Posttraumatisk stresslidelse ved spontan abort

Der vil blive gennemført et spørgeskemabaserede studie med prospektiv inklusion af deltagere, baseret på analyse af medicinsk dokumentation og selvadministrerede spørgeskemaer. Følgende spørgeskemaer foreslås anvendt:

i. Impact of Event Scale - Revised (IES-R) er en 22-spørgsmålstest, der måler niveauet af stress og angst som følge af traumatiske begivenheder. Den anvendes som screeningsværktøj til diagnostisering af posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Testen består af 22 spørgsmål, der relaterer sig til respondentens følelser, adfærd og tanker omkring den traumatiske begivenhed i løbet af de seneste syv dage. For hvert spørgsmål vil respondenterne angive et af fem svar, der bedst afspejler deres oplevelse: 0 - Slet ikke

1. - En lille smule
2. - Moderat
3. - Ofte
4. - Meget ofte

Efter afslutning af alle spørgsmål og opsummering af pointene klassificeres symptomeskalaen som følger:

0-23 point: Ingen eller milde symptomer 24-32 point: Et betydeligt antal symptomer 33 point eller derover: De fleste symptomer karakteristiske for PTSD. Spørgeskemaet vil blive udfyldt under indlæggelsen.

ii. Posttraumatic Stress Disorder Checklist - Specific (PCL-S) er en 17-spørgsmålstest designet til at detektere symptomer på PTSD som følge af en specifik traumatisk begivenhed. Denne test inkluderer 17 spørgsmål relateret til respondentens adfærd og følelser i løbet af den seneste måned. Hvert spørgsmål besvares ved hjælp af en 5-punkts skala med tildelte point: Slet ikke - 1 point Lejlighedsvis - 2 point Moderat ofte - 3 point Ofte - 4 point Meget ofte - 5 point

Efter opsummering af pointene klassificeres de som følger:

17-29 point: Ingen eller få PTSD-symptomer 30-44 point: Moderate til moderat høje PTSD-symptomer 45-85 point: Talrige PTSD-symptomer. Spørgeskemaet vil blive udfyldt under en rutinemæssig opfølgningskonsultation på ambulatoriet otte uger efter udskrivelse fra hospitalet.

iii. Trauma Recovery Measure (TRM) er et 15-spørgsmålsværktøj designet til at vurdere trauma og genopretningsprocessen. Det muliggør en struktureret evaluering af traumets mangefacetterede indvirkning på en person, hvilket letter tilpasning af støtte- og interventionsstrategier.

TRM giver en totalscore samt tre subskala-scorer, der vurderer de kognitive aspekter af personen efter oplevelsen af traumatiske begivenheder. De tre subskalaer inden for TRM inkluderer:

• Validering: Denne subskala måler accepten og selvaccepten af traumeoverleveren som de er, på trods af den traumatiske oplevelse, og evaluerer udviklingen af indre værdi og værdighed.
• Befrielse: Denne subskala vurderer overleverens evne til at frigøre sig selv fra kontrol, fangenskab og/eller undertrykkelse forårsaget af traumet, samt deres kapacitet til at leve på en måde, der giver dem mulighed for at føle sig styrket og selvsikre i at træffe positive beslutninger for sig selv og andre.
• Positivt Selv: Denne subskala måler tilstedeværelsen af positive kognitive aspekter, der genererer følelser af omsorg, medfølelse og/eller venlighed.

Genopretningsstadiet præsenteres baseret på afstanden af scoren fra gennemsnittet. Der er tre mulige stadier af genopretning:

• Tidligt stadie af genopretning: Mindre end 1 standardafvigelse under gennemsnittet (totalscore på 31 eller derunder).
• Mellemstadie af genopretning: Totalscore i området 32 til 61.
• Senstadie af genopretning: Mere end 1 standardafvigelse over gennemsnittet (totalscore på 62 eller derover).

Spørgeskemaet vil blive udfyldt under en rutinemæssig opfølgningskonsultation på ambulatoriet otte uger efter udskrivelse fra hospitalet.