- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07314554
Residiv etter reseksjon av gastriske og intestinale polypper (RAGIP)
Gjentakelsesrate og risikofaktorer etter endoskopisk reseksjon av mage- og tarmpolypper: En retrospektiv og prospektiv kohortstudie
Dette er en retrospektiv og prospektiv kohortstudie designet for å evaluere tilbakefallsraten og identifisere risikofaktorer etter endoskopisk reseksjon av mage- og tarmpolypper.
BAKGRUNN: Mage- og tarmpolypper er vanlige fordøyelsessykdommer med potensial for ondartet transformasjon. Selv om endoskopisk reseksjon er standardbehandlingen, varierer tilbakefallsratene fra 10-50 %, og mekanismene og risikofaktorene er fortsatt uklare.
MÅL:
Primært: Å vurdere kortsiktig (1-års) og langsiktig (3-års) tilbakefallsrater etter endoskopisk polyppreseksjon. Sekundært: Å identifisere uavhengige risikofaktorer og utvikle en prediksjonsmodell for tilbakefallsrisiko.
DESIGN: Blandet retrospektiv-prospektiv kohortstudie
- Retrospektiv kohort: Pasienter som gjennomgikk polyppreseksjon fra 2021-2022, med oppfølgingsdata frem til 2024
- Prospektiv kohort: Pasienter inkludert fra 2024-2025, med standardisert oppfølging frem til 2028
STED: Enkelt tertiært henvisningssenter med >10 000 endoskopiske polyppreseksjoner utført siden 2021
DELTAKERE: Omtrent 1 600-1 800 voksne pasienter (≥18 år) som gjennomgikk fullstendig endoskopisk reseksjon av mage- eller tarmpolypper
OPPFØLGING:
- Kortsiktig: 1 år etter reseksjon (±2 måneder)
- Langsiktig: 3 år etter reseksjon (±3 måneder)
HOVEDRESULTAT: Tilbakefallsrate definert som ny polyppdeteksjon på opprinnelig eller annet sted under endoskopisk overvåkning
MULIGE RISIKOFAKTORER: Pasientdemografi, polyppegenskaper (størrelse, antall, lokasjon, patologi), reseksjonsmetode, Helicobacter pylori-status, livsstilsfaktorer og medisinbruk
FORVENTET INNVIRKNING: Resultatene vil bidra til personaliserte overvåkingsstrategier og optimalisere ressursallokering for oppfølging etter polypektomi.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Qiangqiang Tian
- Telefonnummer: 86+15009460497
- E-post: tianqq2023@lzu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kina, 730000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 15009460497
- E-post: tianqq2023@lzu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Første endoskopiske undersøkelse (gastroskopi eller koloskopi) på studiesenteret
- Patologisk bekreftet polyp av enhver type (adenomatøs, hyperplastisk, inflammatorisk, funduskjertelpolyp, hamartomatøs, serrert lesjon)
- Fullstendig endoskopisk reseksjon utført (inkludert EMR, ESD, snarepolypektomi, varm biopsitang eller argonplasmakoagulering)
- Negative reseksjonsmarginer eller fullstendig reseksjon vurdert av patologi
- Minst én oppfølgende endoskopisk undersøkelse fullført (for retrospektiv kohort) eller vilje til å fullføre oppfølging (for prospektiv kohort)
- Fullstendige basislinje kliniske data tilgjengelig
Eksklusjonskriterier:
- Arvelige polyposesyndromer (familiær adenomatøs polyposis, Lynch-syndrom, Peutz-Jeghers-syndrom, juvenilt polyposesyndrom)
- Inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom)
- Tidligere historikk med mage- eller tykktarmskreft
- Kreft påvist ved første reseksjon (stadium T1b eller høyere)
- Ikke-polyp patologi (f.eks. submukøse tumorer, normal slimhinne)
- Ufullstendig reseksjon med positive marginer som ikke ble behandlet på nytt
- Tapt til oppfølging uten tilgjengelige overvåkingsdata (for retrospektiv kohort)
- Graviditet ved påmeldings tidspunkt
- Manglende evne eller vilje til å gi informert samtykke (for prospektiv kohort)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Retrospektiv Kohort
Pasienter som gjennomgikk endoskopisk polypektomi fra januar 2021 til desember 2022, med retrospektiv datainnsamling og oppfølging frem til desember 2025
|
|
Prospektiv Kohort
Pasienter som gjennomgår endoskopisk polypektomi fra oktober 2024 til desember 2025, med prospektiv standardisert datainnsamling og oppfølging frem til desember 2028
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortsiktig tilbakefallsrate etter 1 år
Tidsramme: 1 år etter reseksjon (10–14 måneder akseptabelt)
|
Nye polyp(er) oppdaget ved endoskopi og bekreftet ved patologi ved 1-års oppfølging.
Inkluderer både lokal tilbakefall (innen 2 cm fra reseksjonsstedet) og metakrone polypper (>2 cm fra det opprinnelige stedet).
|
1 år etter reseksjon (10–14 måneder akseptabelt)
|
|
Langtidsgjentakelsesrate ved 3 år
Tidsramme: 3 år etter reseksjon (33-39 måneder akseptabelt)
|
Ny polyp(er) oppdaget ved endoskopi og bekreftet ved patologi ved 3-års oppfølging.
Inkluderer både lokal tilbakefall og metakrone polypper.
|
3 år etter reseksjon (33-39 måneder akseptabelt)
|
|
Kumulativ tilbakefallsrate
Tidsramme: Opptil 3 år etter reseksjon
|
Samlet tilbakefallsfrekvens som kombinerer resultater fra 1-års og 3-års overvåkning
|
Opptil 3 år etter reseksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid uten tilbakefall
Tidsramme: Opptil 3 år
|
Målt i måneder; sensurert ved siste oppfølging for ikke-residiverende tilfeller
|
Opptil 3 år
|
|
Egenskaper ved tilbakevendende polypper
Tidsramme: Ved 1-års og 3-års oppfølging
|
Beskrivende analyse av tilbakevendende polypers kjennetegn: Antall, størrelse, plassering og patologisk type av tilbakevendende polyper.
|
Ved 1-års og 3-års oppfølging
|
|
Progresjon til høggrads dysplasi eller kreft
Tidsramme: Opptil 3 år
|
Patologisk bekreftet progresjon: Andel deltakere som utvikler høygradig dysplasi eller invasiv kreft under oppfølgingen.
|
Opptil 3 år
|
|
Behandlingsrate for gjenbehandling
Tidsramme: Opptil 3 år
|
Andel av deltakere som krever gjentatt endoskopisk eller kirurgisk behandling: Inkluderer gjentatt polypektomi, endoskopisk reseksjon eller kirurgisk reseksjon
|
Opptil 3 år
|
|
Identifisering av uavhengige risikofaktorer
Tidsramme: Analyse utført etter at all oppfølging er fullført (2029)
|
Hazard ratios (HR) og 95% konfidensintervaller for hver signifikant risikofaktor
|
Analyse utført etter at all oppfølging er fullført (2029)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Brenner H, Chang-Claude J, Jansen L, Knebel P, Stock C, Hoffmeister M. Reduced risk of colorectal cancer up to 10 years after screening, surveillance, or diagnostic colonoscopy. Gastroenterology. 2014 Mar;146(3):709-17. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.001. Epub 2013 Sep 5.
- Martinez ME, Baron JA, Lieberman DA, Schatzkin A, Lanza E, Winawer SJ, Zauber AG, Jiang R, Ahnen DJ, Bond JH, Church TR, Robertson DJ, Smith-Warner SA, Jacobs ET, Alberts DS, Greenberg ER. A pooled analysis of advanced colorectal neoplasia diagnoses after colonoscopic polypectomy. Gastroenterology. 2009 Mar;136(3):832-41. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.007. Epub 2008 Dec 9.
- Sekiguchi M, Kakugawa Y, Matsumoto M, Matsuda T. A scoring model for predicting advanced colorectal neoplasia in a screened population of asymptomatic Japanese individuals. J Gastroenterol. 2018 Oct;53(10):1109-1119. doi: 10.1007/s00535-018-1433-7. Epub 2018 Jan 22.
- Click B, Pinsky PF, Hickey T, Doroudi M, Schoen RE. Association of Colonoscopy Adenoma Findings With Long-term Colorectal Cancer Incidence. JAMA. 2018 May 15;319(19):2021-2031. doi: 10.1001/jama.2018.5809.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Neoplasmer etter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Polypper
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Neoplasmer i magen
- Adenom
- Kolonpolypper
- Tarmpolypper
- Adenomatøse polypper
- Polypose, gastrisk
Andre studie-ID-numre
- LDYYczf2025121801
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tarmpolypper
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityUkjent
-
Rambam Health Care CampusHar ikke rekruttert ennåPolyp kolorektal | Forebygging av tykktarmskreftIsrael
-
Unity Health TorontoHar ikke rekruttert ennåPolyp kolorektal
-
Carol Davila University of Medicine and PharmacyRekrutteringBlør | Polyp kolorektalRomania
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutteringVocal Fold Polyp | Stemmebåndcyste | Vokalknuter hos voksneIsrael
-
Peking Union Medical College HospitalFullført
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennåPedunculated kolorektal polypKina
-
Jinling Hospital, ChinaFullførtEffekt og sikkerhet ved transplantasjon av fekal mikrobiota for kronisk intestinal pseudoobstruksjonKronisk intestinal pseudoobstruksjonKina
-
MovetisFullførtKronisk intestinal pseudoobstruksjonStorbritannia
-
Wecare Probiotics Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå