- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07414225
Bezpieczeństwo i skuteczność przezcewnikowej naprawy krawędzi do krawędzi w przypadku czynnościowej niedomykalności zastawki mitralnej przedsionkowej (STAR)
Bezpieczeństwo i skuteczność naprawy zastawki mitralnej metodą przezcewnikową w przypadku niedomykalności mitralnej w przebiegu migotania przedsionków - badanie STAR
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Migotanie przedsionków z niedomykalnością zastawki mitralnej (AFMR) to złożona choroba układu sercowo-naczyniowego charakteryzująca się niedomykalnością zastawki mitralnej (MR), spowodowaną głównie przez migotanie przedsionków lub dysfunkcję rozkurczową prowadzącą do powiększenia lewego przedsionka, z poszerzeniem pierścienia mitralnego i czynnościowymi zmianami zastawki mitralnej, a nie wewnętrznymi wadami zastawki, co skutkuje niedomykalnością1. Zgłaszana częstość występowania AFMR różni się w zależności od badań, co wynika z rozbieżności w definicjach, technikach diagnostycznych, projektach badawczych oraz specyficznych populacjach badanych2-8. W badaniu kohortowym pacjentów hospitalizowanych poddawanych ablacji migotania przedsionków częstość występowania umiarkowanego lub ciężkiego AFMR wynosiła 7%1. Z drugiej strony, w opartej na społeczności kohorcie badań przesiewowych pacjentów z umiarkowaną lub ciężką MR, AFMR stanowiło 27% przypadków, nieznacznie mniej niż odsetek czynnościowej niedomykalności mitralnej pochodzenia komorowego (VFMR, 38%) i pierwotnej niedomykalności mitralnej (PMR, 32%)9. Można przewidywać, że wraz z przyspieszeniem starzenia się populacji na świecie odsetek AFMR może znacznie wzrosnąć w przyszłości.
W porównaniu z PMR, pacjenci z AFMR często prezentują większe objawy, zmniejszoną tolerancję wysiłku i zwiększone ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz zwiększoną śmiertelność9,10, co podkreśla, że AFMR jest trudnym terapeutycznie przypadkiem. Konwencjonalne strategie leczenia niedomykalności zastawki mitralnej okazały się mniej skuteczne w przypadkach AFMR2,11,12, ze względu na jego unikalne mechanizmy patofizjologiczne, co podkreśla konieczność dostosowanych metod leczenia.
Zoptymalizowana terapia medyczna zgodna z wytycznymi (GDMT) była podstawą leczenia niewydolności serca i związanych z nią chorób zastawkowych, w tym AFMR13. GDMT w niewydolności serca z obniżoną LVEF zazwyczaj obejmuje kombinację beta-blokerów, inhibitora ACE, blokerów receptora angiotensyny lub ARNI, antagonisty receptora mineralokortykoidowego, inhibitora SGLT2 i diuretyków, wraz z leczeniem przeciwzakrzepowym w migotaniu przedsionków i terapią resynchronizującą serce dla określonych pacjentów. Jednak skuteczność GDMT w leczeniu AFMR, szczególnie u pacjentów z typowo zachowaną LVEF (≥50%), nie jest dobrze ustalona14, ponieważ większość wcześniejszych badań koncentrowała się na PMR lub niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową. Z patofizjologicznej perspektywy AFMR, strategie przywracające rytm zatokowy w migotaniu przedsionków mają potencjał poprawy rokowania w AFMR. Kardiowersja migotania przedsionków może zmniejszyć ciężkość MR, przywrócić wielkość przedsionka, poprawić czynność rozkurczową serca i zmniejszyć częstość zdarzeń końcowych15-19. Przezskórna naprawa krawędzi do krawędzi (TEER) stała się obiecującą interwencją w MR, u wszystkich pacjentów z komorową FMR oraz u tych z PMR, którzy są w wysokim lub przeciwwskazanym ryzyku chirurgicznym14,20-22. Ostatnie badania wykazały skuteczność TEER w zmniejszaniu ciężkości MR, poprawie objawów i jakości życia u pacjentów z wtórną MR23-25. Jednak jej rola w AFMR, podgrupie wtórnej MR, jest mniej jasna.
Biorąc pod uwagę odrębną patofizjologię AFMR i brak konsensusu co do optymalnego postępowania, istnieje pilna potrzeba badań klinicznych porównujących skuteczność TEER versus GDMT w tej populacji pacjentów. Takie badania są kluczowe dla informowania praktyki klinicznej i ukierunkowania decyzji terapeutycznych w AFMR. To badanie kliniczne ma na celu porównanie skuteczności i bezpieczeństwa TEER i GDMT w leczeniu AFMR, wypełniając znaczącą lukę w wiedzy w obecnych badaniach i potencjalnie wpływając na przyszłe wytyczne i strategie opieki nad pacjentami.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sanshuai Chang, M.D.
- Numer telefonu: +8618501369869
- E-mail: 18501369869@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Guangyuan Song, M.D.
- Numer telefonu: +8613801120805
- E-mail: songgy_anzhen@vip.163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100000
- Rekrutacyjny
- Interventional Center of Valvular Heart Disease, Beijing Anzhen Hospital
-
Kontakt:
- Sanshuai Chang, M.D.
- Numer telefonu: +8618501369869
- E-mail: 18501369869@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub starszy
Kryteria laboratorium echokardiograficznego (wszystkie muszą być spełnione):
- Przedsionkowa FMR (FMR musi mieć etiologię przedsionkową bez uwięzienia płatków komorowych)
- Ciężka MR (3+ lub 4+) zdefiniowana jako: 1) efektywny obszar regurgitacji (EROA) ≥0,3 cm² lub odwrócenie przepływu skurczowego w żyłach płucnych (PSVFR), lub 2) przy braku PSVFR, EROA wynosi 0,20-0,29 cm² z jednym lub więcej z następujących: objętość regurgitacji ≥45 ml/uderzenie, frakcja regurgitacji ≥40% lub szerokość żyły kontraktowej ≥0,5 cm.
- Frakcja wyrzutowa LV ≥50% bez więcej niż łagodnych regionalnych zaburzeń ruchu ściany
- Brak lub łagodne poszerzenie LV (wskaźnik objętości końcowo-rozkurczowej LV <79 ml/m² [mężczyźni] lub <71 ml/m² [kobiety])
- Poszerzenie lewego przedsionka (wskaźnik objętości lewego przedsionka ≥34 ml/m²)
- Poszerzenie pierścienia mitralnego (średnica AP >35 mm)
Mechanizm przedsionkowej FMR jest prawdopodobnie migotanie przedsionków (przetrwałe/trwałe lub napadowe [udokumentowane]) i/lub HFpEF. Jeśli HFpEF, jedno lub oba z poniższych muszą również występować:
- Kryteria TTE dysfunkcji rozkurczowej i. Średnie E/e' ≥15, lub ii. Średnie E/e' 9-14 plus oba poniższe:
1. Septalne e' <7 cm/s lub boczne e' <10 cm/s 2. TR Vmax >2,8 m/s (lub PASP >35 mmHg, jeśli strumień TR jest odpowiedni) ORAZ/LUB b) Inwazyjne dowody hemodynamiczne (zmierzone przed randomizacją) podwyższonych ciśnień napełniania LV (PCWP [lub LVEDP] ≥15 mmHg w spoczynku lub ≥25 mmHg przy wysiłku; Uwaga: Jeśli PCWP wynosi 12 do 15 mmHg, pacjentowi można podać szybką infuzję 7-10 ml/kg (około 500 ml) soli fizjologicznej (przez 5-10 min); jeśli PCWP wzrośnie do ≥18 mmHg, osoba może zostać zrandomizowana.
4. NT-proBNP ≥300 pg/ml (lub BNP ≥100 pg/ml), jeśli w czasie testu pacjent jest w rytmie zatokowym lub NT-proBNP ≥600 pg/ml (lub BNP ≥200 pg/ml), jeśli pacjent jest w migotaniu przedsionków 5. Pacjent pozostaje objawowy (klasa NYHA II, III lub ambulatoryjna IV) pomimo maksymalnie tolerowanych dawek społecznie wskazanego GDMT klasy I przez ≥2 miesiące
a) Diuretyki w razie potrzeby do leczenia zastoju płucnego i obrzęków obwodowych b) Jeśli migotanie przedsionków: Lek kontrolujący częstość, aby zapewnić tętno <110 uderzeń/min c) Jeśli HFpEF: i. SGLT2i przez co najmniej 2 miesiące (wymagane) ii. MRA, np. spironolakton lub finerenon) i inhibitory receptora angiotensyny z neprilisyną (ARNI, np. sakubitryl/walsartan) mogą być stosowane według uznania każdego ośrodka (ale nie powinny być zmieniane po randomizacji) 6. SBP <140 mmHg i HR <100 uderzeń/min (<110 uderzeń/min, jeśli w migotaniu przedsionków) 7. Ablacja migotania przedsionków jest określana przez lokalny zespół kardiologiczny. Jeśli ablacja jest uznana za konieczną, zostanie wykonana przed rekrutacją; jeśli ablacja jest uznana za nieodpowiednią, nie będzie wykonywana po rekrutacji.
8. Anatomia odpowiednia dla TEER 9. Pacjent lub opiekun prawny dobrowolnie zgadza się przestrzegać wszystkich postanowień tego badania klinicznego, w tym możliwości losowego przydziału do grupy kontrolnej, a także uczestniczyć we wszystkich niezbędnych badaniach kontrolnych pooperacyjnych i dostarcza pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent jest klinicznie niestabilny lub był hospitalizowany w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pierwotna degeneracyjna lub organiczna choroba zastawki mitralnej, taka jak wypadanie płatka, choroba Barlowa, reumatyczna choroba zastawki powodująca pogrubienie płatków, szczeliny lub perforacje płatków, zapalenie wsierdzia itp. Uwaga: Może występować niewielkie pogrubienie płatka mitralnego lub inna nieprawidłowość, ale nie może być główną przyczyną MR.
- Umiarkowane lub ciężkie zwapnienie pierścienia mitralnego lub jakikolwiek stopień zwapnienia pierścienia mitralnego, jeśli jest to główna przyczyna MR lub zakłócałoby TEER.
- Pole zastawki mitralnej (MVA) <4,0 cm² lub średni gradient przez zastawkę mitralną >4 mmHg.
- Zamiar leczenia pacjenta operacją zastawki mitralnej w ciągu najbliższych 24 miesięcy, jeśli zostanie zrandomizowany do kontroli
- Znana kardiomiopatia, taka jak amyloidoza, sarkoidoza lub kardiomiopatia przerostowa z utrudnieniem odpływu, kardiomiopatia restrykcyjna lub choroby osierdzia, takie jak zaciskające zapalenie osierdzia.
- Poprzednia operacja zastawki mitralnej lub przezcewnikowa interwencja na zastawce mitralnej.
- Jakakolwiek ciężka choroba zastawki płucnej lub trójdzielnej, lub umiarkowana lub ciężka choroba zastawki aortalnej.
- Umiarkowana lub ciężka dysfunkcja prawej komory, zdefiniowana jako TAPSE≤14 mm lub RVFAV≤30% w echokardiografii wyjściowej.
- Ciężkie nadciśnienie płucne zdefiniowane jako RVSP≥70 mmHg w echokardiografii wyjściowej.
- Zabieg ablacji AF w ciągu 2 miesięcy przed rekrutacją.
- Jakakolwiek implantacja systemu monitorowania ciśnienia wewnątrzsercowego, terapii aktywacji baroreceptorów, modulacji kurczliwości serca w ciągu 2 miesięcy przed rekrutacją lub planowana w jakimkolwiek czasie po rekrutacji.
- Jeśli przyjmuje się przewlekłą doustną antykoagulację: Niemożność jej odstawienia na kilka dni przed zabiegiem
- Jeśli nie przyjmuje się przewlekłej doustnej antykoagulacji: Nietolerancja aspiryny lub klopidogrelu przez 6 miesięcy
- Nieleczona klinicznie istotna choroba wieńcowa wymagająca rewaskularyzacji
- Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) w ciągu ostatnich 30 dni
- Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) w ciągu ostatnich 30 dni
- Ostre zdarzenie mózgowo-naczyniowe w ciągu ostatnich 30 dni lub jakiekolwiek wcześniejsze krwawienie śródczaszkowe
- Alergia na heparynę lub jakikolwiek lek badany, którego nie można przed-leczyć
- Jakiekolwiek przeciwwskazanie do przezprzełykowej echokardiografii
- Obecny filtr IVC
- Jakakolwiek patologia przegrody międzyprzedsionkowej zakłócająca TEER mitralny (np. tętniak przegrody międzyprzedsionkowej, urządzenie umieszczone przez przegrodę międzyprzedsionkową itp.)
- Jakakolwiek poważna operacja w ciągu ostatnich 30 dni lub planowana w ciągu 24 miesięcy
- Choroba niekardiologiczna z oczekiwanym przeżyciem <24 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa urządzeniowa (Grupa interwencyjna)
Pacjenci otrzymają przezcewnikową naprawę brzeg-brzeg w przypadku funkcjonalnej niedomykalności mitralnej pochodzenia przedsionkowego oraz maksymalnie tolerowaną terapię lekową zgodną z wytycznymi w chorobach układu sercowo-naczyniowego
|
Interwencją wdrażaną w tym badaniu klinicznym jest Transcatheter Edge-to-Edge Repair (TEER), minimalnie inwazyjna, obrazowo prowadzona procedura interwencyjna zaprojektowana specjalnie do leczenia niedomykalności mitralnej (MR)
Guideline-Directed Medical Therapy (GDMT) for cardiovascular disease
|
|
Aktywny komparator: no Device group (Control Group)
Patients will receive maximally tolerated guideline-directed medical therapy for cardiovascular disease
|
Guideline-Directed Medical Therapy (GDMT) for cardiovascular disease
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszego wystąpienia złożonego punktu końcowego obejmującego zgon z dowolnej przyczyny, hospitalizację z powodu [niewydolności] serca lub niezamierzone leczenie ambulatoryjne z powodu [niewydolności] serca w ciągu 24 miesięcy
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Czas do pierwszego wystąpienia złożonego zdarzenia zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, hospitalizacji z powodu [pogorszenia] niewydolności serca lub nieplanowanego ambulatoryjnego zdarzenia [pogorszenia] niewydolności serca w ciągu 24 miesięcy
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Liczba uczestników z pierwszorzędowym punktem końcowym bezpieczeństwa (tylko grupa urządzeniowa)
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 30 dniach
|
Głównym punktem końcowym oceny bezpieczeństwa jest złożenie następujących zdarzeń w ciągu 30 dni
|
Od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 30 dniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z hospitalizacją z powodu [pogorszenia] niewydolności serca lub ambulatoryjnymi zdarzeniami [pogorszenia] niewydolności serca
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Wszystkie hospitalizacje z powodu [pogorszenia] niewydolności serca lub ambulatoryjne zdarzenia [pogorszenia] niewydolności serca w 24 miesiące
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Liczba uczestników z zgonami z wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Całkowita śmiertelność po 24 miesiącach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Stopień redukcji MR
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia w 24 miesiącu
|
Redukcja MR od wartości wyjściowej do 30 dni, 12 miesięcy i 24 miesięcy
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia w 24 miesiącu
|
|
Wskaźnik nasilenia MR wynoszący 1+ lub mniej
Ramy czasowe: Od momentu zakwalifikowania do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Ciężkość niedomykalności mitralnej 1+ lub mniejsza po 30 dniach, 12 miesiącach i 24 miesiącach
|
Od momentu zakwalifikowania do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Odsetek pacjentów z MR o ciężkości 2+ lub mniejszej
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Wskaźnik ciężkości MR 2+ lub mniej w 30 dni, 12 miesięcy i 24 miesiące
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Stopień zmiany klasy czynnościowej NYHA
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Stopień zmiany w funkcjonalnej klasie NYHA od wartości początkowej do 6 miesięcy, 12 miesięcy i 24 miesięcy
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Poprawa w skali kwestionariusza kardiomiopatii Kansas City (0-100, wyższe wyniki wskazują na lepszy wynik)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Poprawa wskaźnika KCCQ od wartości wyjściowej do 6 miesięcy, 12 miesięcy i 24 miesięcy
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Poprawa w odległości przebytej w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Poprawa w dystansie 6-minutowego testu marszu od wartości wyjściowej do 6 miesięcy, 12 miesięcy i 24 miesięcy
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Redukcja wskaźnika objętości lewego przedsionka
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Zmniejszenie LAVI od wartości wyjściowej do 12 i 24 miesięcy
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
|
Liczba uczestników z drugorzędowym punktem końcowym bezpieczeństwa (tylko grupa z urządzeniem)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Drugorzędowym punktem końcowym bezpieczeństwa jest złożenie udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego, nieplanowej operacji kardiologicznej z powodu powikłań związanych z urządzeniem, trwałego wszczepienia LVAD lub przeszczepienia serca
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 24 miesiącach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień zaawansowania MR
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach:
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Objętość regurgitacyjna
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Frakcja regurgitacji
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania echokardiograficznego będą raportowane w punkcie wyjściowym, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Objętość końcoworozkurczowa lewej komory (LVEDV)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Echokardiograficzne punkty końcowe będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Koniecskurczowa objętość lewej komory (LVESV)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane w punkcie wyjściowym, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Wymiar końcoworozkurczowy lewej komory (LVEDD)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Echokardiograficzne punkty końcowe będą zgłaszane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Wymiar końcowoskurczowy lewej komory (LVESD)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Ciśnienie skurczowe prawej komory (RVSP)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Powierzchnia zastawki mitralnej
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Echokardiograficzne punkty końcowe będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Gradient zastawki mitralnej
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane w punkcie wyjściowym, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Odkształcenie lewego przedsionka
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania echokardiograficznego będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Odkształcenie lewej komory
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane na początku badania, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Obciążenie prawej komory
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe echokardiograficzne będą raportowane w punkcie wyjściowym, po 30 dniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od momentu rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Śmiertelność ogólna
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Kliniczne punkty końcowe będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Zgon sercowo-naczyniowy
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Zgon z przyczyn niekardiologicznych
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Hospitalizacja z powodu [pogorszenia] niewydolności serca lub ambulatoryjne zdarzenia pogorszenia niewydolności serca
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Hospitalizacje z powodu [pogorszenia] niewydolności serca
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Kliniczne punkty końcowe będą raportowane po 30 dniach oraz 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Zdarzenia niewydolności serca wymagające leczenia ambulatoryjnego [z pogorszeniem]
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Trwałe LVAD lub przeszczep serca
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Funkcjonalna klasa NYHA
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
6-minutowy test marszu (6MWD)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Kliniczne punkty końcowe będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Wynik kwestionariusza kardiomiopatii Kansas City (0-100, wyższe wyniki wskazują na lepszy wynik)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Operacja zastawki mitralnej (w tym rodzaj operacji)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Nowe zastosowanie CRT
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Trwały implant LVAD
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Kliniczne punkty końcowe będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Przeszczep serca
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Powtórz TEER (w tym powód reinterwencji)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 30 dniach oraz po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Analiza odpowiedzi dla 6-minutowego testu marszu, gdzie odpowiedź definiuje się jako przeżycie i poprawę o 25 metrów oraz 50 metrów (różnica w proporcji odpowiedzi między grupą z urządzeniem a grupą kontrolną).
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Kliniczne punkty końcowe będą raportowane po 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Analiza odpowiedzi dla wskaźnika objętości lewego przedsionka, gdzie odpowiedź zdefiniowano jako przeżycie i poprawę ≥5 mL/m2 (różnica w proporcji odpowiedzi pomiędzy grupą z urządzeniem a grupą kontrolną)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Kliniczny punkt końcowy będzie raportowany po 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Analiza odpowiedzi dla wskaźnika objętości końcoworozkurczowej lewej komory, gdzie odpowiedź jest zdefiniowana jako przeżycie i poprawa o ≥12 ml/m² (różnica w proporcji odpowiadających między grupą urządzenia a grupą kontrolną)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Analiza odpowiedzi dla kwestionariusza Kansas City Cardiomyopathy, gdzie osoba odpowiedzialna jest zdefiniowana jako żyjąca i doświadczająca poprawy o ≥5 punktów (różnica w proporcji osób odpowiedzialnych między grupami Urządzenia i Kontrolną)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
|
Każda podskala dla wyniku Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (różnica średnich między grupami Urządzenia i Kontrolną)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Punkty końcowe badania klinicznego będą raportowane po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 24 miesiącach, 3 latach i 5 latach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 5 latach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Guangyuan Song, M.D., Beijing Anzhen Hospital
- Główny śledczy: Gregg W. Stone, M.D., Academic Affairs for the Mount Sinai Heart Health System
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BeijingAnzhen20260110
- 2026 (Inny numer grantu/finansowania: Capital Health Development Research Special Project)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .