- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07348757
rFSH vs rFSH+rLH w protokole z dydrogesteronem: badanie prospektywne (DYG-GONA)
Porównanie stosowania samego rFSH versus rFSH+rLH w cyklach z protokołem progestagenu opartym na dydrogesteronie
To badanie ma na celu porównanie dwóch powszechnie stosowanych terapii hormonalnych u kobiet poddawanych IVF. Wszyscy uczestnicy otrzymają protokół stymulacji obejmujący dydrogesteron, lek stosowany w celu bezpiecznego kontrolowania naturalnych skoków hormonów podczas leczenia. Badanie będzie obserwować kobiety leczone wyłącznie rekombinowanym FSH lub kombinacją rekombinowanego FSH i rekombinowanego LH – obie są rutynowo stosowanymi opcjami w naszej klinice.
Badacze będą prospektywnie monitorować, jak te terapie wpływają na wzrost pęcherzyków jajnikowych, liczbę zebranych dojrzałych komórek jajowych, jakość rozwijających się zarodków oraz wczesne wyniki ciąży. Poza standardową opieką IVF nie będą wymagane żadne dodatkowe procedury ani leki. Celem jest lepsze zrozumienie, czy dodanie rekombinowanego LH przynosi jakiekolwiek mierzalne korzyści w cyklach PPOS opartych na dydrogesteronie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To prospektywne badanie obserwacyjne ma na celu ocenę, w jaki sposób dwie rutynowo stosowane strategie gonadotropin wpływają na odpowiedź jajników i wyniki reprodukcyjne u kobiet poddawanych leczeniu IVF z zastosowaniem protokołu stymulacji jajników z primowanym progestagenem (PPOS) opartego na dydrogesteronie. W standardowej praktyce klinicznej stymulację jajników można przeprowadzić za pomocą samego rekombinowanego FSH lub kombinacji rekombinowanego FSH i rekombinowanego LH. Obie metody są już stosowane w codziennej opiece, a wybór schematu leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego zgodnie z indywidualnymi cechami pacjentki. Badanie nie przydziela leczenia; zamiast tego obserwuje i porównuje wyniki u pacjentek otrzymujących te leki jako część rutynowego postępowania.
Dydrogesteron jest podawany od 2. dnia cyklu, aby zapobiec przedwczesnym wzrostom LH, umożliwiając kontrolowany wzrost pęcherzyków. Uczestniczki będą poddawane regularnemu monitorowaniu ultrasonograficznemu i badaniom krwi jako część ich zwykłego leczenia IVF. Gdy osiągnięte zostanie odpowiednie dojrzewanie pęcherzykowe, wywołane zostanie końcowe dojrzewanie oocytów, a następnie pobranie oocytów zgodnie ze standardowymi protokołami klinicznymi.
Głównym celem tego badania jest porównanie liczby uzyskanych dojrzałych (MII) oocytów między dwoma schematami gonadotropin. Wyniki drugorzędne obejmują liczbę blastocyst dobrej jakości, wskaźnik implantacji i wskaźnik ciąży kontynuowanej, które razem zapewniają kompleksową ocenę sukcesu IVF. Dodatkowe cechy stymulacji – takie jak wzorce wzrostu pęcherzyków, poziomy estradiolu i LH, całkowita dawka gonadotropin oraz czas trwania stymulacji – również będą dokumentowane w celu zbadania różnic w dynamice cyklu.
Nie będą wymagane dodatkowe leki, procedury lub interwencje poza rutynową opieką IVF. Wszystkie dane będą zbierane prospektywnie i analizowane w celu ustalenia, czy dodanie rekombinowanego LH oferuje mierzalne korzyści kliniczne w porównaniu z samym rekombinowanym FSH w cyklach dydrogesteron-PPOS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emre G pabuçcu, Professor
- Numer telefonu: +905324147844
- E-mail: emregpabuccu@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Turcja (Türkiye)
- Rekrutacyjny
- Bahçeci IVF Center
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Turcja (Türkiye), 06800
- Rekrutacyjny
- Centrum Clinic IVF Center
-
Kontakt:
- Emre G Pabuccu, Prof.
- Numer telefonu: 05324147844
- E-mail: emregpabuccu@gmail.com
-
Kontakt:
- Recai Pabuccu, Prof.
- Numer telefonu: 0090 532 6160086
- E-mail: rpabuccu@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Emre G pabuçcu, Prof.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w wieku od 20 do 43 lat.
- BMI < 30 kg/m².
- AMH > 1 ng/mL.
- Poddawane leczeniu IVF/ICSI z protokołem PPOS opartym na dydrogesteronie.
- Kobiety z regularnymi cyklami miesiączkowymi lub klinicznie akceptowalnym schematem cyklu do stymulacji.
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody i przestrzegania procedur badawczych.
- Obecność co najmniej jednego jajnika i kwalifikowalność do kontrolowanej stymulacji jajników.
Kryteria wykluczenia:
- Anulowanie cyklu z powodu braku żywotnych zarodków.
- Wcześniejsze lub planowane PGT-A w tym samym cyklu.
- Adenomioza zdiagnozowana w badaniu USG lub MRI.
- Nie skorygowane anomalie macicy (np. macica dwurożna, jednorożna, podwójna).
- Obecność wodniaka jajowodu.
- Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub estrogenów w fazie lutealnej w ciągu 3 miesięcy przed stymulacją.
- Odmowa lub niemożność wyrażenia świadomej zgody.
- Ciężka choroba ogólnoustrojowa lub przeciwwskazanie do stymulacji jajników.
- Wcześniejsze obustronne wycięcie jajników.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Grupa Tylko z Rekombinowanym FSH
Grupa rekombinowanego FSH (rFSH) – Informacje dodatkowe Uczestnicy tej kohorty będą poddawani stymulacji jajników wyłącznie za pomocą rekombinowanego hormonu folikulotropowego (rFSH), zgodnie z rutynową praktyką kliniczną IVF. Dydrogesteron zostanie wprowadzony w 2. dniu cyklu jako część standardowego protokołu PPOS (stymulacja jajników z primingiem progestagenowym) w celu zapobieżenia przedwczesnemu wzrostowi LH. Rozwój pęcherzyków będzie monitorowany za pomocą ultrasonografii i poziomów hormonów w surowicy, a czas ostatecznego dojrzewania oocytów oraz pobrania oocytów będzie zgodny ze standardowymi procedurami klinicznymi. Nie będą podawane żadne dodatkowe leki ani interwencje poza tymi rutynowo stosowanymi w leczeniu IVF. |
|
Grupa rekombinowanego FSH plus rekombinowanego LH
Grupa rekombinowanego FSH plus rekombinowanego LH (kombinacja 2:1) - Dodatkowe informacje Uczestnicy w tej kohorcie otrzymają kombinację rekombinowanego hormonu folikulotropowego (rFSH) i rekombinowanego hormonu luteinizującego (rLH) w stałym stosunku 2:1, zgodnie z rutynową praktyką kliniczną IVF. Didrogesteron będzie rozpoczynany w 2. dniu cyklu zgodnie ze standardowym protokołem PPOS (progestagenowa stymulacja jajników), aby zapobiec przedwczesnemu wzrostowi LH. Rozwój pęcherzyków będzie monitorowany za pomocą badań ultrasonograficznych i pomiarów hormonów w surowicy, a finalne dojrzewanie oocytów i ich pobranie zostaną przeprowadzone zgodnie ze standardowymi procedurami klinicznymi. Żadne dodatkowe leczenia ani interwencje specyficzne dla badania nie będą podawane poza tymi normalnie stosowanymi w opiece IVF. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
dojrzałe oocyty zebrane (MII)
Ramy czasowe: Całkowity okres oceny obejmuje czas trwania stymulacji jajników oraz planowanie aspiracji oocytów, z maksymalnym okresem obserwacji do 3-4 tygodni
|
Ram czasowy: Od daty rekrutacji uczestnika, w tym rozpoczęcia kontrolowanej stymulacji jajników, do zakończenia procedury pobrania komórek jajowych (OPU), przy czym liczba dojrzałych oocytów (metafaza II) jest oceniana i rejestrowana wyłącznie w momencie aspiracji komórek jajowych. Ogólny okres oceny obejmuje czas trwania stymulacji jajników i planowania OPU, z maksymalnym okresem obserwacji do 3-4 tygodni. |
Całkowity okres oceny obejmuje czas trwania stymulacji jajników oraz planowanie aspiracji oocytów, z maksymalnym okresem obserwacji do 3-4 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
całkowita liczba blastocyst
Ramy czasowe: Od rekrutacji uczestników i rozpoczęcia stymulacji jajników do zakończenia hodowli zarodków do stadium blastocysty, w maksymalnym okresie do 3-4 tygodni.
|
Całkowita liczba zarodków na etapie blastocysty wytworzonych w cyklu, zdefiniowana jako zarodki, które osiągnęły stadium blastocysty (dzień 5 lub dzień 6) po zapłodnieniu in vitro lub domacicznej iniekcji plemnika (ICSI), zarejestrowana po zakończeniu hodowli zarodków. Ram czasowy Od daty rekrutacji uczestnika, w tym rozpoczęcia kontrolowanej stymulacji jajników, do zakończenia hodowli zarodków do stadium blastocysty, przy czym całkowita liczba blastocyst jest oceniana i rejestrowana po ostatecznej ocenie blastocysty (hodowla zarodków w dniach 5-6). Cały okres oceny obejmuje stymulację jajników, pobranie komórek jajowych (OPU), zapłodnienie i przedłużoną hodowlę zarodków, z maksymalnym okresem obserwacji do 3-4 tygodni. |
Od rekrutacji uczestników i rozpoczęcia stymulacji jajników do zakończenia hodowli zarodków do stadium blastocysty, w maksymalnym okresie do 3-4 tygodni.
|
|
liczby blastocyst najwyższej jakości
Ramy czasowe: Dzień 5 po zapłodnieniu
|
Blastocysty najwyższej jakości są definiowane zgodnie z systemem klasyfikacji blastocyst Gardnera i Schoolcrafta jako blastocysty o pełnej ekspansji (stopień ≥3), wewnętrznej masie komórkowej (ICM) w stopniu A lub B oraz trofektodermie (TE) w stopniu A lub B (tj. stopnie ≥3BB)
|
Dzień 5 po zapłodnieniu
|
|
Wskaźnik ciąży klinicznej na transfer zarodka
Ramy czasowe: 6-7 tygodni po transferze zarodka
|
Wskaźnik ciąży klinicznej na transfer zarodka definiuje się jako odsetek cykli transferu zarodka, w wyniku których stwierdzono co najmniej jeden pęcherzyk ciążowy wewnątrzmaciczny z czynnością serca płodu potwierdzoną w badaniu USG przezpochwowym. Jednostka: % |
6-7 tygodni po transferze zarodka
|
|
Wskaźnik żywych urodzeń na transfer zarodka (LBR na ET)
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Wskaźnik żywych urodzeń na transfer zarodka definiuje się jako odsetek cykli transferu zarodka, w wyniku których urodziło się co najmniej jedno żywe dziecko po ≥24 tygodniach ciąży. Jednostka: procent |
Przy porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yu S, Long H, Chang HY, Liu Y, Gao H, Zhu J, Quan X, Lyu Q, Kuang Y, Ai A. New application of dydrogesterone as a part of a progestin-primed ovarian stimulation protocol for IVF: a randomized controlled trial including 516 first IVF/ICSI cycles. Hum Reprod. 2018 Feb 1;33(2):229-237. doi: 10.1093/humrep/dex367.
- Muharam R, Nurdya AN, Yo EC, Sumapraja K, Harzif AK, Maidarti M, Wiweko B, Hestiantoro A. Comparing Dydrogesterone Versus Medroxyprogesterone in Progestin-Primed Ovarian Stimulation (PPOS) for Patients Undergoing In Vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection: A Systematic Review. Cureus. 2025 Jun 13;17(6):e85959. doi: 10.7759/cureus.85959. eCollection 2025 Jun.
- Zhang J, Du M, Li Z, Liu W, Ren B, Zhang Y, Guan Y. Comparison of Dydrogesterone and Medroxyprogesterone in the Progestin-Primed Ovarian Stimulation Protocol for Patients With Poor Ovarian Response. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Sep 24;12:708704. doi: 10.3389/fendo.2021.708704. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-11
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane poszczególnych uczestników nie będą udostępniane, ponieważ badanie obejmuje wrażliwe informacje dotyczące zdrowia reprodukcyjnego, a dane są zbierane wyłącznie do celów klinicznych i badawczych w ośrodku. W publikacjach będą raportowane jedynie zagregowane, zanonimizowane wyniki.
Dokumenty pomocnicze do udostępnienia: Brak.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapłodnienie In-Vitro
-
Genlantis DiagnosticsNorthwestern UniversityJeszcze nie rekrutacjaAby zademonstrować skuteczność kliniczną urządzenia diagnostycznego TriQuik Invitro
-
Yasemin SökmenThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekrutacyjny