- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07337707
Nowa oś mikrobiota-endokrynna w nadwrażliwości trzewnej spowodowanej malabsorpcją fruktozy w zespole jelita drażliwego. (ENDOLORII)
Zespół jelita drażliwego (IBS) dotyka około 4% ogólnej populacji i pozostaje najczęstszym czynnościowym zaburzeniem jelitowym. Jest definiowany przez kryteria rzymskie jako obecność bólu brzucha związanego z zaburzeniami tranzytu. Wpływ na jakość życia i związane z tym koszty sprawiają, że jest to problem zdrowia publicznego.
Nadwrażliwość trzewna jest jednym z funkcjonalnych markerów choroby i odgrywa rolę w powstawaniu objawów. Może zatem również być celem terapeutycznym do zbadania. Dieta i mikrobiom jelitowy również są częścią uznanych patofizjologicznych mechanizmów tej choroby. Węglowodany słabo wchłaniane przez jelito są metabolizowane przez mikrobiom, co może przyczyniać się do powstawania objawów. Wśród tych węglowodanów fruktoza wydaje się szczególnie interesująca. Jej zdolność wchłaniania jest ograniczona, a jednak spożycie fruktozy rośnie. Złe wchłanianie fruktozy w dawce 25 g występuje u 22% pacjentów z IBS. Złe wchłanianie fruktozy jest również związane z nadwrażliwością trzewną. Jednak mechanizm tego związku pozostaje nieznany. W modelach myszy z zaburzeniami wchłaniania i nadwrażliwością trzewną stwierdzono wzrost cholecystokininy w końcowym odcinku jelita krętego i kątnicy, co sugeruje potencjalną rolę tego hormonu w tym modelu IBS. Jednak mechanizm leżący u podstaw pozostaje słabo poznany.
Celem jest określenie, czy sygnatura mikrobiomu jest specyficzna dla nadwrażliwości trzewnej związanej ze złym wchłanianiem fruktozy u pacjentów z IBS.
60 pacjentów z IBS zostanie włączonych do badania w 4 grupach:
- n=15 pacjentów z nadwrażliwością trzewną i złym wchłanianiem fruktozy
- n=15 pacjentów z nadwrażliwością trzewną i bez złego wchłaniania fruktozy
- n=15 pacjentów bez nadwrażliwości trzewnej i ze złym wchłanianiem fruktozy
- n=15 pacjentów bez nadwrażliwości trzewnej i bez złego wchłaniania fruktozy
Wszyscy pacjenci wypełnią zwalidowane kwestionariusze i 4-dniowy dziennik żywieniowy. Przeprowadzą również test przepuszczalności moczu (test laktuloza/manitol) i pobiorą próbki stolca do analizy mikrobiomu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mylene HERVET
- E-mail: mylene.hervet@chu-rouen.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chloe MELCHIOR, PUPH
- Numer telefonu: +332 32 88 67 07
- E-mail: chloe.melchior@chu-rouen.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rouen, Francja
- CHU de Rouen
-
Kontakt:
- Chloe MELCHIOR, PUPH
- Numer telefonu: +332 32 88 67 07
- E-mail: chloe.melchior@chu-rouen.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Dla wszystkich grup:
- Pacjenci z IBS zdefiniowani według aktualnych kryteriów Rzymskich (obecnie IV)
- Dorośli w wieku od 18 do 75 lat
Kryteria regulacyjne:
- Członkostwo w systemie zabezpieczenia społecznego
- Dorosła osoba, która przeczytała i zrozumiała list informacyjny oraz podpisała formularz zgody
- Kobieta w wieku rozrodczym stosująca skuteczną antykoncepcję przez czas trwania badania, taką jak estrogenowo-progestagenowa, wkładka domaciczna, podwiązanie jajowodów, partner po wazektomii lub abstynencja seksualna (brak stosunków heteroseksualnych przez 1 miesiąc i negatywny test ciążowy z moczu przy włączeniu).
- Kobiety po menopauzie: potwierdzone rozpoznanie (brak miesiączki nie wywołany medycznie przez co najmniej 12 miesięcy przed wizytą włączeniową lub udokumentowany biologicznie)
- Kobiety w wieku rozrodczym, które zostały chirurgicznie wysterylizowane (np. histerektomia, obustronna salpingektomia, obustronna owariektomia).
Dla grupy IBS z malabsorpcją fruktozy i nadwrażliwością trzewną (nazwanej grupą zainteresowania, MalF-HyperSens) (1):
- Test oddechowy z 25g fruktozy wskazujący na malabsorpcję fruktozy
- Wynik barostatu doodbytniczego wskazujący na nadwrażliwość trzewną
Dla grupy IBS z malabsorpcją fruktozy i bez nadwrażliwości trzewnej (znanej jako grupa MalF-NormoSens) (2):
- Test oddechowy z 25g fruktozy wskazujący na malabsorpcję fruktozy
- Wynik barostatu doodbytniczego wskazujący na brak nadwrażliwości trzewnej
Dla grupy IBS bez malabsorpcji fruktozy i z nadwrażliwością trzewną (nazwanej grupą NormoF-HyperSens) (3):
- Test oddechowy z 25g fruktozy wskazujący na brak malabsorpcji fruktozy
- Wynik barostatu doodbytniczego wskazujący na nadwrażliwość trzewną
Dla grupy IBS bez malabsorpcji fruktozy lub nadwrażliwości trzewnej (nazwanej grupą NormoF-NormoSens) (4):
- Test oddechowy z 25g fruktozy wskazujący na brak malabsorpcji fruktozy
- Wynik barostatu doodbytniczego wskazujący na brak nadwrażliwości trzewnej
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent, który nie przeszedł testu oddechowego z fruktozą lub barostatu w naszym oddziale w ciągu ostatnich 10 lat.
- Pacjent z organiczną patologią przewodu pokarmowego (przewlekła choroba zapalna jelit, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, rak przewodu pokarmowego, celiakia)
- Stosowanie antybiotyków ogólnoustrojowych (doustnie, dożylnie lub domięśniowo) w miesiącu poprzedzającym włączenie
Kryteria regulacyjne:
- Kobieta w ciąży, rodząca lub karmiąca piersią lub udowodniony brak antykoncepcji,
- Osoba pozbawiona wolności decyzją administracyjną lub sądową lub osoba poddana ochronie sądowej / pod kuratelą lub opieką,
- Osoba uczestnicząca w innym badaniu / która uczestniczyła w innym badaniu w okresie 2 tygodni,
- Historia choroby lub nieprawidłowości psychologicznych lub sensorycznych, które mogą uniemożliwić osobie pełne zrozumienie warunków wymaganych do udziału w protokole lub uniemożliwić jej wyrażenie świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MalF-HyperSens
Pacjenci z IBS z nietolerancją fruktozy i z nadwrażliwością trzewną
|
Pacjenci będą musieli pościć przez 12 godzin, a po opróżnieniu pęcherza poprosi się ich o wypicie 100 ml wody zawierającej 10 g laktulozy i 5 g mannitolu.
Podczas wizyty kwalifikacyjnej pacjenta, a przed badaniem podczas wizyty kontrolnej V1, pacjent otrzyma wyjaśnienie wraz z zaleceniami dotyczącymi spożycia pokarmów w ciągu 24 godzin przed i 24 godzin podczas badania (zbieranie moczu).
Pacjentów poprosi się, aby nie pili przez 2 godziny i nie jedli przez 5 godzin po przyjęciu laktulozy i mannitolu.
Następnie w domu pacjenta przeprowadzona zostanie wyczerpująca zbiórka moczu przez 24 godziny po spożyciu cukrów.
Mocz z 24 godzin zostanie zebrany w plastikowym pojemniku na mocz 24-godzinny odpowiednim do użytku szpitalnego.
Ta zbiórka moczu zostanie przyniesiona na wizytę 2 następnego dnia.
Po otrzymaniu moczu, objętość moczu zostanie odnotowana, a wygląd moczu zarejestrowany i przechowywany przed analizą.
Próbka krwi na czczo zostanie pobrana do 1 probówki 4 ml EDTA-Aprotynina rano w dniu badania moczu (wizyta kontrolna V1).
Probówka zostanie odwirowana w ciągu 15 minut w temperaturze 4°C, a następnie rozdzielona do 3 probówek po 500µL, które zostaną natychmiast zamrożone w temperaturze -80°C i przechowywane w biobanku z myślą o późniejszym oznaczaniu peptydów żołądkowo-jelitowych, takich jak CCK, neurotensyna i GLP-1.
