Porównawcze efekty stabilizacji szyjnej i izometrycznych ćwiczeń szyi u osób noszących okulary z nieswoistym przewlekłym bólem szyi

Niespecyficzny ból szyi, powszechna choroba układu mięśniowo-szkieletowego, często objawia się jako dyskomfort i sztywność w bocznych i tylnych częściach szyi, często bez wyraźnych wskaźników diagnostycznych.(1) Młodzi dorośli są nieproporcjonalnie dotknięci bólem szyi, przy czym znaczna część, między 42% a 67%, doświadcza epizodów w ciągu jednego roku. Warto zauważyć, że badanie Global Burden of Disease identyfikuje ból szyi, wraz z bólem dolnej części pleców, jako drugą najczęstszą przyczynę niepełnosprawności wśród młodych dorosłych w wieku 20-24 lat, prowadząc do znacznej liczby lat przeżytych z niepełnosprawnością.(2) Kinezjofobia odnosi się do nadmiernego i wyniszczającego strachu przed ruchem fizycznym, wynikającego z postrzeganej podatności na ból lub ponowne uraz. Zjawisko to jest ściśle powiązane z katastrofizacją bólu, reakcją poznawczą i emocjonalną charakteryzującą się wyolbrzymionymi negatywnymi myślami i uczuciami dotyczącymi bólu. U osób doświadczających przewlekłego bólu, katastrofizacja bólu może prowadzić do błędnego koła zwiększonego odczuwania bólu, niepełnosprawności i pogarszającej się dysfunkcji. Początkowo te mechanizmy radzenia sobie mogą zapewnić tymczasową ulgę podczas ostrych epizodów bólowych. Jednak gdy ból utrzymuje się, mogą stać się nieadaptacyjne, podtrzymując cykl strachu, unikania i cierpienia.(3) Noszenie okularów może znacząco wpływać na postawę głowy i szyi, ponieważ ciało kompensuje zmniejszone pole widzenia poprzez dostosowanie ustawienia. Ten mechanizm kompensacyjny może prowadzić do przewlekłych zmian postawy, w tym wysuniętej postawy głowy i osłabienia głębokich zginaczy szyi. Prawdopodobieństwo rozwoju wysuniętej postawy głowy wzrasta wraz z czasem noszenia okularów, podkreślając znaczenie oceny urządzeń wzrokowych jako części opieki nad pacjentem, zwłaszcza przy adresowaniu bólu szyi i ograniczeń funkcjonalnych.

Ćwiczenia odgrywają kluczową rolę w zarządzaniu bólem szyi poprzez przywracanie funkcji tkanek i utrzymanie codziennych aktywności. Badania wykazały, że ukierunkowane ćwiczenia, takie jak ćwiczenia izometryczne i stabilizacji szyjnej, mogą skutecznie zmniejszać ból, poprawiać wydolność mięśni i zwiększać wytrzymałość. Ćwiczenia stabilizacji szyi poprawiają ruchomość stawów, funkcję sensomotoryczną i relaksację, podczas gdy ćwiczenia izometryczne wzmacniają słabe mięśnie poprzez zaangażowanie proprioceptywne. To badanie ma na celu porównanie efektów terapeutycznych stabilizacji szyjnej w porównaniu z izometrycznymi ćwiczeniami szyi na ból, niepełnosprawność, jakość życia i kinezjofobię u osób noszących okulary z niespecyficznym przewlekłym bólem szyi, dostarczając wglądu w najbardziej skuteczne podejście do ćwiczeń dla tej populacji.