Estudo para avaliar o cinacalcete em crianças com doença renal crônica
Um estudo aberto de dose única para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do Cinacalcet HCl em pacientes pediátricos com idade de 28 dias a menos de 6 anos com doença renal crônica recebendo diálise
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Heidelberg, Alemanha, 69120
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Research Site
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Research Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Research Site
-
-
-
-
-
Bristol, Reino Unido, BS2 8BJ
- Research Site
-
Glasgow, Reino Unido, G3 8SJ
- Research Site
-
Leeds, Reino Unido, LS1 3EX
- Research Site
-
Manchester, Reino Unido, M13 9WL
- Research Site
-
Nottingham, Reino Unido, NG7 2UH
- Research Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pais do sujeito, ou tutor legalmente aceitável, devem assinar um Formulário de Consentimento Informado aprovado pelo Comitê de Ética Independente (IEC) ou Conselho de Revisão Institucional (IRB).
- Indivíduos de 28 dias a < 6 anos de idade com doença renal crônica (DRC) e hiperparatireoidismo secundário (sHPT) diagnosticados pelos investigadores principais, submetidos a hemodiálise ou diálise peritoneal no momento da triagem (indivíduos com 6 meses ou mais deveriam estar recebendo diálise por ≥ 1 mês) e que não receberam nenhuma terapia com cinacalcet HCl por pelo menos 2 semanas antes da administração no Dia 1
- Livre de qualquer doença ou condição (exceto aquelas doenças ou condições relacionadas à sua doença renal que, na opinião do investigador, afetariam a segurança do sujeito ou a integridade dos dados do estudo).
- Deve pesar ≥ 6 kg na triagem e no Dia-1.
- Deve ter pelo menos 30 semanas de idade gestacional.
- O exame físico deve ser aceitável para o investigador na triagem e no Dia -1.
- Hemoglobina ≥ 8 g/dL na triagem e no Dia -1.
- Cálcio sérico dentro dos intervalos normais apropriados para a idade, de acordo com as diretrizes da Iniciativa de Qualidade de Resultados de Doenças Renais da National Kidney Foundation (NKF KDOQI) na triagem e no Dia -1
- Eletrocardiograma (ECG) normal ou clinicamente aceitável (intervalos RR, PR, QRS e QTc de 12 derivações) na triagem e no Dia -1.
- Testes laboratoriais clínicos que são aceitáveis para o investigador na triagem e no Dia -1.
Critério de exclusão
- Malignidade atual ou histórica.
- Arritmias ventriculares cardíacas nos 28 dias anteriores à triagem.
- Um distúrbio gastrointestinal ou cirurgia que pode afetar a absorção de medicamentos (por exemplo, estenose pilórica ou qualquer procedimento cirúrgico de encurtamento do intestino antes da triagem).
- Um novo início de convulsão ou piora de um distúrbio convulsivo pré-existente dentro de 2 meses antes da administração IP.
- Cirurgia de grande porte (definida como qualquer procedimento cirúrgico que envolva anestesia geral ou assistência respiratória) nos 28 dias anteriores à triagem.
- Insuficiência hepática indicada por níveis elevados de transaminase hepática ou bilirrubina (aspartato aminotransferase (AST) ≥ 1,5 x limite superior do normal (LSN) OU alanina aminotransferase (ALT) ≥ 1,5 x LSN OU bilirrubina total ≥ 1 x LSN por intervalo de laboratório institucional) em triagem ou Dia-1.
- História de prolongamento do intervalo QT (por exemplo, intervalo QT longo congênito, bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau ou outras condições que prolongam o intervalo QT)
- Intervalo QT corrigido (QTc) > 500 ms durante a triagem, usando a fórmula de Bazett
- QTc ≥ 450 e ≤ 500 ms durante a triagem, usando a fórmula de Bazett, a menos que permissão por escrito para inscrição seja fornecida pelo investigador após consulta com um cardiologista pediátrico
- Hipersensibilidade conhecida ao cinacalcet HCl ou a qualquer um dos excipientes do cinacalcet HCl.
- Uso de suco de toranja, medicamentos fitoterápicos ou inibidores potentes do CYP 3A4 (por exemplo, eritromicina, claritromicina, cetoconazol, itraconazol) nos 14 dias anteriores à inscrição e durante o estudo.
- Uso concomitante ou dentro de 28 dias antes da inscrição de medicamentos que são predominantemente metabolizados pela enzima CYP2D6 e têm um índice terapêutico estreito (por exemplo, flecainida, vinblastina, tioridazina, antidepressivos tricíclicos, como desipramina e imipramina, e betabloqueadores, como metoprolol ou carvedilol).
- Uso concomitante ou dentro de 28 dias antes da inscrição de medicamentos que prolongam o intervalo QT (por exemplo, sotalol, amiodarona, eritromicina ou claritromicina).
- Atualmente recebendo tratamento em outro dispositivo experimental ou estudo de medicamento, ou menos de 90 dias desde o término do tratamento em outro dispositivo experimental ou estudo(s) de medicamento.
- Outros procedimentos investigativos durante a participação neste estudo são excluídos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Cinacalcete
Os participantes receberam uma dose oral única de 0,25 mg/kg de cinacalcet.
|
Dose oral única de 0,25 mg/kg de cinacalcete
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Dia 1 ao dia 30
|
Um evento adverso grave é definido como um evento adverso que atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios graves: • fatal • risco de vida • requer hospitalização do paciente ou prolongamento de hospitalização existente • resulta em deficiência/incapacidade persistente ou significativa • anomalia congênita/nascimento defeito • outro evento sério clinicamente importante.
Eventos adversos relacionados ao tratamento são aqueles que o investigador avaliou como possivelmente relacionados a qualquer atividade obrigatória do estudo (por exemplo, administração do produto experimental, terapias exigidas pelo protocolo, dispositivo(s) e/ou procedimento).
Os eventos de interesse incluíram pancreatite aguda, convulsões, distúrbios hepáticos relacionados a drogas, fraturas, hipersensibilidade, hipocalcemia, doença cardíaca isquêmica, taquiarritmias ventriculares, insuficiência cardíaca e hipotensão.
|
Dia 1 ao dia 30
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Área sob a curva de tempo de concentração plasmática do tempo zero ao tempo da última concentração quantificável (AUClast) para Cinacalcet
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
|
|
Área sob a curva de tempo de concentração de plasma do tempo zero ao infinito (AUCinf) para Cinacalcet
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
|
|
Concentração Plasmática Máxima Observada (Cmax) de Cinacalcet
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
|
|
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima observada de cinacalcet (Tmax)
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
|
|
Meia-vida terminal do Cinacalcet
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
A meia-vida terminal (T1/2) do cinacalcete associada à inclinação da fase terminal.
|
Linha de base (pré-dose) e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 e 72 horas pós-dose
|
|
Alteração percentual desde a linha de base no hormônio paratireóideo intacto
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas após a dose.
|
Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas após a dose.
|
|
|
Alteração percentual da linha de base no cálcio total
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas pós-dose.
|
Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas pós-dose.
|
|
|
Alteração percentual da linha de base no cálcio corrigido por albumina
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas pós-dose.
|
Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas pós-dose.
|
|
|
Alteração percentual da linha de base em cálcio ionizado
Prazo: Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas pós-dose.
|
Linha de base (pré-dose) e 2, 8, 12 e 48 horas pós-dose.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Warady BA, Ng E, Bloss L, Mo M, Schaefer F, Bacchetta J. Cinacalcet studies in pediatric subjects with secondary hyperparathyroidism receiving dialysis. Pediatr Nephrol. 2020 Sep;35(9):1679-1697. doi: 10.1007/s00467-020-04516-4. Epub 2020 May 4.
- Chen P, Sohn W, Narayanan A, Gisleskog PO, Melhem M. Bridging adults and paediatrics with secondary hyperparathyroidism receiving haemodialysis: a pharmacokinetic-pharmacodynamic analysis of cinacalcet. Br J Clin Pharmacol. 2019 Jun;85(6):1312-1325. doi: 10.1111/bcp.13900. Epub 2019 Apr 25.
- Sohn WY, Portale AA, Salusky IB, Zhang H, Yan LL, Ertik B, Shahinfar S, Lee E, Dehmel B, Warady BA. An open-label, single-dose study to evaluate the safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of cinacalcet in pediatric subjects aged 28 days to < 6 years with chronic kidney disease receiving dialysis. Pediatr Nephrol. 2019 Jan;34(1):145-154. doi: 10.1007/s00467-018-4054-8. Epub 2018 Aug 23. Erratum In: Pediatr Nephrol. 2019 Apr;34(4):739-740.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doenças Urológicas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Insuficiência renal
- Doenças da Paratireoide
- Processos Neoplásicos
- Doenças renais
- Insuficiência Renal Crônica
- Hiperparatireoidismo
- Neoplasia Metástase
- Hiperparatireoidismo Secundário
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Antagonistas Hormonais
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Agentes Calcimiméticos
- Cinacalcete
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20090005
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .