Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencja oparta na traumie dla nowo zdiagnozowanych HIV (RISE)

27 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Temple University

Interwencja oparta na urazie dla mniejszości seksualnych mężczyzn niedawno zdiagnozowanych HIV

Obecne podejście do zapobiegania HIV podkreśla: (1) osiągnięcie supresji wirusowej wśród HIV+ w celu zmniejszenia transmisji HIV, szczególnie w przypadku nieproporcjonalnie dotkniętych grup, takich jak mężczyźni z mniejszości seksualnych czarnej (BSMM), poprzez zwiększenie retencji w zakresie opieki nad HIV oraz (2) rozwiązującym współistniejące współdziałanie i powikłania, które obejmują obawy dotyczące zdrowia psychicznego, takie jak objawienie traumy i surowa stres stresu. Pomimo nieproporcjonalnego wpływu zarówno HIV, jak i traumatycznego stresu na BSMM i niekorzystnego wpływu na stres na zaangażowanie w opiekę HIV, BSMM pozostaje rażąco niedoceniany w odniesieniu do zdrowia psychicznego. Aby zająć się tymi lukami, proponowane badanie opracuje interwencję, która: (1) zapewni krótką, zorientowaną na odporność, opracowaną przez traumę interwencję, która łączy sesje online i wysoce dostosowane teksty tekstowe, aby zmniejszyć obciążenie uczestników i motywować klientów między sesjami, (2) zapewnili wstępne traktowanie HIV+ BSMM w zakresie zdrowia psychicznego, a (3) będą zasłaniane wcześnie SIV. Diagnoza w celu ułatwienia powiązania i zatrzymania w opiece HIV.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W porównaniu z populacją ogólną w Stanach Zjednoczonych osoby żyjące z HIV (PLWH) wykazują wysoki wskaźnik zaburzeń związanych z urazem i stresem oraz poważną reaktywność na stres na zdarzenia, które są diagnostycznie, nie uważane za traumatyczne. Uraz jest wysoce skorelowany z depresją, solidnym predyktorem leczenia przeciwretrowirusowego (ART) braku uzgodnienia. Ponadto zgłaszanie dużej liczby ostatnich stresujących zdarzeń wiąże się z brakiem uzgodnienia ART. Pomimo czarnych mężczyzn z mniejszości seksualnych (BSMM), szczególnie osób poniżej 40 roku życia, nieproporcjonalnie wpływu na HIV i traumę i rzadziej powiązane z opieką HIV po zdiagnozowaniu, BSMM pozostaje rażąco niedoceniany w odniesieniu do zdrowia psychicznego. Ponadto, chociaż istnieją interwencje, które dotyczą urazu PWLH, kilka interwencji związanych z HIV podkreśla cykl naprężeń traumatycznych i reaktywność na stres ostrego bezpośrednio po diagnozie HIV. Aby zaspokoić potrzebę wczesnej interwencji w zakresie zdrowia psychicznego natychmiast po diagnozie HIV, ogólnie, a także niedostatecznie przydzielone potrzeby zdrowotne psychiczne HIV+ BSMM (+ BSMM), w szczególności badacze opracują i powstają pilotażowe interwencje oparte na odporności (powstanie). Wzrost będzie oparty na podejść i technikach terapii poznawczej (CBT) i ramach teorii odporności. Zajmie się to objawami związanymi z urazem i stresem oraz reaktywnością na stres ostrego w ciągu trzech miesięcy od diagnozy HIV, aby ułatwić powiązanie z opieką HIV. Krótki wzrost obejmie sześć sesji online, sesję booster i wiadomości tekstowe. Innowacyjne komercyjne techniki marketingowe zostaną wykorzystane do opracowania wysoce ukierunkowanych komunikatów w celu uzupełnienia podejścia Rise opartego na CBT i odporności. Po pierwsze, AIM 1 będzie obejmować badania formatywne w celu oceny potrzeb, preferencji i postrzegania przez BSSM +BSSM dotyczących zdrowia psychicznego i zaangażowania w opiece HIV poprzez dogłębne wywiady z +BSMM i dostawcami usług. Następnie AIM 2 obejmie rozwój podręcznika interwencji Rise i cyfrowej infrastruktury zdrowia. Dostosowane wiadomości tekstowe i materiały do ​​próby zdrowotnej zostaną opracowane za pomocą szczegółowych ankiet ilościowych pochodzących z wywiadu z 50 +BSMM. Cel obejmie również iteracyjny proces rozwoju interwencji, w tym grupy fokusowe z +BSMM i dostawcami usług, oraz testów teatru interwencyjnego z 6 +BSMM. Wreszcie, AIM 3 będzie składał się z randomizowanego, kontrolowanego badania pilotażowego pod kątem wykonalności (np. Wskaźniki rekrutacji i rejestracji, wierność), akceptowalności (tj. Wywiadu sprzężenia zwrotnego, kwestionariusza satysfakcji) oraz wstępnej skuteczności. Doświadczenia, unikanie i hiperarowy wynik wtórny) z 40 +BSMM zdiagnozowanym w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Uczestnicy będą oceniani na podstawie wyjściowej, po interwencji oraz 6- i 9-miesięcznych obserwacji po bazie. Śledczy opracują i utrzymają społeczną radę doradczą ds. Konsultacji w całym badaniu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Zdiagnozowano HIV w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Samoidentyfikacja jako czarna lub afroamerykańska
  • W wieku 18–39 lat
  • Podwyższone stresu traumatyczne, jak wskazano wyniki powyżej granic klinicznych na jednej z poniższych podskal wpływu skali zdarzenia-odnowione: wtargnięcie (wynik 5 lub więcej) i unikanie (wynik 7 lub więcej)
  • Posiadanie telefonu z usługą krótkoterminową lub wiadomościami
  • Dostęp do urządzenia z ekranem, przeglądarką internetową i odpowiedniej prędkości Internetu do wideokonferencji (np. Smartfon, komputer).

Kryteria wykluczenia:

  • Wykazanie zaburzeń poznawczych lub ostrej psychozy
  • Zgłaszanie niewiarygodności do uczestnictwa w ocenie podstawowej, interwencji wzrostu oraz ocen 3, 6 i 9 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja oparta na odporności na redukcję stresu i skuteczność związaną z HIV (RILE)
Interwencja oparta na odporności na redukcję stresu i skuteczność związaną z HIV (RILE). Rise opiera się na terapii poznawczej (CBT) i modelu umiejętności motywacji informacyjnej (IMB). Wzrost będzie składał się z sześciu, cotygodniowych sesji, a następnie sesji przypominającej w tygodniu 8, w tym budowania odporności i działań związanych z zwiększeniem zdrowia. Sesje kładą nacisk na mocne strony uczestników, w tym pozytywne myśli, przekonania i zachowania, które działają dla klienta i istniejących aktywów oraz wsparcie w życiu uczestnika. Wiadomości SMS-ów dostosowanych do zdrowia będą wysyłane co tydzień po każdej sesji.
Rise opiera się na terapii poznawczej (CBT) i modelu umiejętności motywacji informacyjnej (IMB). Wzrost będzie składał się z sześciu, cotygodniowych sesji, a następnie sesji przypominającej w tygodniu 8, w tym budowania odporności i działań związanych z zwiększeniem zdrowia. Sesje kładą nacisk na mocne strony uczestników, w tym pozytywne myśli, przekonania i zachowania, które działają dla klienta i istniejących aktywów oraz wsparcie w życiu uczestnika. Wiadomości SMS-ów dostosowanych do zdrowia będą wysyłane co tydzień po każdej sesji.
Aktywny komparator: Kontrola listy oczekujących: Warunek porównywania wiadomości tekstowych
Ten warunek kontroli będzie obejmował wiadomości tekstowe przypomnienia o przestrzeganiu leczenia HIV i angażowania się w opiekę nad HIV. Jest to warunek kontroli listy oczekujących, ponieważ uczestnicy w tym stanie ostatecznie otrzymają interwencję.
Ten warunek kontroli będzie obejmował wiadomości tekstowe przypomnienia o przestrzeganiu leczenia HIV i angażowania się w opiekę nad HIV. Ponieważ ten warunek jest kontrolą listy oczekujących, uczestnicy w tym stanie ostatecznie otrzymają interwencję wzrostu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz satysfakcji klienta-8
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: 3-, 6- i 9-miesięczny obserwacja po bazie
Akceptowalność, w szczególności satysfakcja uczestnika. Wartości: Zakres od 8 do 32. Ocena: Wyższe wyniki wskazują na większy odsetek dawek leków na HIV przejęty w ciągu ostatnich 30 dni.
Podczas zakończenia badania: 3-, 6- i 9-miesięczny obserwacja po bazie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pytanie (tak/nie; uczestniczyłem w wizycie w zakresie opieki nad HIV w ciągu ostatnich 3 miesięcy): „Czy [uczestnik] uczestniczył w wizycie w zakresie opieki nad HIV z opieką HIV, opieką podstawową lub podobnie opieką w ciągu ostatnich 3 miesięcy?”
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Opcje odpowiedzi: tak lub nie
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Pytanie (tak/nie; zainicjowane leczenie przeciwretrowirusowe): „Czy [uczestnik] zaczął przyjmować leki przepisane na leczenie HIV?”
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Opcje odpowiedzi: tak lub nie
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Pytanie (tak/nie; zaplanowano na przyszłość): „Czy [uczestnik] zaplanowano przyszłą wizytę na HIV?”
Ramy czasowe: Przez cały czas zakończenie badania: linia bazowa i obserwacja 3-, 6- i 9-miesięczna
Opcje odpowiedzi: tak lub nie
Przez cały czas zakończenie badania: linia bazowa i obserwacja 3-, 6- i 9-miesięczna
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Przestrzeganie leczenia przeciwretrowirusowego dla HIV (procent). Wartości: Zakres od 0% do 100%. Ocena: Wyższe wyniki wskazują na większy odsetek dawek leków na HIV przejęty w ciągu ostatnich 30 dni.
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Skala wsparcia społecznego w Berlinie
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Berlin Scale wsparcia społecznego. Wartości: Zakres od 52 (minimum) do 208 (maksimum). Ocena: Wyższe wyniki wskazują na większe wsparcie społeczne (np. Większe postrzegane wsparcie, większe pragnienie wsparcia, większe otrzymanie wsparcia itp.), Chociaż niektóre elementy muszą być zakodowane odwrócone.
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Wpływ skali zdarzenia - zmieniony
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Objawowa stresu traumatyczna, szczególnie unikanie i wtargnięcie. 8 pozycji od 0 (minimum) do 32 (maksimum) odpowiednio w celu uniknięcia i włamania.
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Centrum Badań Epidemiologicznych - skala depresji
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Objawy depresyjne. Wartości: 20 pozycji, wahają się od 0 (minimum) do 60 (maksimum) punktacja: Większe wyniki = poważniejsza depresja w ciągu ostatniego tygodnia; 4 pozycje (4, 8, 12, 16) muszą zostać zakodowane odwrotnie
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Beck Depression Inventory-II
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Objawy depresyjne. Wartości: 21 pozycji, zakres od 0 (minimum) do 63 (maksimum). Ocena: Większe wyniki = Większe nasilenie objawów depresyjnych.
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Radzenie sobie w skali skuteczności
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Wiara uczestników w zdolność radzenia sobie. Wartości: 26 pozycji, zakres od 0 (minimum) do 260 (maksimum). Ocena: Większe wyniki = większa własna skuteczność radzenia sobie.
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Skala ocen intrusowości choroby
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Stopień, w jakim choroba zmniejsza się lub wtrąca się w jakość życia. Wartości: 13 pozycji, zakres od 13 (minimum) do 91 (maksimum). Ocena: Większe wyniki = większa choroba intrusowość.
Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Skala własnej skuteczności leczenia HIV
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja

Zaufanie uczestników do zdolności do przestrzegania leczenia przeciwretrowirusowego HIV.

Wartości: 12 pozycji, zakres od 12 (minimum) do 120 (maksimum). Ocena: Większe średnie wyniki = większa własna skuteczność w przyczepności leczenia w ostatnim miesiącu.

Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Dane demograficzne
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy wchodzą lub wybierają cechy demograficzne, z którymi identyfikują, takie jak wiek, pochodzenie etniczne, lata formalnego wykształcenia i roczny dochód gospodarstwa domowego.
Linia bazowa
Test badań przesiewowych (asystent (asystent) alkohol, palenie
Ramy czasowe: Linia bazowa

Nasilenie używania substancji w oparciu o stosowanie określonych substancji (tj. Alkohol, palenie papierosowe/nikotyny i inne substancje, w tym nielegalne substancje) popierane przez uczestnika.

Wartości: Dla każdego leku uczestnicy odpowiadają tak lub nie na jakiekolwiek użycie dożywotnie. Następnie dla każdego leku uczestnicy wykonują sześć pozycji z wynikami od 0 do 3. Całkowite wyniki rozwiązywały od 0 (minimum) do 39 (maksimum) dla każdego leku, którego podaje uczestnik.

Linia bazowa
(Częstotliwość) zdarzeń (tj. Bariery) w kwestionariuszu kontroli opieki
Ramy czasowe: Linia bazowa
Częstotliwość zdarzeń, które działają jako bariery w zaangażowaniu w opiekę HIV. Wartości: 9 pozycji, wahają się od 0 (wcale) do 2 (świetna oferta). Punktacja: Wyższe wyniki = większa częstotliwość zdarzeń, które działają jako bariery w zaangażowaniu opieki
Linia bazowa
Grupy oparta na medycznej skali nieufności
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja

Zakres nieufności w systemie medycznym i świadczeniodawcy, ogólnie, w oparciu o przekonania i doświadczenia społeczności uczestników i uczestników.

Wartości: 12 pozycji, zakres od 12 (minimum) do 60 (maksimum) Pinia: Większe wyniki = Większe poziomy nieufności medycznej

Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja
Zinternalizowana skala piętna związana z AIDS
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja po linii bazowej

Stopień, w jakim uczestnik żyjący z HIV ma negatywne przekonania na temat HIV i AIDS.

Wartości: 6 pozycji, zakres od 6 (minimum) do 30 (maksimum). Ocena: Większe wyniki = większy stopień zinternalizowanego piętna.

Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja po linii bazowej
Ocena kulturowa ryzyka samobójstwa (CARS) Podskala stresu mniejszościowego
Ramy czasowe: Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja po linii bazowej

Zakres stresu mniejszościowego lub formy uchwalonego piętna jako stresorów, doświadczenie uczestnika.

Wartości: 5 pozycji w tej podskali, zakres od 5 (minimum) do 30 (maksimum). Ocena: Większe wyniki = większe stres mniejszości; Ostatni element musi być zakodowany odwrotnie.

Podczas zakończenia badania: linia bazowa i 3-, 6- i 9-miesięczna obserwacja po linii bazowej
Codzienna skala dyskryminacji
Ramy czasowe: Linia bazowa

Zakres codziennej dyskryminacji, od skrajności do przyziemnej, doświadczanej przez uczestnika.

Wartości: 9 pozycji, zakres od 9 (minimum) do 54 (maksimum). Ocena: Większe wyniki = częściej postrzegana/doświadczona dyskryminacja; ma pytanie kontrolne, które pozwala uczestnikom przypisywać doświadczenia dyskryminacji różnym aspektom tożsamości.

Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

5 stycznia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

12 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 kwietnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 czerwca 2025

Pierwszy wysłany (Szacowany)

8 lipca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

8 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • R34MH132561 (Grant/umowa NIH USA)
  • 1R34MH132561-01 (Grant/umowa NIH USA)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj