Urządzenie do Sekwencyjnej Kompresji oraz Ćwiczenia Zakresu Ruchu w Kontekście Obrzęku Obrwodowego Dystrybucyjnego i Stabilności Hemodynamicznej wśród Pacjentów na Oddziałach Intensywnej Terapii (SCD)

Na całym świecie około (13-20) milionów osób rocznie jest leczonych na oddziałach intensywnej terapii (OIT), gdzie częste powikłania, takie jak obrzęk, są wynikiem przedłużonej bezczynności i ciężkiej choroby (Ramadan i in., 2025). Obrzęk odnosi się do gromadzenia się nadmiaru płynu w tkankach ciała, objawiając się w wielu formach, takich jak obrzęk mózgu, płuc lub oczu. Obrzęk obwodowy uważany jest za jeden z najczęstszych typów, specyficznie oznacza obrzęk kończyn (Besharat i in., 2021). Jest spowodowany zaburzeniem równowagi między ciśnieniem onkotycznym a hydrostatycznym, prowadząc do zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych i gromadzenia się płynu w przestrzeni śródmiąższowej (Smith i in., 2024).

Danziger i in. (2016) stwierdzili, że śmiertelność szpitalna była znacznie wyższa u osób z obrzękiem obwodowym (22,2%) w porównaniu z osobami bez obrzęku (12,6%) wśród 12 778 krytycznie chorych pacjentów. Ponadto, ciężkość obrzęku przy przyjęciu korelowała ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności.

Częstość występowania obrzęku obwodowego kończyn dolnych wśród osób starszych w USA wynosiła odpowiednio 20,0%, 19,4%, 19,0%, 19,0% i 19,1% w latach 2000, 2004, 2008, 2012 i 2016. Była istotnie związana z czynnikami klinicznymi, demograficznymi i stylu życia, w tym otyłością, cukrzycą, nadciśnieniem, bólem, niską aktywnością fizyczną, ograniczeniami mobilności, zaawansowanym wiekiem, płcią żeńską, mniejszością rasową i niskim statusem społeczno-ekonomicznym (Besharat i in., 2021).

W Japonii Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej zgłosiło wzrost liczby pacjentów z ciężkimi zaburzeniami ruchowymi, szczególnie wśród osób powyżej 60. roku życia (Suehiro i in., 2014). Podobnie dane z Health and Retirement Study ujawniły, że przewlekły obrzęk obwodowy dotyka około 19% do 20% osób starszych, szczególnie wśród kobiet, mniejszości rasowych i osób z ograniczoną mobilnością (Besharat i in., 2021).

Obrzęk obwodowy jest wieloczynnikowym i złożonym stanem, który dotyka pacjentów cierpiących na różne choroby. Jego patologia podstawowa znacznie się różni, a częste przyczyny obejmują zastoinową niewydolność serca (CHF), choroby wątroby, schorzenia naczyniowe, takie jak przewlekła niewydolność żylna, oraz powikłania pooperacyjne (Smith i in., 2024).