Un intervento informato traumatico per il nuovo sief-diagnosticato (RISE)

Rispetto alla popolazione generale negli Stati Uniti, le persone che vivono con l'HIV (PLWH) mostrano alti tassi di disturbi legati al trauma e allo stress e alla grave reattività acuta da stress agli eventi, diagnosticamente, non considerati traumatici. Il trauma è altamente correlato con la depressione, un robusto predittore della non aderenza del trattamento antiretrovirale (ART). Inoltre, riportare un numero elevato di recenti eventi stressanti è associato alla non aderenza all'ART. Nonostante gli uomini delle minoranze sessuali nere (BSMM), in particolare quelli di età inferiore ai 40 anni, essendo sproporzionatamente colpiti da HIV e trauma e meno probabilità di essere collegati alle cure per l'HIV dopo la diagnosi, BSMM rimane gravemente sottoservito rispetto alla salute mentale. Inoltre, sebbene esistano interventi che affrontino il trauma per PWLH, pochi interventi correlati all'HIV sottolineano il ciclo di stress traumatico e la reattività acuta da stress immediatamente dopo una diagnosi di HIV. Per rispondere alla necessità di un intervento precoce di salute mentale immediatamente dopo la diagnosi dell'HIV, in generale, così come le esigenze di salute mentale sotto indirizzato dell'HIV+ BSMM (+ BSMM), in particolare, gli investigatori si svilupperanno e testreranno un testro di resilienza, incentrato sulla resilienza, un intervento a forma di trauma chiamato resilienza, una riduzione dello stress riduzione dell'HIV (aumento dell'efficacia (Rise). L'ascesa si baserà su approcci e tecniche della terapia cognitiva-comportamento (CBT) e del quadro della teoria della resilienza. Affronterà la sintomologia correlata al trauma e lo stress e sulla reattività acuta da stress entro tre mesi da una diagnosi di HIV per facilitare il legame alle cure per l'HIV. Il breve aumento includerà sei sessioni online, una sessione di booster e messaggi di testo. Innovative tecniche di marketing commerciale verranno utilizzate per sviluppare messaggi altamente mirati per integrare l'approccio di Rise basato sulla CBT e sulla resilienza. In primo luogo, AIM 1 coinvolgerà una ricerca formativa per valutare le esigenze, le preferenze e le percezioni di BSSM in merito alla salute mentale e all'impegno nelle cure per l'HIV attraverso interviste approfondite con +BSMM e fornitori di servizi. Successivamente, AIM 2 includerà lo sviluppo del manuale di intervento dell'ascesa e delle infrastrutture per la salute digitale. I messaggi di testo su misura e i materiali di promozione della salute saranno sviluppati tramite indagini quantitative derivate da interviste approfondite con 50 +BSMM. L'obiettivo includerà anche un processo iterativo di sviluppo di interventi, inclusi focus group con +BSMM e fornitori di servizi, rispettivamente, e test teatrali di intervento con 6 +BSMM. Finally, Aim 3 will consist of a randomized, controlled pilot trial for feasibility (e.g., recruitment and enrollment rates, fidelity), acceptability (i.e., feedback interview, satisfaction questionnaire), and preliminary efficacy (i.e., increased HIV care engagement, including attending an HIV care appointment, antiretroviral treatment ART initiation, and ART adherence primary outcome; reduced trauma symptoms, including intrusive experiences, Evitamento e risultato secondario iperarousale) con 40 +BSMM diagnosticato negli ultimi tre mesi. I partecipanti saranno valutati al momento della linea di base, post-intervento e follow-up di 6 e 9 mesi. Gli investigatori svilupperanno e manterranno un comitato consultivo della comunità per la consultazione durante lo studio.