørgeskema, der tester for tilstedeværelsen af symptomer på cybersipulighed (f.eks. Generelt ubehag) i en 4 -punkts numerisk vurderingsskala (0 - minimum score/intet symptom; 4 maksimale score/alvorligt symptom)
|
Dag 1, dag 8
|
|
Tilstedeværelse i VR
Tidsramme: Dag 1, dag 8
|
Kort spørgeskema for Slater-USAh-steed tilstedeværelse.
7 minimum score - 42 maksimal score.
Højere score indikerer mere tilstedeværelse i VR (bedre resultat)
|
Dag 1, dag 8
|
|
Ændringer i Phantom Lemb og Phantom Limb Smerter efter behandlingen
Tidsramme: baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
Den modificerede lemmangel og Phantom Limb-spørgeskema: Dette spørgeskema vurderer brugen af protese (ja/nej) og ikke-smertefuld fantom-lemoplevelser (tilstedeværelse/fravær), inklusive opfattet position (f.eks. Tilstedeværelse/fravær af telescoping) og evnen til at bevæge fantomet (ja/nej).
|
baseline, præintervention; Umiddelbart efter afslutningen af interventionen; 1 uge efter afslutningen af interventionen; 8 uger efter afslutningen af interventionen
|
|
Behandlingstilfredshed
Tidsramme: 1 uge efter afslutningen af interventionen
|
visuel analog skala, der evaluerer behandlingstilfredshed; 0 minimum score - 10 maksimal score; Højere score indikerer mere behandlingstilfredshed (bedre resultat)
|
1 uge efter afslutningen af interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Cleeland CS, Ryan KM. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singap. 1994 Mar;23(2):129-38.
- Melzack R. The short-form McGill Pain Questionnaire. Pain. 1987 Aug;30(2):191-197. doi: 10.1016/0304-3959(87)91074-8.
- Holbrook M, Skilbeck CE. An activities index for use with stroke patients. Age Ageing. 1983 May;12(2):166-70. doi: 10.1093/ageing/12.2.166.
- Goller AI, Richards K, Novak S, Ward J. Mirror-touch synaesthesia in the phantom limbs of amputees. Cortex. 2013 Jan;49(1):243-51. doi: 10.1016/j.cortex.2011.05.002. Epub 2011 Jun 22.
- Slater M, Steed A, McCarthy J, Maringelli F. The influence of body movement on subjective presence in virtual environments. Hum Factors. 1998 Sep;40(3):469-77. doi: 10.1518/001872098779591368.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AEHN2022-775
- 5R01HD104158-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amputation
-
Shirley Ryan AbilityLabUniversity of AlbertaAktiv, ikke rekrutterendeAmputation | Amputation; Traumatisk, Hånd | Amputation, traumatisk | Amputation; Traumatisk, LemmerForenede Stater
-
Liberating Technologies, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAmputation | Protesebruger | Amputation; Traumatisk, Hånd | Amputation, medfødtForenede Stater
-
Boninger, Michael, MDNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Ripple...RekrutteringAmputation | Amputation; Traumatisk, HåndForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetAmputation | Amputation; Traumatisk, Lemmer | Amputation af øvre lemmer ved hånden | Amputation af øvre lemmer ved håndleddetForenede Stater
-
Point DesignsEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAmputation; Traumatisk, Hånd | Amputation, medfødtForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabRekrutteringAmputation | Amputation, traumatisk | Amputation; Traumatisk, Lemmer | Amputation af knæForenede Stater
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusAfsluttetAmputation | Amputation; Traumatisk, ben, nedreItalien
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusAfsluttetAmputation | Amputation; Traumatisk, ben, nedreItalien
-
Medipol UniversityRekrutteringAmputation | Amputation; Traumatisk, ben, nedreKalkun
-
Hacettepe UniversityAfsluttetAmputation | Traumatisk amputation af underekstremitetKalkun
Kliniske forsøg med Aktiv virtual reality -behandling
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetKroniske lændesmerterForenede Stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...RekrutteringSkizofreni | ManiodepressivFrankrig
-
The University of Hong KongAfsluttet
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
Istanbul University - CerrahpasaAfsluttetKræft | AngstKalkun
-
National University of MalaysiaRekrutteringVirtual Reality: SDistraktion under indføring af interkostal thoraxafløb med lille boring (VR-STICH)Pleural effusionMalaysia
-
Stanford UniversityAfsluttetKonverteringsforstyrrelse | Ikke-epileptiske anfald | Funktionel neurologisk lidelse | Funktionel bevægelsesforstyrrelse | Psykogen bevægelsesforstyrrelseForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesIkke rekrutterer endnuProcedurel smerte | Procedurel angst
-
Universidad Rey Juan CarlosAfsluttet
-
Mohammed Bin Rashid University of Medicine and...AfsluttetSmerte | Angst | Thalassæmi | Blodlidelse | Thalassæmi, BetaForenede Arabiske Emirater