'Propóleo frente a Clorhexidina Gluconato en la Cicatrización de Heridas tras la Cirugía del Tercer Molar Impactado: un Ensayo Controlado Aleatorizado'

Comparador activo: Gárgaras de propóleo

Los pacientes fueron asignados aleatoriamente en dos grupos: un grupo utilizó enjuague bucal con gluconato de clorhexidina al 0,12%, mientras que el otro utilizó un enjuague bucal que contenía un 3% de propóleo. Los enjuagues se aplicaron dos veces al día durante un minuto desde el día 2 hasta el día 7 postoperatorio. El dolor se evaluó mediante la escala analógica visual (EAV), mientras que el edema, la apertura bucal máxima, la cicatrización de la herida y las complicaciones postoperatorias se evaluaron antes de la operación y en los días 2 y 7 postoperatorios.

Procedimiento: Cirugía del tercer molar con enjuague bucal de propóleo

Los pacientes fueron anestesiados con bloqueos del nervio alveolar inferior, lingual y bucal utilizando 4 ml de articaína con epinefrina 1:100.000 (Ultracaina D-S Fort, Aventis). El diente pudo observarse elevando un colgajo mucoperióstico triangular de espesor total. El diente fue extraído tras realizar una osteotomía con fresa. El diente fue seccionado y extraído, si fue necesario. Se realizó curetaje en presencia de un folículo dental residual. La herida fue suturada con hilo de seda. Todos los procedimientos fueron realizados por el mismo médico. Postoperatoriamente, se recomendaron antibióticos (amoxicilina combinada con ácido clavulánico, 2 g diarios durante 5 días) y analgésicos (paracetamol 1 g, hasta 4 veces al día durante 3 días). Al grupo se le administró un enjuague de propóleo al 3% (formulado en solución de etanol, dos veces al día durante 1 minuto, preparado en los Departamentos de Farmacología).

Comparador activo: Enjuague bucal de gluconato de clorhexidina

Los pacientes fueron asignados aleatoriamente en dos grupos: un grupo utilizó un enjuague bucal de gluconato de clorhexidina al 0,12%, mientras que el otro utilizó un enjuague bucal que contenía propóleo al 3%.
Los enjuagues se aplicaron dos veces al día durante un minuto desde el día 2 postoperatorio hasta el día 7. El dolor se evaluó mediante la escala visual analógica (EVA), mientras que el edema, la apertura bucal máxima, la cicatrización de la herida y las complicaciones postoperatorias se evaluaron antes de la operación y en los días 2 y 7 postoperatorios.

Procedimiento: Cirugía del tercer molar con gluconato de clorhexidina

Los pacientes fueron anestesiados con bloqueos de los nervios alveolar inferior, lingual y bucal utilizando 4 ml de articaína con epinefrina 1:100.000 (Ultracaina D-S Fort, Aventis). El diente pudo observarse elevando un colgajo mucoperióstico triangular de espesor completo. El diente fue extraído tras realizar una osteotomía utilizando una fresa. El diente fue seccionado y extraído, si fue necesario. Se realizó curetaje en presencia de un folículo dental residual. La herida se suturó con hilo de seda. Todos los procedimientos fueron realizados por el mismo médico. Postoperatoriamente, se recomendaron antibióticos (amoxicilina combinada con ácido clavulánico, 2 g diarios durante 5 días) y analgésicos (paracetamol 1 g, hasta 4 veces al día durante 3 días). Al grupo se le administró enjuague con gluconato de clorhexidina (0,12%), dos veces al día durante 1 minuto.

Edema

Edema (evaluado midiendo las distancias entre el trago y la comisura del labio, así como entre el canto externo del ojo y el ángulo mandibular, con mediciones tomadas dos veces usando una regla de papel y promediadas). Se midió antes de la cirugía, y en el segundo y séptimo día después de la cirugía.

Dolor después de la cirugía

Los registros de los pacientes se recogieron en el segundo y séptimo día después de la operación. Los parámetros evaluados incluyeron el dolor (medido mediante la escala EVA). La escala visual analógica se utiliza para medir la intensidad del dolor. Consiste en una línea recta generalmente de 10 cm. 0: sin dolor, 10: el peor dolor imaginable. El paciente marca el punto que mejor representa su dolor.

Apertura máxima de la boca

Se midió la apertura bucal máxima (la distancia entre los incisivos inferiores y superiores) antes de la cirugía y después de la cirugía, en el segundo y séptimo día.

Apertura de la herida

La apertura de la herida después de la cirugía se examinó en dos grupos