Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Intensywność ćwiczeń

Wzmocnienie wstępnego kondycjonowania mięśnia sercowego za pomocą ćwiczeń śródwetowych o wysokiej intensywności: wstępne badanie

Pacjenci otrzymujący regularne leczenie hemodializy (HD) są bardziej narażeni na zdarzenia sercowo -naczyniowe i śmierć, ponieważ HD może spowodować spadek pompowania serca podczas leczenia zwanego „oszałamiającym”. Ćwiczenia wewnątrznórek stały się bezpiecznym i skutecznym podejściem bez leczenia w celu poprawy zdrowia sercowo-naczyniowego i są obecnie zalecane dla pacjentów poddawanych HD. Obecnie zaleca się, aby pacjenci z HD angażowali się w co najmniej 30 minut umiarkowanego do energicznego ćwiczenia trzy razy w tygodniu. To badanie oceni wpływ intensywności wysiłku w populacji HD i określi, czy ćwiczenia o dużym wpływie może zapewnić lepszą ochronę serca przed oszałamiającym mięśniem sercowym indukowanym przez HD.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Będzie to pierwsze randomizowane, kontrolowane krzyżowo badanie oceniające wpływ intensywności wysiłku w populacji HD. Jeśli udowodniono skuteczność ochrony sercowo -naczyniowej, można ją opracować jako opcję terapeutyczną w populacji dializy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Musi być na przewlekłej hemodializy przez co najmniej 3 miesiące
  • Wiek ≥ 18 lat
  • Chętne i zdolne do udzielenia świadomej zgody

Kryteria wykluczenia:

  • Regularne energiczne ćwiczenia poza hemodializą
  • > 79 lat
  • Ćwiczenie wewnątrznórek w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Słaba echogeniczność
  • Ostry zespół wieńcowy w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Niestabilna arytmia/dławica piersiowa
  • Krótkość oddechu w spoczynku lub przy minimalnej aktywności
  • Hipoglikemia objawowa (> 2x/tydzień w tygodniu przed zapisaniem się)
  • Objawowa choroba tętnicza obwodowa
  • Niezdolny lub uznany za niebezpieczny do ćwiczenia z jakiegokolwiek powodu
  • Ciężkie warunki mięśniowo -szkieletowe lub ortopedyczne
  • Zwężenie aorty
  • Kardiopatia przerostowa
  • Ciężkie nadciśnienie płucne
  • Objawowe nadciśnienie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Kolejność randomizacji 1
Uczestnicy będą losowo przydzieleni do jednego z trzech warunków wskazujących kolejność, w jakiej otrzymają interwencję ćwiczeń. Zamówienie randomizacji 1 otrzyma kontrolę (bez ćwiczenia) pierwszy tydzień. Tydzień 2 Uczestnik będzie miał umiarkowane ćwiczenia intensywności, a trzeci tydzień Uczestnik będzie miał leczenie o wysokiej intensywności. Wszystkie sesje (tj. HD-Cont, HD-MOD i HD-High) zostaną wykonane na jednym z trzech dni tygodniowej dializy pacjenta. Każdy pacjent będzie konsekwentnie wykonywać wszystkie sesje tego samego dnia dializy podczas badania. Trzy sesje będą oddzielone co najmniej tydzień, aby uniknąć potencjalnych efektów przeniesienia.
Ćwiczenia wewnątrznórek pojawiły się jako bezpieczne i skuteczne podejście terapeutyczne, w celu poprawy zdrowia sercowo-naczyniowego i są obecnie zalecane dla osób poddawanych leczeniu hemodializy. Podawanie ćwiczeń o większej intensywności może zaoferować lepsze mechanizmy ochrony sercowo-ochronne i jeśli udowodniono skuteczność ochrony sercowo-naczyniowej, można je opracować jako opcję terapeutyczną w populacji dializy.
Eksperymentalny: Zamówienie randomizacji 2
Uczestnicy będą losowo przydzieleni do jednego z trzech warunków wskazujących kolejność, w jakiej otrzymają interwencję ćwiczeń. Zamówienie randomizacji 2 otrzyma pierwszy tydzień ćwiczeń o umiarkowanej intensywności. Tydzień 2 Uczestnik będzie miał ćwiczenia o wysokiej intensywności, a trzeci tydzień uczestnik będzie miał kontrolę (bez ćwiczeń). Wszystkie sesje (tj. HD-Cont, HD-MOD i HD-High) zostaną wykonane na jednym z trzech dni tygodniowej dializy pacjenta. Każdy pacjent będzie konsekwentnie wykonywać wszystkie sesje tego samego dnia dializy podczas badania. Trzy sesje będą oddzielone co najmniej tydzień, aby uniknąć potencjalnych efektów przeniesienia.
Ćwiczenia wewnątrznórek pojawiły się jako bezpieczne i skuteczne podejście terapeutyczne, w celu poprawy zdrowia sercowo-naczyniowego i są obecnie zalecane dla osób poddawanych leczeniu hemodializy. Podawanie ćwiczeń o większej intensywności może zaoferować lepsze mechanizmy ochrony sercowo-ochronne i jeśli udowodniono skuteczność ochrony sercowo-naczyniowej, można je opracować jako opcję terapeutyczną w populacji dializy.
Eksperymentalny: Randomizacja 3
Uczestnicy będą losowo przydzieleni do jednego z trzech warunków wskazujących kolejność, w jakiej otrzymają interwencję ćwiczeń. Zamówienie randomizacji 3 otrzyma pierwszy tydzień ćwiczeń o wysokiej intensywności. Tydzień 2 Uczestnik będzie miał kontrolę (bez ćwiczeń), a trzeci tydzień Uczestnik będzie miał umiarkowane ćwiczenia intensywności. Wszystkie sesje (tj. HD-Cont, HD-MOD i HD-High) zostaną wykonane na jednym z trzech dni tygodniowej dializy pacjenta. Każdy pacjent będzie konsekwentnie wykonywać wszystkie sesje tego samego dnia dializy podczas badania. Trzy sesje będą oddzielone co najmniej tydzień, aby uniknąć potencjalnych efektów przeniesienia.
Ćwiczenia wewnątrznórek pojawiły się jako bezpieczne i skuteczne podejście terapeutyczne, w celu poprawy zdrowia sercowo-naczyniowego i są obecnie zalecane dla osób poddawanych leczeniu hemodializy. Podawanie ćwiczeń o większej intensywności może zaoferować lepsze mechanizmy ochrony sercowo-ochronne i jeśli udowodniono skuteczność ochrony sercowo-naczyniowej, można je opracować jako opcję terapeutyczną w populacji dializy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana liczby segmentów lewej komory poddanej zmniejszeniu szczepu podłużnego o ponad 20% wykrytych za pomocą echokardiogramu.
Ramy czasowe: Tydzień 1 do tygodnia 3
Echokardiogram zostanie zakończony leczenie przed hemodializyą (HD) i przy szczytowym stresie hemodynamicznym (30 minut przed końcem leczenia HD) na każdej z badań. Obrazy zostaną rejestrowane w lewej pozycji bocznej i standardowe wierzchołkowe 4, a 2 widoki komory zostaną zarejestrowane do analizy przy użyciu zautomatyzowanego oprogramowania do szkolenia plamek. (Echopac, GE Healthcare)
Tydzień 1 do tygodnia 3

