- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07314554
Nawrót po resekcji polipów żołądka i jelit (RAGIP)
Wskaźnik nawrotów i czynniki ryzyka po endoskopowej resekcji polipów żołądka i jelit: retrospektywne i prospektywne badanie kohortowe
To jest retrospektywne i prospektywne badanie kohortowe zaprojektowane w celu oceny wskaźnika nawrotów i identyfikacji czynników ryzyka po endoskopowej resekcji polipów żołądkowych i jelitowych.
TŁO: Polipy żołądkowe i jelitowe są powszechnymi chorobami układu pokarmowego o potencjale do transformacji nowotworowej. Chociaż resekcja endoskopowa jest standardowym leczeniem, wskaźniki nawrotów wahają się od 10 do 50%, a mechanizmy i czynniki ryzyka pozostają niejasne.
CELE:
Główny: Ocena krótkoterminowych (1 rok) i długoterminowych (3 lata) wskaźników nawrotów po endoskopowej resekcji polipów Drugorzędny: Identyfikacja niezależnych czynników ryzyka i opracowanie modelu predykcyjnego ryzyka nawrotu
PROJEKT: Mieszane retrospektywne-prospektywne badanie kohortowe
- Kohorta retrospektywna: Pacjenci, którzy przeszli resekcję polipów w latach 2021-2022, z danymi obserwacyjnymi do 2024 roku
- Kohorta prospektywna: Pacjenci rekrutowani w latach 2024-2025, ze standaryzowaną obserwacją do 2028 roku
MIEJSCE: Pojedynczy ośrodek referencyjny trzeciego stopnia, w którym wykonano ponad 10 000 endoskopowych resekcji polipów od 2021 roku
UCZESTNICY: Około 1600-1800 dorosłych pacjentów (≥18 lat), którzy przeszli całkowitą endoskopową resekcję polipów żołądkowych lub jelitowych
OBSERWACJA:
- Krótkoterminowa: 1 rok po resekcji (±2 miesiące)
- Długoterminowa: 3 lata po resekcji (±3 miesiące)
GŁÓWNY WYNIK: Wskaźnik nawrotów zdefiniowany jako wykrycie nowych polipów w miejscu pierwotnym lub innych lokalizacjach podczas nadzoru endoskopowego
POTENCJALNE CZYNNIKI RYZYKA: Dane demograficzne pacjentów, cechy polipów (wielkość, liczba, lokalizacja, patologia), metoda resekcji, status Helicobacter pylori, czynniki związane ze stylem życia i stosowanie leków
OCZEKIWANY WPŁYW: Wyniki przyczynią się do opracowania spersonalizowanych strategii nadzoru i optymalizacji alokacji zasobów w obserwacji po polipektomii.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Qiangqiang Tian
- Numer telefonu: 86+15009460497
- E-mail: tianqq2023@lzu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Chiny, 730000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 15009460497
- E-mail: tianqq2023@lzu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub starszy
- Pierwsze badanie endoskopowe (gastroskopia lub kolonoskopia) w ośrodku badawczym
- Patologicznie potwierdzony polip dowolnego typu (gruczolakowaty, hiperplastyczny, zapalny, polip gruczołów dna żołądka, hamartomatyczny, zmiana ząbkowana)
- Wykonana całkowita resekcja endoskopowa (w tym EMR, ESD, polipektomia pętlą, kleszcze do biopsji na gorąco lub koagulacja plazmą argonową)
- Ujemne marginesy resekcji lub całkowita resekcja oceniona przez patologię
- Przeprowadzone co najmniej jedno kontrolne badanie endoskopowe (dla kohorty retrospektywnej) lub gotowość do przeprowadzenia kontroli (dla kohorty prospektywnej)
- Dostępne kompletne dane kliniczne wyjściowe
Kryteria wykluczenia:
- Dziedziczne zespoły polipowatości (rodzinna polipowatość gruczolakowata, zespół Lyncha, zespół Peutza-Jeghersa, młodzieńczy zespół polipowatości)
- Choroba zapalna jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna)
- Wcześniejszy wywiad raka żołądka lub jelita grubego
- Wykryty rak podczas początkowej resekcji (stadium T1b lub wyższe)
- Patologia niebędąca polipem (np. guzy podśluzówkowe, prawidłowa błona śluzowa)
- Niecałkowita resekcja z dodatnimi marginesami, które nie zostały ponownie leczone
- Utrata z obserwacji bez dostępnych danych nadzoru (dla kohorty retrospektywnej)
- Czas ciąży w momencie rekrutacji
- Niezdolność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody (dla kohorty prospektywnej)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Retrospektywna Kohorta
Pacjenci, u których wykonano endoskopowe wycięcie polipa od stycznia 2021 do grudnia 2022, z retrospektywnym zbieraniem danych i obserwacją do grudnia 2025
|
|
Kohorta Prospektywna
Pacjenci poddawani endoskopowej resekcji polipów od października 2024 do grudnia 2025, z prospektywnym standaryzowanym zbieraniem danych i obserwacją do grudnia 2028
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik nawrotów krótkoterminowych po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok po resekcji (10-14 miesięcy akceptowalne)
|
Nowe polipy wykryte w badaniu endoskopowym i potwierdzone badaniem histopatologicznym w 1-letniej obserwacji kontrolnej.
Obejmuje zarówno wznowę miejscową (w obrębie 2 cm od miejsca resekcji), jak i polipy metachroniczne (>2 cm od miejsca pierwotnego). |
1 rok po resekcji (10-14 miesięcy akceptowalne)
|
|
Wskaźnik długoterminowej nawrotowości po 3 latach
Ramy czasowe: 3 lata po resekcji (33-39 miesięcy dopuszczalne)
|
Nowy(e) polip(y) wykryte w trakcie endoskopii i potwierdzone przez patologię w 3-letniej obserwacji pooperacyjnej.
Obejmuje zarówno miejscowe nawroty, jak i polipy metachroniczne.
|
3 lata po resekcji (33-39 miesięcy dopuszczalne)
|
|
Skumulowana Częstość Nawrotów
Ramy czasowe: Do 3 lat po resekcji
|
Ogólny wskaźnik nawrotów łączący wyniki rocznej i 3-letniej obserwacji
|
Do 3 lat po resekcji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas przeżycia bez nawrotu
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Mierzone w miesiącach; cenzurowane przy ostatniej obserwacji dla przypadków bez nawrotów
|
Do 3 lat
|
|
Charakterystyka polipów nawrotowych
Ramy czasowe: Po 1 roku i 3 latach obserwacji
|
Analiza opisowa cech nawrotowych polipów: Liczba, rozmiar, lokalizacja i typ patologiczny nawrotowych polipów.
|
Po 1 roku i 3 latach obserwacji
|
|
Postęp do dysplazji wysokiego stopnia lub raka
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Patologicznie potwierdzona progresja: Odsetek uczestników, u których w trakcie obserwacji rozwinęła się dysplazja wysokiego stopnia lub rak inwazyjny.
|
Do 3 lat
|
|
Wskaźnik ponownego leczenia
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Odsetek uczestników wymagających powtórnego leczenia endoskopowego lub chirurgicznego: Obejmuje powtórną polipektomię, resekcję endoskopową lub resekcję chirurgiczną
|
Do 3 lat
|
|
Identyfikacja Niezależnych Czynników Ryzyka
Ramy czasowe: Analiza przeprowadzona po zakończeniu całego okresu obserwacji (2029)
|
Wskaźniki hazardu (HR) i 95% przedziały ufności dla każdego istotnego czynnika ryzyka
|
Analiza przeprowadzona po zakończeniu całego okresu obserwacji (2029)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brenner H, Chang-Claude J, Jansen L, Knebel P, Stock C, Hoffmeister M. Reduced risk of colorectal cancer up to 10 years after screening, surveillance, or diagnostic colonoscopy. Gastroenterology. 2014 Mar;146(3):709-17. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.001. Epub 2013 Sep 5.
- Martinez ME, Baron JA, Lieberman DA, Schatzkin A, Lanza E, Winawer SJ, Zauber AG, Jiang R, Ahnen DJ, Bond JH, Church TR, Robertson DJ, Smith-Warner SA, Jacobs ET, Alberts DS, Greenberg ER. A pooled analysis of advanced colorectal neoplasia diagnoses after colonoscopic polypectomy. Gastroenterology. 2009 Mar;136(3):832-41. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.007. Epub 2008 Dec 9.
- Sekiguchi M, Kakugawa Y, Matsumoto M, Matsuda T. A scoring model for predicting advanced colorectal neoplasia in a screened population of asymptomatic Japanese individuals. J Gastroenterol. 2018 Oct;53(10):1109-1119. doi: 10.1007/s00535-018-1433-7. Epub 2018 Jan 22.
- Click B, Pinsky PF, Hickey T, Doroudi M, Schoen RE. Association of Colonoscopy Adenoma Findings With Long-term Colorectal Cancer Incidence. JAMA. 2018 May 15;319(19):2021-2031. doi: 10.1001/jama.2018.5809.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Polipy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nowotwory żołądka
- Gruczolak
- Polipy okrężnicy
- Polipy jelitowe
- Polipy gruczolakowate
- Polipoza, żołądek
Inne numery identyfikacyjne badania
- LDYYczf2025121801
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .