Trastorno de Estrés Postraumático en Aborto Espontáneo

Se realizará un estudio basado en cuestionarios con la inclusión prospectiva de participantes, basado en el análisis de documentación médica y cuestionarios autoadministrados. Los siguientes cuestionarios se proponen para su uso:

i. La Escala de Impacto del Evento - Revisada (IES-R) es una prueba de 22 ítems que mide el nivel de estrés y ansiedad resultante de eventos traumáticos. Se utiliza como herramienta de detección en el diagnóstico del trastorno de estrés postraumático (TEPT). La prueba consta de 22 preguntas que se relacionan con los sentimientos, comportamientos y pensamientos del encuestado con respecto al evento traumático durante los últimos siete días. Para cada pregunta, los encuestados indicarán una de cinco respuestas que mejor refleje su experiencia: 0 - Nada en absoluto

1. - Un poco
2. - Moderadamente
3. - A menudo
4. - Muy a menudo

Al completar todas las preguntas y totalizar los puntos, la escala de síntomas se clasifica de la siguiente manera:

0-23 puntos: Sin síntomas o síntomas leves 24-32 puntos: Un número significativo de síntomas 33 puntos o más: La mayoría de los síntomas característicos del TEPT. El cuestionario se completará durante la hospitalización.

ii. La Lista de Verificación del Trastorno de Estrés Postraumático - Específica (PCL-S) es una prueba de 17 ítems diseñada para detectar síntomas de TEPT resultantes de un evento traumático específico. Esta prueba incluye 17 preguntas relacionadas con los comportamientos y sentimientos del encuestado durante el último mes. Cada pregunta se responde utilizando una escala de 5 puntos con puntuaciones asignadas: Nada en absoluto - 1 punto A veces - 2 puntos Moderadamente a menudo - 3 puntos A menudo - 4 puntos Muy a menudo - 5 puntos

Después de totalizar los puntos, se clasifican de la siguiente manera:

17-29 puntos: Sin síntomas o pocos síntomas de TEPT 30-44 puntos: Síntomas de TEPT moderados a moderadamente altos 45-85 puntos: Numerosos síntomas de TEPT. El cuestionario se completará durante una visita de seguimiento rutinaria en la clínica ambulatoria ocho semanas después del alta hospitalaria.

iii. La Medida de Recuperación del Trauma (TRM) es una herramienta de 15 ítems diseñada para evaluar el trauma y el proceso de recuperación. Permite una evaluación estructurada del impacto multifacético del trauma en un individuo, facilitando el ajuste de las estrategias de apoyo e intervención.

La TRM proporciona una puntuación total, así como tres puntuaciones de subescalas que evalúan los aspectos cognitivos del individuo después de experimentar eventos traumáticos. Las tres subescalas dentro de la TRM incluyen:

• Validación: Esta subescala mide la aceptación y autoaceptación del sobreviviente de trauma tal como es, a pesar de la experiencia traumática, y evalúa el desarrollo de valor y dignidad internos.
• Liberación: Esta subescala evalúa la capacidad del sobreviviente para liberarse del control, atrapamiento y/o opresión causados por el trauma, y su capacidad para vivir de una manera que les permita sentirse empoderados y seguros al tomar decisiones positivas para sí mismos y para los demás.
• Yo Positivo: Esta subescala mide la presencia de aspectos cognitivos positivos que generan sentimientos de cuidado, compasión y/o amabilidad.

La etapa de recuperación se presenta en función de la distancia de la puntuación respecto a la media. Existen tres etapas posibles de recuperación:

• Etapa Temprana de Recuperación: Menos de 1 desviación estándar por debajo de la media (puntuación total de 31 o menos).
• Etapa Intermedia de Recuperación: Puntuación total que oscila entre 32 y 61.
• Etapa Tardía de Recuperación: Más de 1 desviación estándar por encima de la media (puntuación total de 62 o más).

El cuestionario se completará durante una visita de seguimiento rutinaria en la clínica ambulatoria ocho semanas después del alta hospitalaria.