SMS-alapú biztonsági tervezési beavatkozás tervezése és megvalósíthatósága

Ez a tanulmány egy randomizált, kontrollált megvalósíthatósági vizsgálat, amely egy automatizált szöveges üzenetküldő programot tesztel, amelyet azért terveztek, hogy segítsen a fiatal felnőtteknek (18-24 éveseknek), akik nemrég öngyilkos gondolatokkal küzdenek, személyre szabott biztonsági tervet készítsenek és használjanak. A biztonsági terv egy lépésről lépésre haladó lista, amely figyelmeztető jeleket, megküzdési stratégiákat, támogató személyeket, szakmai erőforrásokat, környezet biztonságossá tételének módjait és személyes életre okokat tartalmaz, amelyeket válságos időszakokban lehet használni. A tanulmány fő céljai nem a hatékonyság vagy hatásosság bizonyítása, hanem annak meghatározása, hogy lehetséges-e jövőben egy nagyobb randomizált kontrollált vizsgálat lebonyolítása, valamint hogy a fiatal felnőttek elfogadhatónak, használhatónak és vonzónak találják-e ezt a típusú szövegalapú biztonsági tervezést.

Hatvan résztvevőt vesznek fel az Egyesült Államok szerte a Mental Health America és online megkeresések révén. A szűrés befejezése, a hozzájárulás megadása, a kiindulási felmérések elvégzése és annak megerősítése után, hogy képesek szöveges üzeneteket fogadni, a résztvevőket egy számítógép véletlenszerűen, mintha pénzt dobnának fel, két csoport egyikébe osztják. Sem a résztvevők, sem a tanulmány személyzete nem választja a csoportbeosztást. Az egyik csoport azonnal megkapja az interaktív biztonsági tervező szöveges programot. A másik csoport először támogató, de nem interaktív szöveges üzeneteket kap, amelyek 24/7 válság erőforrásokat biztosítanak, és négy hét után szintén elkezdi ugyanazt az interaktív biztonsági tervező programot. Ez a „továbbfejlesztett várakozási lista” kialakítás lehetővé teszi, hogy minden résztvevő végül megkapja a beavatkozást, miközben a kutatók összehasonlíthatják a csoportok közötti korai eredményeket.

Az interaktív program négy hétig tart, és napi szöveges üzeneteket küld, amelyek végigvezetik a felhasználókat a biztonsági terv felépítésén és gyakorlásán. Az üzenetek arra kérnek a résztvevőket, hogy gondolkozzanak el saját tapasztalataikon, saját szavaikkal írják meg válaszaikat, azonosítsák megküzdési tevékenységeket, támogató személyeket, válság szolgáltatásokat és veszélyes eszközökhöz való hozzáférés csökkentésének módjait. A rendszer követő kérdéseket és elágazó logikát használ, így minden egyes személy biztonsági terve részletes és erősen személyre szabottá válik. A résztvevők biztonságos webes hivatkozáson keresztül áttekinthetik és frissíthetik tervüket, és igény szerint különböző modulokat is kérhetnek. A négyhetes aktív fázis után a résztvevők a 24 hetes tanulmányi időszak hátralévő részében továbbra is hozzáférhetnek biztonsági tervükhöz.

A tanulmány során a résztvevők online felméréseket töltenek ki a kezdetben, majd ismét 2, 4, 8, 16 és 24 hétenként. Ezek a felmérések mérik az öngyilkos gondolatokat és viselkedéseket, a megküzdési készségeket, az érzelmi fájdalmat, a reménytelenséget, a társas kapcsolatokat, valamint azt, hogy mennyire elfogadható és hasznosnak érzik a szöveges programot. Kiemelt figyelmet kap annak vizsgálata, hogy a résztvevők aktívak maradnak-e, teljesítik-e az értékeléseket, és hasznosnak és biztonságosnak találják-e a beavatkozást, amelyek kulcsfontosságú mutatói a megvalósíthatóságnak és az elfogadhatóságnak egy jövőbeli nagyobb vizsgálathoz.