Projekt i wykonalność interwencji planowania bezpieczeństwa opartej na SMS-ach

To badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem wykonalności, testującym zautomatyzowany program wiadomości tekstowych zaprojektowany, aby pomóc młodym dorosłym (w wieku od 18 do 24 lat), którzy niedawno doświadczyli myśli samobójczych, w stworzeniu i wykorzystaniu spersonalizowanego planu bezpieczeństwa. Plan bezpieczeństwa to lista krok po kroku obejmująca sygnały ostrzegawcze, strategie radzenia sobie, wspierające osoby, zasoby profesjonalne, sposoby na zwiększenie bezpieczeństwa otoczenia oraz osobiste powody do życia, które mogą być wykorzystane w czasie kryzysu. Głównymi celami badania nie jest udowodnienie skuteczności, ale określenie, czy możliwe jest przeprowadzenie większego randomizowanego badania kontrolowanego w przyszłości oraz czy młodzi dorośli uważają tego typu tekstowe planowanie bezpieczeństwa za akceptowalne, użyteczne i angażujące.

Sześćdziesięciu uczestników zostanie zrekrutowanych z całych Stanów Zjednoczonych za pośrednictwem Mental Health America i działań online. Po zakończeniu procesu rekrutacji, wyrażeniu zgody, wypełnieniu ankiet wyjściowych i potwierdzeniu możliwości otrzymywania wiadomości tekstowych, uczestnicy zostaną losowo przydzieleni przez komputer, jak przy rzucie monetą, do jednej z dwóch grup. Ani uczestnicy, ani personel badawczy nie wybierają przydziału do grupy. Jedna grupa natychmiast otrzyma interaktywny program wiadomości tekstowych dotyczący planowania bezpieczeństwa. Druga grupa najpierw otrzyma wspierające, ale nieinteraktywne wiadomości tekstowe zapewniające dostęp do zasobów kryzysowych 24/7, a po czterech tygodniach również rozpocznie ten sam interaktywny program planowania bezpieczeństwa. Ten projekt „rozszerzonej listy oczekujących” pozwala wszystkim uczestnikom ostatecznie otrzymać interwencję, jednocześnie umożliwiając badaczom porównanie wczesnych wyników między grupami.

Program interaktywny trwa cztery tygodnie i wysyła codzienne wiadomości tekstowe, które prowadzą użytkowników przez proces tworzenia i ćwiczenia ich planu bezpieczeństwa. Wiadomości proszą uczestników o refleksję nad własnymi doświadczeniami, zapisanie odpowiedzi własnymi słowami, zidentyfikowanie działań radzenia sobie, wspierających osób, usług kryzysowych oraz sposobów ograniczenia dostępu do niebezpiecznych środków. System wykorzystuje pytania uzupełniające i logikę rozgałęzioną, dzięki czemu plan bezpieczeństwa każdej osoby staje się szczegółowy i wysoce spersonalizowany. Uczestnicy mogą również przeglądać i aktualizować swój plan za pośrednictwem bezpiecznego linku internetowego oraz mogą na żądanie żądać różnych modułów. Po czterotygodniowej fazie aktywnej uczestnicy mogą nadal korzystać ze swojego planu bezpieczeństwa przez pozostałą część 24-tygodniowego okresu badania.

W trakcie badania uczestnicy wypełniają ankiety online na początku oraz ponownie po 2, 4, 8, 16 i 24 tygodniach. Ankiety te mierzą myśli i zachowania samobójcze, umiejętności radzenia sobie, ból emocjonalny, poczucie beznadziejności, więzi społeczne oraz to, jak akceptowalny i pomocny wydaje się program wiadomości tekstowych. Kluczowym obszarem zainteresowania jest to, czy uczestnicy pozostają zaangażowani, uzupełniają oceny oraz czy uważają interwencję za użyteczną i bezpieczną, co są kluczowymi wskaźnikami wykonalności i akceptowalności dla przyszłego większego badania.