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceń potencjalne cele ochrony cardio indukowanej przez wysiłek poprzez ocenę ich wpływu na funkcję śródbłonka.
Ramy czasowe: Tydzień 1 do tygodnia 3
Funkcja śródbłonka zostanie oceniona przez pomiar odpowiedzi rozszerzowej tętnicy ramiennej na zwiększony przepływ krwi wytwarzany przez reaktywną przekrwienie w przedramieniu poniżej. Na każdej sesji badań uczestnicy są umieszczani w pozycji leżącej na plecach, a tętnica ramienna ramienia niedominującego lub ramię niezarecyfikowane jest skanowane w przekroju podłużnym przy użyciu liniowego przetwornika 12 MHz podłączonego do żywego echografu Q (Ge, /USA) uzupełnionych elektrokardiogramem (ECG).
Tydzień 1 do tygodnia 3
Oceń, czy wzrost intensywności wysiłku prowadzi do zróżnicowanej modulacji potencjalnych mechanizmów kardioprotekcyjnych, oceniając ich wpływ na odpowiedzi hemodynamiczne (ciśnienie krwi)
Ramy czasowe: Tydzień 1 do tygodnia 3
Skurczowe ciśnienie krwi (SBP), rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) i średnie ciśnienie tętnicze (MAP) zostaną zmierzone za pomocą zautomatyzowanego monitora ciśnienia krwi zintegrowanego z maszyną do dializy. Wartości będą monitorowane podczas każdej wizyty w badaniu.
Tydzień 1 do tygodnia 3
Oceń, czy wzrost intensywności wysiłków prowadzi do zróżnicowanej modulacji potencjalnych mechanizmów kardioprotekcyjnych, oceniając ich wpływ na odpowiedzi hemodynamiczne (monitorowanie wglądu CV)
Ramy czasowe: Tydzień 1 do tygodnia 3
Urządzenie kontaktowe CV jest nieinwazyjne ciągły system monitorowania w czasie rzeczywistym do oceny statusu sercowo-naczyniowego i oddechowego za pomocą przezskórnej fotopletysmografii. Urządzenie będzie przymocowane po prawej stronie linii środkowej czoła pacjenta., Około 2,5 cm powyżej poziomu nosa przed dilizą i pozostanie nienaruszone, dopóki pacjent nie zostanie odłączony od maszyny dializy podczas każdej sesji badania. Po dołączeniu uzyskanie zapisu wyjściowego zostanie uzyskane, a dane hemodynamiczne będą stale przechwytywane.
Tydzień 1 do tygodnia 3
Oceń, czy wzrost intensywności wysiłków prowadzi do zróżnicowanej modulacji potencjalnych mechanizmów kardioprotekcyjnych, oceniając ich wpływ na odpowiedzi hemodynamiczne (Finapres)
Ramy czasowe: Tydzień 1 do tygodnia 3
Finometr wykorzystuje metodę mankietu palca do wykrywania zmian w cyfrowej średnicy tętnic za pomocą fotopletysmografii w podczerwieni. Uśrednione dane są następnie pobierane do komputerowego programu analizy do analizy. Kankiet palec zostanie umieszczony na palcu wskazującym uczestnika podczas każdej wizyty w badaniu i pozostanie na miejscu podczas całej wizyty.
Tydzień 1 do tygodnia 3
Oceń, czy wzrost intensywności wysiłków prowadzi do zróżnicowanej modulacji potencjalnych mechanizmów kardioprotekcyjnych, koncentrując się na markerach krwi.
Ramy czasowe: Tydzień 1 do tygodnia 3
Próbki krwi zostaną pobrane od uczestników dostępu do dializy przed HD i przy szczytowym stresie podczas każdej wizyty w badaniu dla biochemii, analizy proteomicznej i podejścia translacyjnego.
Tydzień 1 do tygodnia 3

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Chris McIntyre, MBBS DM, London Health Sciences Centre

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 września 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 czerwca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 15956

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Jeszcze nie zdeterminowane

Ramy czasowe udostępniania IPD

Jeszcze nie zdeterminowane

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Jeszcze nie zdeterminowane

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cylling wewnątrznosobowy

Subskrybuj