'Propolis kontra glukonian chlorheksydyny w gojeniu się ran po chirurgicznym usunięciu zatrzymanego zęba mądrości: randomizowane badanie kontrolowane'

Aktywny komparator: Płukanka z propolisu

Pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch grup: jedna grupa stosowała 0,12% roztwór glukonianu chlorheksydyny do płukania, podczas gdy druga stosowała 3% roztwór propolisu do płukania. Płukanki stosowano dwa razy dziennie przez jedną minutę od drugiego do siódmego dnia pooperacyjnego. Ból oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS), natomiast obrzęk, maksymalne otwarcie ust, gojenie się ran oraz powikłania pooperacyjne oceniano przed operacją oraz w drugim i siódmym dniu pooperacyjnym.

Procedura: Chirurgia trzeciego zęba trzonowego z płukaniem propolisem

Pacjentów znieczulono za pomocą blokad nerwu zębodołowego dolnego, językowego i policzkowego przy użyciu 4 ml artykainy z 1:100 000 epinefryną (Ultracaina D-S Fort, Aventis). Ząb można było zaobserwować poprzez uniesienie pełnej grubości trójkątnego płata śluzówkowo-okostnowego. Ząb usunięto po osteotomii przy użyciu wiertła. Ząb został przecięty i usunięty, jeśli było to wymagane. Kiretaż przeprowadzono w obecności pozostałości pęcherzyka zębowego. Ranę zszyto nicią jedwabną. Wszystkie zabiegi przeprowadził ten sam lekarz. Po operacji zalecono antybiotyki (amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym, 2 g dziennie przez 5 dni) i leki przeciwbólowe (paracetamol 1 g, do 4 razy dziennie przez 3 dni). Grupie podano płukankę z 3% propolisu (przygotowaną w roztworze etanolu, dwa razy dziennie przez 1 minutę, przygotowaną w Katedrach Farmakologii).

Aktywny komparator: Chlorheksydyna w postaci płynu do płukania jamy ustnej

Pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch grup: jedna grupa stosowała płukankę zawierającą 0,12% glukonianu chlorheksydyny, podczas gdy druga stosowała płukankę zawierającą 3% propolisu. Płukanki stosowano dwa razy dziennie przez jedną minutę od drugiego do siódmego dnia po operacji. Ból oceniano za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS), natomiast obrzęk, maksymalne otwarcie ust, gojenie się rany i powikłania pooperacyjne oceniano przed operacją oraz drugiego i siódmego dnia po operacji.

Procedura: Chirurgia trzeciego zęba trzonowego z glukonianem chlorheksydyny

Pacjentów znieczulono za pomocą blokady nerwu zębodołowego dolnego, językowego i policzkowego przy użyciu 4 ml artykainy z 1:100 000 epinefryny (Ultracaine D-S Fort, Aventis). Ząb można było zaobserwować poprzez podniesienie pełnej grubości trójkątnego płata śluzówkowo-okostnowego. Ząb został usunięty po osteotomii przy użyciu wiertła. W razie potrzeby ząb został przecięty i usunięty. Kiretaż przeprowadzono w obecności resztkowego pęcherzyka zębowego. Ranę zszyto nicią jedwabną. Wszystkie procedury przeprowadził ten sam lekarz. Pooperacyjnie zalecano antybiotyki (amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym, 2 g dziennie przez 5 dni) i leki przeciwbólowe (paracetamol 1 g, do 4 razy dziennie przez 3 dni). Grupie podawano płukankę z glukonianem chlorheksydyny (0,12%), dwa razy dziennie przez 1 minutę.

Obrzęk

Obrzęk (oceniany przez pomiar odległości między skrawkiem ucha a kącikiem warg oraz między zewnętrznym kącikiem oka a kącikiem żuchwy, z dwukrotnym pomiarem przy użyciu papierowej linijki i uśrednieniem wyników). Pomiar wykonano przed operacją oraz drugiego i siódmego dnia po operacji.

Ból po operacji

Dane pacjentów zbierano drugiego i siódmego dnia po operacji. Oceniane parametry obejmowały ból (mierzone za pomocą skali VAS). Wizualna skala analogowa służy do pomiaru natężenia bólu. Składa się z prostej linii o długości zwykle 10 cm. 0: brak bólu, 10: najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić. Pacjent zaznacza punkt, który najlepiej oddaje jego ból.

Maksymalne otwarcie ust

Maksymalne otwarcie ust (odległość między dolnymi i górnymi siekaczami) mierzono przed zabiegiem oraz drugiego i siódmego dnia po zabiegu.

Otwarcie rany

Przebieg gojenia rany po operacji badano w dwóch grupach