Wartość predykcyjna częstości napadów na początku dla długoterminowej kontroli napadów

Padaczka jest przewlekłym zaburzeniem neurologicznym charakteryzującym się nawracającymi niesprowokowanymi napadami, a osiągnięcie długotrwałej kontroli napadów pozostaje głównym celem terapeutycznym. Wczesne cechy kliniczne w momencie rozpoznania, w szczególności częstość napadów na początku choroby i wczesna odpowiedź na leki przeciwpadaczkowe (LPP), mogą dostarczać istotnych informacji prognostycznych. Poprzednie badania sugerują, że większe obciążenie napadami we wczesnym stadium i słaba początkowa odpowiedź na LPP wiążą się z niekorzystnymi długoterminowymi wynikami; jednak wartość predykcyjna częstości i liczby napadów na początku choroby pozostaje niewystarczająco zbadana we współczesnych kohortach.

To retrospektywne badanie kohortowe będzie prowadzone w Klinice Neurologii Szpitala Dziecięcego Uniwersytetu w Asjucie między lutym 2026 a styczniem 2027. Obejmie pacjentów z nowo rozpoznaną padaczką podatną na leczenie i lekooporną. Dane będą gromadzone z dokumentacji klinicznej i ustrukturyzowanych wywiadów, obejmując charakterystykę demograficzną, szczegółowy wywiad dotyczący napadów (ze szczególnym uwzględnieniem częstości napadów na początku), szczegóły leczenia, wczesną i długoterminową kontrolę napadów, przestrzeganie zaleceń oraz działania niepożądane. Wyniki badania neurologicznego, wyniki EEG oraz dane neuroobrazowe zostaną przeanalizowane w celu wsparcia klasyfikacji padaczki i identyfikacji potencjalnych czynników prognostycznych.

Głównym celem jest ocena, czy większa częstość napadów na początku choroby wiąże się z gorszą długoterminową kontrolą napadów. Analiza statystyczna obejmie statystyki opisowe, analizy porównawcze między grupami różniącymi się częstością napadów, wieloczynnikową regresję logistyczną w celu identyfikacji niezależnych predyktorów oraz analizę krzywych ROC w celu oceny dokładności predykcyjnej. Zapewniona zostanie aprobata etyczna, świadoma zgoda oraz poufność danych w trakcie całego badania.