W dniu włączenia do badania, wszyscy pacjenci otrzymali dzienniczek żywieniowy do wypełnienia.
Będą musieli wypełniać go przez okres 4 dni, w tym 1 dzień weekendowy.
Poprosi się ich o zapisanie wszystkich spożywanych w tym okresie pokarmów, a także ich ilości.
Dzienniczek zostanie zebrany podczas wizyty V1, a następnie przeanalizowany przez dietetyka, który oceni średnie dzienne spożycie fruktozy w g/d (całkowite spożycie fruktozy, spożycie fruktozy w nadmiarze glukozy, pochodzenie fruktozy w diecie).
Wszyscy pacjenci będą mieli pobierane próbki stolca.
Pacjenci będą pobierać próbki stolca w domu przy użyciu pojemnika, który otrzymają podczas wizyty włączającej.
Będą musieli dostarczyć próbkę stolca w ciągu 6 godzin w celu przygotowania i przechowywania w temperaturze -80°C.
Kał będzie wykorzystywany do analizy składu mikrobioty jelitowej poprzez sekwencjonowanie amplikonów z regionu V3-V4 bakteryjnego 16S rRNA.
|
|
Eksperymentalny: MalF-NormoSens
Pacjenci z IBS z malabsorpcją fruktozy i bez nadwrażliwości
|
Pacjenci będą musieli pościć przez 12 godzin, a po opróżnieniu pęcherza poprosi się ich o wypicie 100 ml wody zawierającej 10 g laktulozy i 5 g mannitolu.
Podczas wizyty kwalifikacyjnej pacjenta, a przed badaniem podczas wizyty kontrolnej V1, pacjent otrzyma wyjaśnienie wraz z zaleceniami dotyczącymi spożycia pokarmów w ciągu 24 godzin przed i 24 godzin podczas badania (zbieranie moczu).
Pacjentów poprosi się, aby nie pili przez 2 godziny i nie jedli przez 5 godzin po przyjęciu laktulozy i mannitolu.
Następnie w domu pacjenta przeprowadzona zostanie wyczerpująca zbiórka moczu przez 24 godziny po spożyciu cukrów.
Mocz z 24 godzin zostanie zebrany w plastikowym pojemniku na mocz 24-godzinny odpowiednim do użytku szpitalnego.
Ta zbiórka moczu zostanie przyniesiona na wizytę 2 następnego dnia.
Po otrzymaniu moczu, objętość moczu zostanie odnotowana, a wygląd moczu zarejestrowany i przechowywany przed analizą.
Próbka krwi na czczo zostanie pobrana do 1 probówki 4 ml EDTA-Aprotynina rano w dniu badania moczu (wizyta kontrolna V1).
Probówka zostanie odwirowana w ciągu 15 minut w temperaturze 4°C, a następnie rozdzielona do 3 probówek po 500µL, które zostaną natychmiast zamrożone w temperaturze -80°C i przechowywane w biobanku z myślą o późniejszym oznaczaniu peptydów żołądkowo-jelitowych, takich jak CCK, neurotensyna i GLP-1.
W dniu włączenia do badania, wszyscy pacjenci otrzymali dzienniczek żywieniowy do wypełnienia.
Będą musieli wypełniać go przez okres 4 dni, w tym 1 dzień weekendowy.
Poprosi się ich o zapisanie wszystkich spożywanych w tym okresie pokarmów, a także ich ilości.
Dzienniczek zostanie zebrany podczas wizyty V1, a następnie przeanalizowany przez dietetyka, który oceni średnie dzienne spożycie fruktozy w g/d (całkowite spożycie fruktozy, spożycie fruktozy w nadmiarze glukozy, pochodzenie fruktozy w diecie).
Wszyscy pacjenci będą mieli pobierane próbki stolca.
Pacjenci będą pobierać próbki stolca w domu przy użyciu pojemnika, który otrzymają podczas wizyty włączającej.
Będą musieli dostarczyć próbkę stolca w ciągu 6 godzin w celu przygotowania i przechowywania w temperaturze -80°C.
Kał będzie wykorzystywany do analizy składu mikrobioty jelitowej poprzez sekwencjonowanie amplikonów z regionu V3-V4 bakteryjnego 16S rRNA.
|
|
Eksperymentalny: NormoF-HyperSens
Pacjenci z IBS bez malabsorpcji fruktozy i z nadwrażliwością trzewną
|
Pacjenci będą musieli pościć przez 12 godzin, a po opróżnieniu pęcherza poprosi się ich o wypicie 100 ml wody zawierającej 10 g laktulozy i 5 g mannitolu.
Podczas wizyty kwalifikacyjnej pacjenta, a przed badaniem podczas wizyty kontrolnej V1, pacjent otrzyma wyjaśnienie wraz z zaleceniami dotyczącymi spożycia pokarmów w ciągu 24 godzin przed i 24 godzin podczas badania (zbieranie moczu).
Pacjentów poprosi się, aby nie pili przez 2 godziny i nie jedli przez 5 godzin po przyjęciu laktulozy i mannitolu.
Następnie w domu pacjenta przeprowadzona zostanie wyczerpująca zbiórka moczu przez 24 godziny po spożyciu cukrów.
Mocz z 24 godzin zostanie zebrany w plastikowym pojemniku na mocz 24-godzinny odpowiednim do użytku szpitalnego.
Ta zbiórka moczu zostanie przyniesiona na wizytę 2 następnego dnia.
Po otrzymaniu moczu, objętość moczu zostanie odnotowana, a wygląd moczu zarejestrowany i przechowywany przed analizą.
Próbka krwi na czczo zostanie pobrana do 1 probówki 4 ml EDTA-Aprotynina rano w dniu badania moczu (wizyta kontrolna V1).
Probówka zostanie odwirowana w ciągu 15 minut w temperaturze 4°C, a następnie rozdzielona do 3 probówek po 500µL, które zostaną natychmiast zamrożone w temperaturze -80°C i przechowywane w biobanku z myślą o późniejszym oznaczaniu peptydów żołądkowo-jelitowych, takich jak CCK, neurotensyna i GLP-1.
W dniu włączenia do badania, wszyscy pacjenci otrzymali dzienniczek żywieniowy do wypełnienia.
Będą musieli wypełniać go przez okres 4 dni, w tym 1 dzień weekendowy.
Poprosi się ich o zapisanie wszystkich spożywanych w tym okresie pokarmów, a także ich ilości.
Dzienniczek zostanie zebrany podczas wizyty V1, a następnie przeanalizowany przez dietetyka, który oceni średnie dzienne spożycie fruktozy w g/d (całkowite spożycie fruktozy, spożycie fruktozy w nadmiarze glukozy, pochodzenie fruktozy w diecie).
Wszyscy pacjenci będą mieli pobierane próbki stolca.
Pacjenci będą pobierać próbki stolca w domu przy użyciu pojemnika, który otrzymają podczas wizyty włączającej.
Będą musieli dostarczyć próbkę stolca w ciągu 6 godzin w celu przygotowania i przechowywania w temperaturze -80°C.
Kał będzie wykorzystywany do analizy składu mikrobioty jelitowej poprzez sekwencjonowanie amplikonów z regionu V3-V4 bakteryjnego 16S rRNA.
|
|
Eksperymentalny: NormoF-NormoSens
Pacjenci z IBS bez malabsorpcji fruktozy i bez nadwrażliwości trzewnej
|
Pacjenci będą musieli pościć przez 12 godzin, a po opróżnieniu pęcherza poprosi się ich o wypicie 100 ml wody zawierającej 10 g laktulozy i 5 g mannitolu.
Podczas wizyty kwalifikacyjnej pacjenta, a przed badaniem podczas wizyty kontrolnej V1, pacjent otrzyma wyjaśnienie wraz z zaleceniami dotyczącymi spożycia pokarmów w ciągu 24 godzin przed i 24 godzin podczas badania (zbieranie moczu).
Pacjentów poprosi się, aby nie pili przez 2 godziny i nie jedli przez 5 godzin po przyjęciu laktulozy i mannitolu.
Następnie w domu pacjenta przeprowadzona zostanie wyczerpująca zbiórka moczu przez 24 godziny po spożyciu cukrów.
Mocz z 24 godzin zostanie zebrany w plastikowym pojemniku na mocz 24-godzinny odpowiednim do użytku szpitalnego.
Ta zbiórka moczu zostanie przyniesiona na wizytę 2 następnego dnia.
Po otrzymaniu moczu, objętość moczu zostanie odnotowana, a wygląd moczu zarejestrowany i przechowywany przed analizą.
Próbka krwi na czczo zostanie pobrana do 1 probówki 4 ml EDTA-Aprotynina rano w dniu badania moczu (wizyta kontrolna V1).
Probówka zostanie odwirowana w ciągu 15 minut w temperaturze 4°C, a następnie rozdzielona do 3 probówek po 500µL, które zostaną natychmiast zamrożone w temperaturze -80°C i przechowywane w biobanku z myślą o późniejszym oznaczaniu peptydów żołądkowo-jelitowych, takich jak CCK, neurotensyna i GLP-1.
W dniu włączenia do badania, wszyscy pacjenci otrzymali dzienniczek żywieniowy do wypełnienia.
Będą musieli wypełniać go przez okres 4 dni, w tym 1 dzień weekendowy.
Poprosi się ich o zapisanie wszystkich spożywanych w tym okresie pokarmów, a także ich ilości.
Dzienniczek zostanie zebrany podczas wizyty V1, a następnie przeanalizowany przez dietetyka, który oceni średnie dzienne spożycie fruktozy w g/d (całkowite spożycie fruktozy, spożycie fruktozy w nadmiarze glukozy, pochodzenie fruktozy w diecie).
Wszyscy pacjenci będą mieli pobierane próbki stolca.
Pacjenci będą pobierać próbki stolca w domu przy użyciu pojemnika, który otrzymają podczas wizyty włączającej.
Będą musieli dostarczyć próbkę stolca w ciągu 6 godzin w celu przygotowania i przechowywania w temperaturze -80°C.
Kał będzie wykorzystywany do analizy składu mikrobioty jelitowej poprzez sekwencjonowanie amplikonów z regionu V3-V4 bakteryjnego 16S rRNA.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
analiza mikrobioty
Ramy czasowe: od rejestracji do 18 miesięcy
|
Sekwencjonowanie genu 16S RNA
|
od rejestracji do 18 miesięcy
|
|
analiza metabolitów
Ramy czasowe: od rejestracji do 18 miesięcy
|
Metabolomika oparta na spektrometrii mas
|
od rejestracji do 18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przepuszczalność jelit
Ramy czasowe: od rejestracji do 18 miesięcy
|
test laktozowo-mannitolowy
|
od rejestracji do 18 miesięcy
|
|
stan zapalny o niskim stopniu nasilenia
Ramy czasowe: od rejestracji do 18 miesięcy
|
kalprotektyna kałowa
|
od rejestracji do 18 miesięcy
|
|
spożycie fruktozy
Ramy czasowe: od momentu rekrutacji do 18 miesięcy
|
opóźnione spożycie fruktozy (g/d)
|
od momentu rekrutacji do 18 miesięcy
|
|
Nasilenie IBS
Ramy czasowe: od rekrutacji do 18 miesięcy
|
IBS-SSS
|
od rekrutacji do 18 miesięcy
|
|
Konsystencja stolca
Ramy czasowe: od momentu włączenia do badania do 18 miesięcy
|
Skala konsystencji stolca Bristol
|
od momentu włączenia do badania do 18 miesięcy
|
|
lęk
Ramy czasowe: od rekrutacji do 18 miesięcy
|
STAI
|
od rekrutacji do 18 miesięcy
|
|
niepokój psychiczny
Ramy czasowe: od momentu rekrutacji do 18 miesięcy
|
HAD
|
od momentu rekrutacji do 18 miesięcy
|
|
wpływ na jakość życia
Ramy czasowe: od rejestracji do 18 miesięcy
|
IBSQOL
|
od rejestracji do 18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: MELCHIOR Pr MELCHIOR, University Hospital, Rouen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby jelit
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby okrężnicy, czynnościowe
- Metabolizm węglowodanów, błędy wrodzone
- Metabolizm fruktozy, błędy wrodzone
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Zespół jelita drażliwego
- Nietolerancja fruktozy
- Organizacja i administracja
- Administracja usług zdrowotnych
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Węglowodany
- Polisacharydy
- Disacharydes
- Oligosacharydy
- Cukry
- Dokumentacja
- Laktuloza
- Testy hematologiczne
- Rekordy dietetyczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023/0252/HP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .