Radioterapia e Rituximabe no Tratamento de Pacientes com Linfoma Folicular Estágio I-II Grau 1 ou Grau 2
Ensaio randomizado de radioterapia com e sem rituximabe para pacientes com linfoma folicular estágio I II II
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Para determinar se rituximabe concomitantemente com radiação seguido de manutenção, rituximabe oferece um benefício superior em relação à radiação isoladamente. Olhando especificamente para a sobrevivência livre de progressão.
ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
ARM I: Os pacientes passam por radioterapia cinco dias por semana durante 2,5 semanas (12 tratamentos) e recebem rituximabe por via intravenosa (IV) durante 4-6 horas semanais com o início da radiação por 4 semanas e depois a cada 2 meses por até 4 doses adicionais na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
ARM II: Os pacientes são submetidos à radioterapia cinco dias por semana durante 2,5 semanas e depois são submetidos à observação.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 3 e 6 meses, a cada 6 meses por 2 anos, anualmente por 3 anos e depois a cada 2 anos por 10 anos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes recém-diagnosticados com linfoma folicular estágio I e II, patologicamente confirmados no MD Anderson Cancer Center (MDACC) como grau 1 ou 2
- O uso profilático de lamivudina em pacientes com anticorpo positivo (+), mas sem infecção ativa, ficará a critério do médico assistente
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) >= 1000/mm^3; esse valor deve ser obtido até quatro semanas antes da entrada no protocolo
- Plaquetas >= 80.000/mm^3; esse valor deve ser obtido até quatro semanas antes da entrada no protocolo
- Hemoglobina >= 8 g/dL; esse valor deve ser obtido até quatro semanas antes da entrada no protocolo
- Bilirrubina =< 1,5 vezes o limite superior da normalidade (LSN); esse valor deve ser obtido até quatro semanas antes da entrada no protocolo
- Alanina aminotransferase (ALT) =< 2 vezes o LSN ou aspartato aminotransferase (AST) =< 2 vezes o LSN; esses valores devem ser obtidos dentro de quatro semanas antes da entrada no protocolo
- Estado de desempenho >= 2
- Os pacientes devem ter função renal adequada conforme indicado por uma creatinina sérica = < 2,5 mg/dL; esse valor deve ser obtido até quatro semanas antes da entrada no protocolo
- Nenhuma reação alérgica prévia conhecida a anticorpos monoclonais
- Os pacientes do sexo masculino devem concordar em usar um método contraceptivo de barreira ou concordar em se abster de atividade heterossexual durante o estudo
- Pacientes do sexo feminino devem estar dispostas a usar dois métodos contraceptivos de barreira adequados para prevenir a gravidez ou concordar em se abster de atividade heterossexual durante o estudo ou estar na pós-menopausa (livre de menstruação > dois anos ou esterilizada cirurgicamente)
- Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo (beta gonadotrofina coriônica humana [B HCG]) dentro de 72 horas após o recebimento da primeira dose de rituximabe
- Os pacientes devem ter a capacidade de dar consentimento informado
Critério de exclusão:
- Pacientes com infecção ativa por hepatite B e/ou hepatite C
- Pacientes com infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Pacientes com infecções ativas que requerem terapia anti-infecciosa específica não são elegíveis até que todos os sinais de infecções sejam resolvidos
- Pacientes que receberam dose de radiação anterior no local da doença primária atual, o que levaria à violação do limite conhecido de tolerância à radiação desse local em particular se tratados novamente
- Pacientes com doença cardiovascular pré-existente que requerem tratamento contínuo; isso inclui: insuficiência cardíaca congestiva III/IV conforme definido pela New York Heart Association (NYHA); arritmia cardíaca descontrolada; angina de peito instável; e infarto do miocárdio (IM) recente (dentro de 6 meses)
- Pacientes que estão grávidas ou amamentando
- Paciente com uso concomitante de medicamentos complementares ou alternativos
- Pacientes com doença psiquiátrica e/ou situações sociais que limitariam a adesão à medicação e aos requisitos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço I (radioterapia e rituximabe)
Os pacientes são submetidos à radioterapia cinco dias por semana durante 2,5 semanas (12 tratamentos) e recebem rituximabe IV durante 4-6 horas semanais com o início da radiação por 4 semanas e depois a cada 2 meses por até 4 doses adicionais na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Dado IV
Outros nomes:
Fazer radioterapia
Outros nomes:
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Experimental: Braço II (radioterapia e observação)
Os pacientes passam por radioterapia cinco dias por semana durante 2,5 semanas e depois passam por observação.
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Submeter-se a observação
Outros nomes:
Fazer radioterapia
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de pacientes que permanecem livres de progressão, definida como doença progressiva ou morte devido à doença
Prazo: Até 15 anos
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O teste t de Student ou o teste de soma de postos de Wilcoxon serão usados para comparar variáveis contínuas entre dois grupos diferentes de pacientes.
O teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher será então aplicado para avaliar a associação entre duas variáveis categóricas.
A regressão logística será utilizada para avaliar o efeito dos fatores prognósticos do paciente na taxa de resposta.
Curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier também serão construídas.
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Até 15 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida geral
Prazo: Até 15 anos
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Estimado pelo método de Kaplan-Meier.
O teste de log-rank será realizado para testar a diferença nas distribuições de tempo até o evento entre os grupos de pacientes.
O modelo de riscos proporcionais de Cox será utilizado para incluir múltiplas covariáveis na análise de tempo até o evento.
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Até 15 anos
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Taxa de sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 15 anos
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Estimado pelo método de Kaplan-Meier.
O teste de log-rank será realizado para testar a diferença nas distribuições de tempo até o evento entre os grupos de pacientes.
O modelo de riscos proporcionais de Cox será utilizado para incluir múltiplas covariáveis na análise de tempo até o evento.
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Até 15 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Bouthaina S Dabaja, M.D. Anderson Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma Folicular
- Administração de Serviços de Saúde
- Aminoácidos, peptídeos e proteínas
- Proteínas
- Técnicas de investigação
- Métodos
- Terapêutica
- Qualidade de assistência médica
- Fenômenos físicos
- Anticorpos, monoclonais
- Anticorpos
- Imunoglobulinas
- Imunoproteínas
- Proteínas sanguíneas
- Globulinas de soro
- Globulins
- Avaliação de resultados, assistência médica
- Avaliação de resultados e processos, assistência médica
- Anticorpos, monoclonais, derivados de murinos
- Rituximabe
- Radioterapia
- Observação
- Radiação
- Esperando vigilante
- CT-P10
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2011-0283 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2012-00734 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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