Wpływ kontrolowanego oddychania na zmienne kardiorespiracyjne w szpiczaku mnogim
Skuteczność kontrolowanego oddychania i programu ćwiczeń terapeutycznych na zmienne kardiorespiracyjne u pacjentów z szpiczakiem mnogim
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Randomizowane, równoległe, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie kliniczne obejmujące uczestników z potwierdzoną diagnozą medyczną szpiczaka mnogiego, którzy obecnie otrzymują aktywne leczenie daratumumabem i są pod opieką kliniczną Oddziału Hematologii Szpitala.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup interwencyjnych:
- Grupa kontrolna: Ćwiczenia terapeutyczne + wstępna sesja edukacyjna na temat prawidłowego oddychania.
- Grupa eksperymentalna: Ćwiczenia terapeutyczne + wstępna sesja edukacyjna na temat prawidłowego oddychania + domowy protokół kontrolowanych ćwiczeń oddechowych.
Obie grupy będą realizować swoje odpowiednie programy interwencji przez 6 tygodni. Podczas każdego z sześciu tygodni uczestnicy będą:
Wykonywać trzy cotygodniowe sesje ćwiczeń mobilności i wzmacniania mięśni (dwie nadzorowane sesje na miejscu i jedna sesja domowa). Sesje na miejscu będą trwać 30-40 minut i będą przeprowadzane w Oddziale Rehabilitacji Szpitala 12 de Octubre w Madrycie (łącznie 12 sesji na miejscu, dwie tygodniowo). Tygodniowa sesja domowa będzie składać się ze strukturyzowanej sesji odtwarzającej treść i metodologię nadzorowanego programu.
Chodzić minimum 7 000 kroków dziennie lub 50 minut dziennie, co najmniej trzy dni w tygodniu.
Uczestnicy przydzieleni do grupy eksperymentalnej będą dodatkowo wykonywać protokół kontrolowanego oddychania dwa razy dziennie w domu, zgodnie z zaleceniami głównego badacza. Ponadto, będą uczestniczyć w dwóch osobistych sesjach treningowych kontrolowanego oddychania, każda trwająca 5 minut, w szpitalu, aby zapewnić prawidłowe wykonanie techniki – jedna na początku interwencji i jedna po jej zakończeniu.
Zmienne, które będą oceniane, obejmą wskaźniki zmienności rytmu serca (HRV) (SDNN, RMSSD, HF), tętno, siłę kończyn dolnych ocenianą za pomocą testu 30-sekundowego wstawania z krzesła (30STS) oraz szacowane szczytowe zużycie tlenu (VO₂peak). Wszystkie miary wyników będą oceniane na początku, na końcu 6-tygodniowej interwencji oraz 4 tygodnie po zakończeniu interwencji.
Dodatkowo, wskaźniki zmienności rytmu serca i tętno będą oceniane bezpośrednio przed i po dwóch osobistych sesjach treningowych kontrolowanego oddychania, a także przed i po dodatkowej sesji wzmacniającej przeprowadzonej cztery tygodnie po zakończeniu interwencji. Pozwoli to ocenić ostrą reakcję tych zmiennych na protokół oddychania, w porównaniu z uczestnikami z grupy kontrolnej, którzy zostaną poinstruowani, aby oddychać spontanicznie, utrzymując swój zwykły wzorzec oddychania bez żadnego zewnętrznego przewodnictwa w tym samym okresie czasu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Isidro Fernández-López, PhD
- Numer telefonu: +34625598970
- E-mail: isidrofe@ucm.es
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Potwierdzone rozpoznanie szpiczaka mnogiego, obecnie poddawane aktywnemu leczeniu daratumumabem oraz pozostające pod opieką kliniczną Kliniki Hematologii HU12O.
- Wyraźne wskazanie medyczne do nadzorowanej aktywności fizycznej wydane przez odpowiedzialnego hematologa i udokumentowane w dokumentacji medycznej.
- Brak zaplanowanego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych w ciągu 60 dni od planowanej daty rozpoczęcia interwencji (zweryfikowane poprzez przegląd dokumentacji medycznej).
- Stan funkcjonalny ECOG 0-2 (Eastern Cooperative Oncology Group), oceniony przez personel medyczny Kliniki Hematologii, zapewniający zdolność do wykonywania co najmniej podstawowych i lekkich instrumentalnych czynności życia codziennego, w tym samodzielnego poruszania się.
- Dostęp do smartfona z stabilnym połączeniem internetowym, wymagany do monitorowania i rejestrowania przestrzegania interwencji.
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody, wykazująca zrozumienie charakteru, celu i procedur badania.
Kryteria wykluczenia:
Ryzyko medyczne przeciwwskazujące do ćwiczeń lub technik oddechowych:
- Znacząca klinicznie choroba sercowo-naczyniowa, w tym: niewyrównana niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy, klinicznie niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, niestabilna dławica piersiowa, zakrzepica żył głębokich w fazie ostrej lub zatorowość płucna, rozruszniki serca lub urządzenia kardiologiczne, których parametry monitorowania są przeciwwskazaniem do nadzorowanych ćwiczeń według kardiologii.
- Cieżka niewyrównana choroba układu oddechowego, taka jak ostre zaostrzenie POChP, ciężka niewydolność oddechowa lub utrzymująca się niska saturacja spoczynkowa < 90% (niekorygowalna).
Wysokie ryzyko mięśniowo-szkieletowe lub kostne:
- Rozległe zmiany lityczne kości, wysokie ryzyko złamania patologicznego lub niestabilne złamanie kręgów, udokumentowane w badaniach obrazowych lub na podstawie oceny specjalisty hematologii/traumatologii.
- Niekontrolowany ból uniemożliwiający bezpieczny udział w programie ćwiczeń.
Stan hematologiczny lub ogólnoustrojowy przeciwwskazujący do ćwiczeń:
- Cieżka anemia: hemoglobina < 9 g/dL u kobiet lub < 8 g/dL u mężczyzn (najnowsze badanie laboratoryjne ≤ 14 dni).
- Aktywna infekcja ogólnoustrojowa przeciwwskazująca do ćwiczeń, gorączka ≥ 38 °C lub neutropenia < 0,5 × 10⁹/L.
- Cieżkie cytopenie, które zdaniem hematologa wykluczają umiarkowany wysiłek fizyczny.
Ograniczenia funkcjonalne lub proceduralne:
- Niezdolność do pozostania w pozycji leżącej na plecach przez ≥ 5 minut, wymagana dla części interwencji oddechowej.
- Potwierdzona ciąża lub uzasadnione podejrzenie ciąży.
- Cieżkie zaburzenia poznawcze, poważne zaburzenia psychiczne lub choroby neurologiczne ograniczające zrozumienie procedur lub bezpieczny udział.
- Znaczące trudności w rozumieniu języka (mówionego lub pisanego) uniemożliwiające przestrzeganie istotnych instrukcji lub wypełnianie zwalidowanych kwestionariuszy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ćwiczenia terapeutyczne + wstępna sesja edukacyjna na temat prawidłowego oddychania
|
Oprócz sesji edukacyjnej dotyczącej prawidłowego oddychania, uczestnicy będą wykonywać:
|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia terapeutyczne + wstępna sesja edukacyjna + protokół kontrolowanych ćwiczeń oddechowych w domu
|
Oprócz protokołu ćwiczeń terapeutycznych i sesji edukacyjnej na temat prawidłowego oddychania, uczestnicy będą wykonywać kontrolowany protokół oddychania w domu dwa razy dziennie, co najmniej pięć dni w tygodniu, przez cały 6-tygodniowy okres badania, zgodnie z zaleceniami głównego badacza. Celem jest włączenie powolnego, łagodnego, przeponowego, nosowego oddychania do codziennego życia. Dodatkowo, w tej samej grupie, dwie osobiste sesje treningu kontrolowanego oddychania, każda trwająca 5 minut, będą przeprowadzane w szpitalu, aby promować prawidłowe wykonanie techniki, jedna na początku interwencji, a druga po jej zakończeniu. Aby promować przestrzeganie i zapewnić prawidłowe i konsekwentne wykonanie, uczestnicy będą mieli dostęp za pośrednictwem Web-App do dwóch plików audio zawierających instrukcje prowadzonego oddychania i ćwiczenia wizualizacyjne. Nagrania te zostały specjalnie opracowane na potrzeby tego projektu przez fizjoterapeutę z ponad 20-letnim doświadczeniem. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HRV SDNN przed i po interwencji
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Pomiar kontrolny: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po zakończeniu protokołu interwencyjnego.
|
Do oceny HRV SDNN i oceny zgodności między metodami będą jednocześnie stosowane dwa systemy pomiarowe:
|
Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Pomiar kontrolny: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po zakończeniu protokołu interwencyjnego.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HRV SDNN Osobista interwencja z kontrolowanym oddychaniem
Ramy czasowe: -Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej osobistej sesji treningu oddechowego.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej osobistej sesji treningu oddechowego. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji utrwalającej |
Odchylenie standardowe normalnych odstępów R-R (SDNN) jest wskaźnikiem zmienności rytmu serca (HRV), który reprezentuje ogólną aktywność HRV w dziedzinie czasu; wyższe wartości wskazują na większą ogólną aktywność HRV. Ta zmienna będzie oceniana przed i po dwóch osobistych 5-minutowych sesjach treningu kontrolowanego oddychania, a także przed i po dodatkowej sesji wzmacniającej przeprowadzonej cztery tygodnie po zakończeniu interwencji. Ten projekt pozwoli ocenić czasową ewolucję tych zmiennych w odpowiedzi na protokół oddychania, w porównaniu z uczestnikami w grupie kontrolnej, którzy będą instruowani w tych samych okresach czasu, aby oddychać spontanicznie, zachowując swój zwykły wzorzec oddychania bez żadnego zewnętrznego przewodnictwa. Dwa systemy pomiarowe będą używane równocześnie do oceny HRV SDNN i oceny zgodności między metodami:
|
-Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej osobistej sesji treningu oddechowego.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej osobistej sesji treningu oddechowego. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji utrwalającej |
|
HRV RMSSD Interwencja kontrolowanego oddychania w warunkach osobistych
Ramy czasowe: -Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej sesji treningu oddechowego w formie osobistej.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej sesji treningu oddechowego w formie osobistej. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji utrwalającej. |
Pierwiastek średniokwadratowy z kolejnych różnic między odstępami R-R (RMSSD) to wskaźnik zmienności rytmu serca (HRV), który koreluje z regulacją mediowaną przez nerw błędny. Zmienna ta będzie oceniana przed i po dwóch osobistych 5-minutowych sesjach treningu kontrolowanego oddychania, a także przed i po dodatkowej sesji wzmacniającej przeprowadzonej cztery tygodnie po zakończeniu interwencji. Ten projekt umożliwi ocenę czasowej ewolucji tych zmiennych w odpowiedzi na protokół oddychania, w porównaniu z uczestnikami grupy kontrolnej, którzy w tych samych okresach czasu będą instruowani, aby oddychać spontanicznie, utrzymując swój zwykły wzorzec oddychania bez żadnego zewnętrznego przewodnictwa. Dwa systemy pomiarowe będą używane jednocześnie do oceny HRV RMSSD i oceny zgodności między metodami:
|
-Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej sesji treningu oddechowego w formie osobistej.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej sesji treningu oddechowego w formie osobistej. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji utrwalającej. |
|
HRV HF Interwencja kontrolowanego oddychania w warunkach osobistych
Ramy czasowe: -Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej stacjonarnej sesji treningu oddechowego.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej stacjonarnej sesji treningu oddechowego. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji utrwalającej. |
Wysoka częstotliwość (HF) jest wskaźnikiem zmienności rytmu serca (HRV), który reprezentuje aktywność przywspółczulnego układu nerwowego w dziedzinie częstotliwości. Zmienna ta będzie oceniana przed i po dwóch osobistych 5-minutowych sesjach kontrolowanego treningu oddechowego, a także przed i po dodatkowej sesji wzmocnienia przeprowadzonej cztery tygodnie po zakończeniu interwencji. Ten projekt pozwoli ocenić czasową ewolucję tych zmiennych w odpowiedzi na protokół oddechowy, w porównaniu z uczestnikami grupy kontrolnej, którzy w tych samych okresach czasu otrzymają instrukcję oddychania spontanicznie, utrzymując swój zwykły wzorzec oddechowy bez żadnego zewnętrznego przewodnictwa. Do oceny HRV HF i oceny zgodności między metodami zostaną jednocześnie zastosowane dwa systemy pomiarowe:
|
-Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej stacjonarnej sesji treningu oddechowego.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej stacjonarnej sesji treningu oddechowego. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji utrwalającej. |
|
Interwencja kontrolowanego oddychania z pomiarem tętna w formie osobistego spotkania
Ramy czasowe: -Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej osobistej sesji treningu oddechowego.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej osobistej sesji treningu oddechowego. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji wzmacniającej. |
Ta zmienna będzie oceniana przed i po dwóch 5-minutowych sesjach kontrolowanego oddychania przeprowadzanych osobiście, a także przed i po dodatkowej sesji wzmacniającej przeprowadzonej cztery tygodnie po zakończeniu interwencji. Ten projekt pozwoli ocenić ewolucję czasową tych zmiennych w odpowiedzi na protokół oddychania, w porównaniu z uczestnikami grupy kontrolnej, którzy w tych samych okresach czasu otrzymają instrukcję oddychania spontanicznego, utrzymując swój zwykły wzorzec oddychania bez jakiegokolwiek zewnętrznego przewodnictwa. Do oceny HR i oceny zgodności między metodami zostaną jednocześnie użyte dwa systemy pomiarowe. Częstotliwość rytmu serca (HR) będzie oceniana na podstawie średniej wartości uzyskanej w ciągu 5-minutowego okresu rejestracji z obu zastosowanych systemów pomiarowych. Te dwa systemy to:
|
-Pierwszy pomiar: przed i po pierwszej osobistej sesji treningu oddechowego.
-Drugi pomiar (tydzień 6): przed i po drugiej osobistej sesji treningu oddechowego. -Trzeci pomiar (tydzień 10): przed i po sesji wzmacniającej. |
|
Tętno przed i po interwencji
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Kontrola: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po zakończeniu protokołu interwencyjnego.
|
Tętno (HR) będzie oceniane na podstawie wartości średniej uzyskanej w ciągu 5-minutowego okresu rejestracji z obu zastosowanych systemów pomiarowych. Te dwa systemy to:
|
Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Kontrola: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po zakończeniu protokołu interwencyjnego.
|
|
HRV RMSSD przed-pointerwencji
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Kontrola: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po zakończeniu protokołu interwencyjnego.
|
Pierwiastek kwadratowy z średniej kwadratów kolejnych różnic między odstępami R-R (RMSSD) to wskaźnik zmienności rytmu serca (HRV), który koreluje z regulacją mediowaną przez nerw błędny. Dwa systemy pomiarowe będą używane jednocześnie do oceny HRV RMSSD i oceny zgodności między metodami:
|
Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Kontrola: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po zakończeniu protokołu interwencyjnego.
|
|
HRV HF przed i po interwencji
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Kontrola po zakończeniu: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po ukończeniu protokołu interwencyjnego.
|
Częstotliwość wysokiej częstotliwości (HF) jest wskaźnikiem zmienności rytmu serca (HRV), który reprezentuje aktywność przywspółczulnego układu nerwowego w dziedzinie częstotliwości; niższe wartości wskazują na niepokój lub stres, podczas gdy wyższe wartości sugerują stan relaksacji. Do oceny HRV HF i oceny zgodności między metodami będą jednocześnie używane dwa systemy pomiarowe:
|
Pomiar wyjściowy: uzyskany przed rozpoczęciem protokołu treningowego. Drugi pomiar: uzyskany bezpośrednio po zakończeniu 6-tygodniowego protokołu. Kontrola po zakończeniu: jeden dodatkowy pomiar cztery tygodnie po ukończeniu protokołu interwencyjnego.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła Kończyn Dolnych
Ramy czasowe: Informacje dotyczące tej zmiennej będą zbierane w trzech punktach czasowych: na początku badania, po zakończeniu interwencji (6 tygodni) oraz cztery tygodnie po ukończeniu protokołu.
|
Test 30-Second Sit-to-Stand (30STS) zostanie wykorzystany do oceny siły i wytrzymałości kończyn dolnych.
Test ten był stosowany w kilku badaniach z udziałem pacjentów onkologicznych.
|
Informacje dotyczące tej zmiennej będą zbierane w trzech punktach czasowych: na początku badania, po zakończeniu interwencji (6 tygodni) oraz cztery tygodnie po ukończeniu protokołu.
|
|
Szacowane Maksymalne Zużycie Tlenu (VO₂peak)
Ramy czasowe: Informacje dotyczące tej zmiennej będą zbierane w trzech punktach czasowych: na początku badania, na zakończenie interwencji (6 tygodni) oraz cztery tygodnie po zakończeniu protokołu.
|
Ten sam test używany do oceny siły mięśni kończyn dolnych (30STS) zostanie zastosowany do oszacowania szczytowego zużycia tlenu (VO₂peak).
Wykazano, że 30STS jest użytecznym narzędziem do szacowania VO₂peak u pacjentów z nowotworami.
Jego zastosowanie może ułatwić ocenę i stratyfikację wydolności funkcjonalnej w tej populacji.
Wzór używany do oszacowania VO₂peak będzie odpowiadał równaniu znanemu jako ONCORE.
|
Informacje dotyczące tej zmiennej będą zbierane w trzech punktach czasowych: na początku badania, na zakończenie interwencji (6 tygodni) oraz cztery tygodnie po zakończeniu protokołu.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gustavo Plaza-Manzano, PhD, Faculty of Nursing, Physiotherapy and Podiatry. Universidad Complutense de Madrid
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shahriari M, Dehghan M, Pahlavanzadeh S, Hazini A. Effects of progressive muscle relaxation, guided imagery and deep diaphragmatic breathing on quality of life in elderly with breast or prostate cancer. J Educ Health Promot. 2017 Apr 19;6:1. doi: 10.4103/jehp.jehp_147_14. eCollection 2017.
- Fournie C, Verkindt C, Dalleau G, Bouscaren N, Mohr C, Zunic P, Cabrera Q. Rehabilitation program combining physical exercise and heart rate variability biofeedback in hematologic patients: a feasibility study. Support Care Cancer. 2022 Mar;30(3):2009-2016. doi: 10.1007/s00520-021-06601-2. Epub 2021 Oct 12.
- Nicol JL, Chong JE, McQuilten ZK, Mollee P, Hill MM, Skinner TL. Safety, Feasibility, and Efficacy of Exercise Interventions for People With Multiple Myeloma: A Systematic Review. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2023 Feb;23(2):86-96. doi: 10.1016/j.clml.2022.10.003. Epub 2022 Oct 22.
- Li J, Peng Y, Zhan D, Zhang Y, Yu S. Exercise interventions in patients with multiple myeloma: a scoping review. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2025 Jun 9;17(1):148. doi: 10.1186/s13102-025-01193-4.
- Díaz-Balboa E, González-Salvado V, Rodríguez-Romero B, et al. Thirty-second sit-to-stand test as an alternative for estimating peak oxygen uptake and 6-min walking distance in women with breast cancer: a cross-sectional study. Support Care Cancer. 2022;30(10):8251-8260. doi:10.1007/s00520-022-07268-z
- Insulander P, Carnlöf C, Schenck-Gustafsson K, Jensen-Urstad M. Device profile of the Coala Heart Monitor for remote monitoring of the heart rhythm: overview of its efficacy. Expert Rev Med Devices. 2020;17(3):159-165. doi:10.1080/17434440.2020.1732814
- Luna-Alcala S, Espejel-Guzmán A, Lerma C, et al. Heart rate variability-based prediction of early cardiotoxicity in breast-cancer patients treated with anthracyclines and trastuzumab. Cardiooncology. 2024;10(1):32. doi:10.1186/s40959-024-00236-y
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Zaburzenia krwotoczne
- Niewydolność oddechowa
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Aspiracja oddechowa
- Szpiczak mnogi
- Hipowentylacja
- Lecznictwo
- Fizjoterapia
- Opieka nad pacjentem
- Rehabilitacja
- Opieka postpenitencjarna
- Ciągłość opieki nad pacjentem
- Terapia ćwiczeń
Inne numery identyfikacyjne badania
- Cardiorespiratory Mieloma
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .