Zaburzenie stresowe pourazowe w przypadku poronienia samoistnego

Badanie oparte na kwestionariuszach będzie przeprowadzone z prospektywnym włączeniem uczestników, na podstawie analizy dokumentacji medycznej i samodzielnie wypełnianych kwestionariuszy. Proponuje się wykorzystanie następujących kwestionariuszy:

i. Skala Wpływu Zdarzeń – Wersja Zrewidowana (IES-R) to test składający się z 22 pozycji, który mierzy poziom stresu i lęku wynikających z traumatycznych wydarzeń. Jest stosowany jako narzędzie przesiewowe w diagnozowaniu zespołu stresu pourazowego (PTSD). Test składa się z 22 pytań odnoszących się do uczuć, zachowań i myśli respondenta dotyczących traumatycznego wydarzenia w ciągu ostatnich siedmiu dni. Na każde pytanie respondenci wskażą jedną z pięciu odpowiedzi, która najlepiej odzwierciedla ich doświadczenie: 0 – W ogóle

1. – Trochę
2. – Umiarkowanie
3. – Często
4. – Bardzo często

Po wypełnieniu wszystkich pytań i zsumowaniu punktów, skala objawów klasyfikowana jest następująco:

0-23 punkty: Brak lub łagodne objawy 24-32 punkty: Znaczna liczba objawów 33 punkty lub więcej: Większość objawów charakterystycznych dla PTSD. Kwestionariusz zostanie wypełniony podczas hospitalizacji.

ii. Lista kontrolna zespołu stresu pourazowego – Wersja Specyficzna (PCL-S) to test składający się z 17 pozycji zaprojektowany do wykrywania objawów PTSD wynikających z konkretnego traumatycznego wydarzenia. Ten test obejmuje 17 pytań związanych z zachowaniami i uczuciami respondenta w ciągu ostatniego miesiąca. Każde pytanie jest oceniane przy użyciu 5-punktowej skali z przypisanymi punktami: W ogóle – 1 punkt Czasami – 2 punkty Umiarkowanie często – 3 punkty Często – 4 punkty Bardzo często – 5 punktów

Po zsumowaniu punktów są one klasyfikowane następująco:

17-29 punktów: Brak lub niewiele objawów PTSD 30-44 punkty: Umiarkowane do umiarkowanie wysokie objawy PTSD 45-85 punktów: Liczne objawy PTSD. Kwestionariusz zostanie wypełniony podczas rutynowej wizyty kontrolnej w poradni ambulatoryjnej osiem tygodni po wypisie ze szpitala.

iii. Miarę Odzyskiwania po Traumie (TRM) to narzędzie składające się z 15 pozycji zaprojektowane do oceny traumy i procesu zdrowienia. Umożliwia strukturalną ocenę wieloaspektowego wpływu traumy na jednostkę, ułatwiając dostosowanie strategii wsparcia i interwencji.

TRM zapewnia łączny wynik oraz trzy wyniki podskal, które oceniają aspekty poznawcze jednostki po doświadczeniu traumatycznych wydarzeń. Trzy podskale w ramach TRM obejmują:

• Walidacja: Ta podskala mierzy akceptację i samoakceptację osoby, która przeżyła traumę, taką jaka jest, pomimo traumatycznego doświadczenia, oraz ocenia rozwój wewnętrznej wartości i godności.
• Uwolnienie: Ta podskala ocenia zdolność osoby, która przeżyła, do uwolnienia się od kontroli, uwięzienia i/lub ucisku spowodowanego traumą, oraz jej zdolność do życia w sposób, który pozwala jej czuć się upoważnioną i pewną w podejmowaniu pozytywnych decyzji dla siebie i innych.
• Pozytywne Ja: Ta podskala mierzy obecność pozytywnych aspektów poznawczych, które generują uczucia troski, współczucia i/lub życzliwości.

Etap zdrowienia przedstawiany jest na podstawie odległości wyniku od średniej. Istnieją trzy możliwe etapy zdrowienia:

• Wczesny Etap Zdrowienia: Mniej niż 1 odchylenie standardowe poniżej średniej (łączny wynik 31 lub mniej).
• Środkowy Etap Zdrowienia: Łączny wynik od 32 do 61.
• Późny Etap Zdrowienia: Więcej niż 1 odchylenie standardowe powyżej średniej (łączny wynik 62 lub więcej).

Kwestionariusz zostanie wypełniony podczas rutynowej wizyty kontrolnej w poradni ambulatoryjnej osiem tygodni po wypisie ze szpitala.