- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07314554
Kiújulás gyomor- és bélpolip reszekció után (RAGIP)
Recurrencia ráta és kockázati tényezők gyomor- és bélpolipok endoszkópos eltávolítása után: retrospektív és prospektív kohorszvizsgálat
Ez egy retrospektív és prospektív kohorszvizsgálat, amelynek célja a recidívaarány értékelése és a kockázati tényezők azonosítása gyomor- és bélpolipok endoszkópos eltávolítása után.
HÁTTÉR: A gyomor- és bélpolipok gyakori emésztőrendszeri betegségek, amelyek malignus átalakulási potenciállal rendelkeznek. Bár az endoszkópos eltávolítás a szokásos kezelés, a recidívaarány 10-50% között mozog, és a mechanizmusok és kockázati tényezők továbbra is tisztázatlanok.
CÉLOK:
Elsődleges: Az endoszkópos polipeltávolítás utáni rövid távú (1 éves) és hosszú távú (3 éves) recidívaarányok felmérése Másodlagos: Független kockázati tényezők azonosítása és recidívariszkó-előrejelző modell kidolgozása
TERV: Vegyes retrospektív-prospektív kohorszvizsgálat
- Retrospektív kohorsz: 2021-2022 között polipeltávolításon átesett betegek, 2024-ig terjedő követési adatokkal
- Prospektív kohorsz: 2024-2025 között felvett betegek, szabványosított követéssel 2028-ig
HELY: Egyetlen harmadik szintű referencia központ, ahol 2021 óta >10 000 endoszkópos polipeltávolítást végeztek
RÉSZVÉVŐK: Körülbelül 1600-1800 felnőtt beteg (≥18 év), akik gyomor- vagy bélpolipok teljes endoszkópos eltávolításán estek át
KÖVETÉS:
- Rövid távú: 1 év az eltávolítás után (±2 hónap)
- Hosszú távú: 3 év az eltávolítás után (±3 hónap)
FŐ KIMENETEL: Recidívaarány, amelyet új polip észleléseként definiálnak az eredeti vagy más helyszíneken endoszkópos megfigyelés során
LEHETSÉGES KOCKÁZATI TÉNYEZŐK: Beteg demográfiai adatok, polipjellemzők (méret, szám, helyzet, patológia), eltávolítási módszer, Helicobacter pylori státusz, életmódbeli tényezők és gyógyszerhasználat
VÁRHATÓ HATÁS: Az eredmények személyre szabott megfigyelési stratégiákat tájékoztatnak és optimalizálják az erőforrás-allokációt a polipectomia utáni követéshez.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Qiangqiang Tian
- Telefonszám: 86+15009460497
- E-mail: tianqq2023@lzu.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kína, 730000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
Kapcsolatba lépni:
- Telefonszám: 15009460497
- E-mail: tianqq2023@lzu.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb kor
- Első endoszkópos vizsgálat (gasztroszkópia vagy kolonoszkópia) a vizsgálati központban
- Bármilyen típusú patológiailag igazolt polip (adenomás, hiperplasztikus, gyulladásos, fundusmirigy-polip, hamartomás, fűrészes elváltozás)
- Teljes endoszkópos reszekció elvégzése (beleértve az EMR-t, ESD-t, hurokpolipectomiát, forró biopsziás fogót vagy argonplazma-koagulációt)
- Negatív reszekciós szélek vagy teljes reszekció patológiai értékelés alapján
- Legalább egy utóvizsgálati endoszkópos vizsgálat elvégzése (retrospektív kohorsz esetén) vagy hajlandóság az utókövetésre (prospektív kohorsz esetén)
- Teljes alapvonali klinikai adatok rendelkezésre állása
Kizárási kritériumok:
- Örökletes polyposis szindrómák (familiáris adenomatosus polyposis, Lynch-szindróma, Peutz-Jeghers-szindróma, juvenilis polyposis szindróma)
- Gyulladásos bélbetegség (ulceratív colitis vagy Crohn-betegség)
- Előző gyomor- vagy vastagbélrák előélete
- Rák észlelése a kezdeti reszekciónál (T1b stádium vagy magasabb)
- Nem polip patológia (pl. submucosus daganatok, normális nyálkahártya)
- Hiányos reszekció pozitív szélekkel, amelyeket nem kezeltek újra
- Elvesztés az utókövetés során, felügyeleti adatok hiányában (retrospektív kohorsz esetén)
- Terhesség a regisztráció időpontjában
- Képtelenség vagy hajlandóság hiánya a tájékoztatott beleegyezés megadására (prospektív kohorsz esetén)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Retrospektív Kohorsz
2021. január és 2022. december között endoszkópos polipreszekción átesett betegek, retrospektív adatgyűjtéssel és 2025. decemberig tartó követéssel
|
|
Prospektív Kohorsz
A 2024. október és 2025. december között endoszkópos polipreszekción átesett betegek, prospektív szabványosított adatgyűjtéssel és 2028. decemberig tartó követéssel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1 éves rövid távú visszatérési ráta
Időkeret: 1 év a reszekció után (10-14 hónap elfogadható)
|
Új polip(ok) kimutatása endoszkópiával és patológiai igazolással az 1 éves követés során.
Magában foglalja mind a helyi visszatérést (a reszekciós hely 2 cm-en belül), mind a metakrón polipokat (>2 cm az eredeti helytől). |
1 év a reszekció után (10-14 hónap elfogadható)
|
|
3 éves hosszú távú kiújulási arány
Időkeret: 3 év a reszekció után (33-39 hónap elfogadható)
|
Új polip(ok) kimutatása endoszkópiával és patológiával megerősítve a 3 éves utókövetés során.
Magában foglalja mind a helyi kiújulást, mind a metakrón polipokat.
|
3 év a reszekció után (33-39 hónap elfogadható)
|
|
Kumulativ Rekurrencia Ráta
Időkeret: A műtét utáni 3 éven belül
|
Összesített kiújulási arány az 1 éves és 3 éves felügyeleti eredmények kombinálásával
|
A műtét utáni 3 éven belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kiújulásmentes túlélési idő
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
Hónapokban mérve; a nem recidiváló esetek utolsó követésénél cenzúrázva
|
Legfeljebb 3 év
|
|
A visszatérő polipok jellemzői
Időkeret: 1 éves és 3 éves követéskor
|
A visszatérő polipok jellemzőinek leíró elemzése: A visszatérő polypok száma, mérete, elhelyezkedése és kórtani típusa.
|
1 éves és 3 éves követéskor
|
|
Progresszió magas fokú displáziába vagy rákba
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
Patológiailag igazolt progresszió: A résztvevők aránya, akik a követés során magas fokú dysplasiát vagy invazív rákot fejlesztenek.
|
Legfeljebb 3 év
|
|
Újrakezelési arány
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
A résztvevők aránya, akik ismételt endoszkópos vagy sebészeti kezelést igényelnek: Ismételt polipektómiát, endoszkópos reszekciót vagy sebészeti reszekciót foglal magában
|
Legfeljebb 3 év
|
|
Független kockázati tényezők azonosítása
Időkeret: Elemzés az összes követés befejezése után (2029)
|
A kockázati hányadosok (HR) és a 95%-os konfidenciaintervallumok minden egyes jelentős kockázati tényező esetében
|
Elemzés az összes követés befejezése után (2029)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brenner H, Chang-Claude J, Jansen L, Knebel P, Stock C, Hoffmeister M. Reduced risk of colorectal cancer up to 10 years after screening, surveillance, or diagnostic colonoscopy. Gastroenterology. 2014 Mar;146(3):709-17. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.001. Epub 2013 Sep 5.
- Martinez ME, Baron JA, Lieberman DA, Schatzkin A, Lanza E, Winawer SJ, Zauber AG, Jiang R, Ahnen DJ, Bond JH, Church TR, Robertson DJ, Smith-Warner SA, Jacobs ET, Alberts DS, Greenberg ER. A pooled analysis of advanced colorectal neoplasia diagnoses after colonoscopic polypectomy. Gastroenterology. 2009 Mar;136(3):832-41. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.007. Epub 2008 Dec 9.
- Sekiguchi M, Kakugawa Y, Matsumoto M, Matsuda T. A scoring model for predicting advanced colorectal neoplasia in a screened population of asymptomatic Japanese individuals. J Gastroenterol. 2018 Oct;53(10):1109-1119. doi: 10.1007/s00535-018-1433-7. Epub 2018 Jan 22.
- Click B, Pinsky PF, Hickey T, Doroudi M, Schoen RE. Association of Colonoscopy Adenoma Findings With Long-term Colorectal Cancer Incidence. JAMA. 2018 May 15;319(19):2021-2031. doi: 10.1001/jama.2018.5809.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Polipok
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Gyomor neoplazmák
- Adenoma
- Vastagbélpolipok
- Bélpolipok
- Adenomatózus polipok
- Polipózis, gyomor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LDYYczf2025121801
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .