- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07314554
Recidief na resectie van maag- en darmpoliepen (RAGIP)
Recidiefpercentage en risicofactoren na endoscopische resectie van maag- en darmpoliepen: een retrospectieve en prospectieve cohortstudie
Dit is een retrospectieve en prospectieve cohortstudie ontworpen om het recidiefpercentage te evalueren en risicofactoren te identificeren na endoscopische resectie van maag- en darmpoliepen.
ACHTERGROND: Maag- en darmpoliepen zijn veelvoorkomende spijsverteringsziekten met potentieel voor kwaadaardige transformatie. Hoewel endoscopische resectie de standaardbehandeling is, variëren de recidiefpercentages van 10-50%, en de mechanismen en risicofactoren blijven onduidelijk.
DOELSTELLINGEN:
Primair: Het beoordelen van korte-termijn (1 jaar) en lange-termijn (3 jaar) recidiefpercentages na endoscopische poliepresectie Secundair: Het identificeren van onafhankelijke risicofactoren en het ontwikkelen van een recidiefrisicovoorspellingsmodel
OPZET: Gemengde retrospectief-prospectieve cohortstudie
- Retrospectief cohort: Patiënten die poliepresectie ondergingen van 2021-2022, met follow-upgegevens tot 2024
- Prospectief cohort: Patiënten ingeschreven van 2024-2025, met gestandaardiseerde follow-up tot 2028
OMGEVING: Enkel tertiair verwijzingscentrum met >10.000 uitgevoerde endoscopische poliepresecties sinds 2021
DEELNEMERS: Ongeveer 1.600-1.800 volwassen patiënten (≥18 jaar) die volledige endoscopische resectie van maag- of darmpoliepen ondergingen
FOLLOW-UP:
- Korte termijn: 1 jaar na resectie (±2 maanden)
- Lange termijn: 3 jaar na resectie (±3 maanden)
HOOFDUITKOMST: Recidiefpercentage gedefinieerd als nieuwe poliepdetectie op oorspronkelijke of andere locaties tijdens endoscopische surveillance
POTENTIËLE RISICOFACTOREN: Patiëntdemografie, poliepkenmerken (grootte, aantal, locatie, pathologie), resectiemethode, Helicobacter pylori-status, leefstijlfactoren en medicatiegebruik
VERWACHTE IMPACT: Resultaten zullen gepersonaliseerde surveillance-strategieën informeren en resourceallocatie voor post-polypectomie follow-up optimaliseren.
Studie Overzicht
Toestand
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Qiangqiang Tian
- Telefoonnummer: 86+15009460497
- E-mail: tianqq2023@lzu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, China, 730000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
Contact:
- Telefoonnummer: 15009460497
- E-mail: tianqq2023@lzu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- Eerste endoscopisch onderzoek (gastroscopie of colonoscopie) in het studiecentrum
- Pathologisch bevestigde poliep van elk type (adenomateus, hyperplastisch, inflammatoir, fundusklierpoliep, hamartomateus, getande laesie)
- Volledige endoscopische resectie uitgevoerd (inclusief EMR, ESD, luspolypectomie, hete biopsietang of argonplasmacoagulatie)
- Negatieve resectiemarges of volledige resectie beoordeeld door pathologie
- Minstens één vervolg endoscopisch onderzoek voltooid (voor retrospectieve cohort) of bereidheid tot vervolgonderzoek (voor prospectieve cohort)
- Volledige baseline klinische gegevens beschikbaar
Exclusiecriteria:
- Erfelijke polyposissyndromen (familiaire adenomateuze polyposis, Lynch-syndroom, Peutz-Jeghers-syndroom, juveniel polyposissyndroom)
- Inflammatoire darmziekte (colitis ulcerosa of ziekte van Crohn)
- Eerdere geschiedenis van maag- of colorectale kanker
- Kanker gedetecteerd bij initiële resectie (stadium T1b of hoger)
- Niet-poliep pathologie (bijv. submucosale tumoren, normaal slijmvlies)
- Onvolledige resectie met positieve marges die niet opnieuw behandeld werden
- Verloren voor follow-up zonder beschikbare surveillancegegevens (voor retrospectieve cohort)
- Zwangerschap ten tijde van inclusie
- Onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te geven (voor prospectieve cohort)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Retrospectieve Cohort
Patiënten die van januari 2021 tot december 2022 een endoscopische poliepresectie ondergingen, met retrospectieve gegevensverzameling en follow-up tot december 2025
|
|
Prospectieve Cohort
Patiënten die van oktober 2024 tot december 2025 een endoscopische poliepresectie ondergaan, met prospectieve gestandaardiseerde gegevensverzameling en follow-up tot december 2028
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Korte-termijn recidiefpercentage na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar na resectie (10-14 maanden acceptabel)
|
Nieuwe poliep(en) gedetecteerd door endoscopie en bevestigd door pathologie bij 1-jaar follow-up.
Omvat zowel lokale recidieven (binnen 2 cm van de resectieplaats) als metachrone poliepen (>2 cm van de oorspronkelijke plaats).
|
1 jaar na resectie (10-14 maanden acceptabel)
|
|
Langetermijnrecidiefpercentage na 3 jaar
Tijdsspanne: 3 jaar na resectie (33-39 maanden acceptabel)
|
Nieuwe poliep(en) gedetecteerd door endoscopie en bevestigd door pathologie bij 3-jaars follow-up.
Omvat zowel lokale recidief als metachrone poliepen.
|
3 jaar na resectie (33-39 maanden acceptabel)
|
|
Cumulatieve Recurrentiepercentage
Tijdsspanne: Tot 3 jaar na resectie
|
Algehele recidiefpercentage gecombineerd met 1-jaar en 3-jaar surveillance resultaten
|
Tot 3 jaar na resectie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Recurrence-vrije overlevingstijd
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Gemeten in maanden; gecensureerd bij laatste follow-up voor niet-recidiverende gevallen
|
Tot 3 jaar
|
|
Kenmerken van terugkerende poliepen
Tijdsspanne: Na 1 jaar en 3 jaar follow-up
|
Beschrijvende analyse van terugkerende poliepkenmerken: aantal, grootte, locatie en pathologisch type van terugkerende poliepen.
|
Na 1 jaar en 3 jaar follow-up
|
|
Progressie naar hooggradige dysplasie of kanker
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Pathologisch bevestigde progressie: Aandeel deelnemers dat tijdens de follow-up hooggradige dysplasie of invasieve kanker ontwikkelt.
|
Tot 3 jaar
|
|
Herbehandelingspercentage
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Proportie van deelnemers die herhaalde endoscopische of chirurgische behandeling nodig hebben: omvat herhaalde polypectomie, endoscopische resectie of chirurgische resectie
|
Tot 3 jaar
|
|
Identificatie van Onafhankelijke Risicofactoren
Tijdsspanne: Analyse uitgevoerd na voltooiing van alle follow-up (2029)
|
Hazard ratio's (HR) en 95% betrouwbaarheidsintervallen voor elke significante risicofactor
|
Analyse uitgevoerd na voltooiing van alle follow-up (2029)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brenner H, Chang-Claude J, Jansen L, Knebel P, Stock C, Hoffmeister M. Reduced risk of colorectal cancer up to 10 years after screening, surveillance, or diagnostic colonoscopy. Gastroenterology. 2014 Mar;146(3):709-17. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.001. Epub 2013 Sep 5.
- Martinez ME, Baron JA, Lieberman DA, Schatzkin A, Lanza E, Winawer SJ, Zauber AG, Jiang R, Ahnen DJ, Bond JH, Church TR, Robertson DJ, Smith-Warner SA, Jacobs ET, Alberts DS, Greenberg ER. A pooled analysis of advanced colorectal neoplasia diagnoses after colonoscopic polypectomy. Gastroenterology. 2009 Mar;136(3):832-41. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.007. Epub 2008 Dec 9.
- Sekiguchi M, Kakugawa Y, Matsumoto M, Matsuda T. A scoring model for predicting advanced colorectal neoplasia in a screened population of asymptomatic Japanese individuals. J Gastroenterol. 2018 Oct;53(10):1109-1119. doi: 10.1007/s00535-018-1433-7. Epub 2018 Jan 22.
- Click B, Pinsky PF, Hickey T, Doroudi M, Schoen RE. Association of Colonoscopy Adenoma Findings With Long-term Colorectal Cancer Incidence. JAMA. 2018 May 15;319(19):2021-2031. doi: 10.1001/jama.2018.5809.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Neoplasmata per histologisch type
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Poliepen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Maagneoplasmata
- Adenoom
- Colon poliepen
- Intestinale poliepen
- Adenomateuze poliepen
- Polyposis, maag
Andere studie-ID-nummers
- LDYYczf2025121801
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .