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NCGENES: Avaliação Genômica Clínica da Carolina do Norte por Sequenciamento de Exoma NextGen (NCGENES)

2 de maio de 2017 atualizado por: James Evans, MD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Este estudo faz parte de um projeto de consórcio maior que investiga a validade e o melhor uso do sequenciamento de próxima geração (em particular, sequenciamento de exoma completo, ou WES) em cuidados clínicos. Este subprojeto está investigando os benefícios e malefícios de fornecer diagnóstico de WES e diferentes tipos de achados incidentais para pacientes adultos e pais de pacientes pediátricos que se submetem a WES porque apresentam sintomas que sugerem doença genética.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo faz parte de um projeto de consórcio maior que investiga a validade e o melhor uso do sequenciamento de próxima geração (em particular, sequenciamento de exoma completo, ou WES) em cuidados clínicos. Os participantes são pacientes que foram atendidos na Clínica de Genética para Adultos e Câncer da Universidade da Carolina do Norte ou encaminhados para o estudo por seus médicos. Eles serão abordados por seu médico ou um conselheiro genético para recrutamento. Uma vez inscrito, um geneticista clínico ou conselheiro genético obterá consentimento e coletará amostras de sangue para análise usando o WES. Os resultados podem incluir informações relacionadas a um diagnóstico e informações incidentais. Achados incidentais clinicamente acionáveis ​​serão certificados pelo CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments) e devolvidos aos participantes em uma sessão de aconselhamento genético de rotina, juntamente com os achados diagnósticos. Os participantes adultos elegíveis serão randomizados para ter a oportunidade de escolher também obter certos tipos de achados incidentais não acionáveis ​​medicamente. Suas decisões serão investigadas, assim como as respostas psicossociais e comportamentais ao sequenciamento e recebimento de informações de sequenciamento. Este é um estudo longitudinal de métodos mistos (ou seja, avaliações múltiplas antes e depois da devolução dos resultados, com métodos quantitativos e qualitativos usados ​​para coletar dados). Como apenas o componente quantitativo do estudo usa randomização, apenas medidas e procedimentos associados a esse componente são descritos aqui.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

645

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

- Para receber o sequenciamento completo do exoma no estudo, os pacientes adultos ou infantis devem ter uma chance significativa de ter um distúrbio genético, conforme determinado por especialistas da equipe do estudo usando critérios que dependem do distúrbio genético em questão. Os critérios representativos estão listados abaixo e serão considerados em conjunto para determinar se os padrões indicam uma provável etiologia genética.

Câncer

  • Idade do diagnóstico
  • Presença de cânceres bilaterais (ou múltiplos)
  • Diagnóstico de um tipo raro de câncer
  • Detalhes da história familiar

Condições Cardiovasculares

  • Certos achados clínicos, como prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma.
  • Presença de cardiomiopatia hipertrófica ou aneurisma da aorta
  • Idade do diagnóstico
  • Presença de história familiar

Distúrbios do neurodesenvolvimento pediátrico

  • Anormalidades cerebrais estruturais específicas do cérebro
  • Presença de certos tipos de convulsão
  • características dismórficas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental
Opção para solicitar informações incidentais não acionáveis ​​medicamente (depois de receber educação sobre elas)
Opção para solicitar informações incidentais não acionáveis ​​medicamente (depois de receber educação sobre elas)
Sem intervenção: Ao controle
Nenhuma opção para solicitar informações incidentais não acionáveis ​​medicamente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Extensão do sofrimento específico do teste 2 semanas após o retorno dos resultados
Prazo: 2 semanas após retorno dos resultados diagnósticos; para pacientes adultos participantes que são elegíveis e que os solicitam, 2 semanas após o retorno de resultados incidentais não acionáveis ​​clinicamente
Medido com uma versão adaptada do impacto multidimensional da escala de teste (MICRA)
2 semanas após retorno dos resultados diagnósticos; para pacientes adultos participantes que são elegíveis e que os solicitam, 2 semanas após o retorno de resultados incidentais não acionáveis ​​clinicamente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no desconforto específico do teste em 3 e 6 meses após o retorno dos resultados
Prazo: Pacientes adultos participantes: mudança de 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico para 3 meses e 6 meses após o retorno dos resultados do diagnóstico
A medida é uma versão adaptada do impacto multidimensional da escala de teste MICRA)
Pacientes adultos participantes: mudança de 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico para 3 meses e 6 meses após o retorno dos resultados do diagnóstico
Extensão da comunicação dos resultados do teste com outras pessoas
Prazo: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
As motivações das comunicações também serão avaliadas e examinadas para análises descritivas.
2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
Extensão da busca de informações
Prazo: 2 semanas após o consentimento (T1) e mudança de T1 para 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
Os participantes responderão a perguntas sobre até que ponto eles buscaram informações sobre o sequenciamento completo do exoma e os resultados que ele produz. As perguntas também perguntam sobre as fontes dessas informações (por exemplo, a Internet, médicos) para fornecer dados descritivos sobre como os participantes obtêm informações.
2 semanas após o consentimento (T1) e mudança de T1 para 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
Extensão da Decisão Arrependimento 2 semanas após o consentimento
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento (T1)
Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento (T1)
Extensão do Arrependimento da Decisão 2 semanas após a devolução dos resultados
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o retorno dos resultados diagnósticos (dx) e, para adultos elegíveis que os solicitarem, retorno dos resultados incidentais
Também administrado 2 semanas após o retorno de resultados incidentais não acionáveis ​​clinicamente para pacientes adultos participantes elegíveis que os solicitarem.
Todos os participantes: 2 semanas após o retorno dos resultados diagnósticos (dx) e, para adultos elegíveis que os solicitarem, retorno dos resultados incidentais
Mudança no arrependimento da decisão
Prazo: Para todos os participantes: Mudança de pós-consentimento para pós-devolução de resultados; Adicional para adultos: alteração aos 3 e 6 meses após retorno dos resultados dx
Para todos os participantes: Mudança de pós-consentimento para pós-devolução de resultados; Adicional para adultos: alteração aos 3 e 6 meses após retorno dos resultados dx
Extensão da Utilização de Cuidados de Saúde 2 semanas após o consentimento
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento (T1)
Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento (T1)
Extensão da Utilização de Cuidados de Saúde 2 semanas após o retorno dos resultados
Prazo: Todos os participantes: 22 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx)
Todos os participantes: 22 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx)
Mudança na utilização de assistência médica
Prazo: Todos os participantes: Mudança na utilização de pós-consentimento para pós-retorno dos resultados; Adicional para pacientes adultos: Mudança em 3 e 6 meses após o retorno dos resultados dx
Todos os participantes: Mudança na utilização de pós-consentimento para pós-retorno dos resultados; Adicional para pacientes adultos: Mudança em 3 e 6 meses após o retorno dos resultados dx
Promulgação de comportamentos de estilo de vida relacionados à saúde 2 semanas após o consentimento
Prazo: Participantes adultos: 2 semanas após o consentimento (T1)
Os comportamentos incluem aqueles relacionados à dieta, atividade física, tabagismo, bebida e uso de substâncias.
Participantes adultos: 2 semanas após o consentimento (T1)
Aprovação de comportamentos de estilo de vida relacionados à saúde 2 semanas após o retorno dos resultados
Prazo: Participantes adultos: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx)
Os comportamentos incluem aqueles relacionados à dieta, atividade física, tabagismo, bebida e uso de substâncias.
Participantes adultos: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx)
Mudança na promulgação de comportamentos de estilo de vida relacionados à saúde
Prazo: Participantes adultos: Mudança de comportamento de 2 semanas após o consentimento (T1) para 2 semanas, 3 meses e 6 meses após o retorno dos resultados dx
Os comportamentos incluem aqueles relacionados à dieta, atividade física, tabagismo, bebida e uso de substâncias.
Participantes adultos: Mudança de comportamento de 2 semanas após o consentimento (T1) para 2 semanas, 3 meses e 6 meses após o retorno dos resultados dx
Extensão do sofrimento psicológico 2 semanas após o consentimento
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento
Sintomas de depressão e ansiedade medidos com a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão
Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento
Extensão do sofrimento psicológico 2 semanas após o retorno dos resultados
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx)
Sintomas de depressão e ansiedade medidos com a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão
Todos os participantes: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx)
Mudança na extensão do sofrimento psicológico
Prazo: Todos os participantes: Mudança de 2 semanas após o consentimento (T1) para 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx); Adicional para pacientes adultos: Mudança em 3 e 6 meses após o retorno dos resultados dx
Sintomas de depressão e ansiedade medidos com a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão
Todos os participantes: Mudança de 2 semanas após o consentimento (T1) para 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico (dx); Adicional para pacientes adultos: Mudança em 3 e 6 meses após o retorno dos resultados dx
Extensão da Qualidade de Vida relacionada à saúde 2 semanas após o consentimento
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento (T1)
Medido com o Formulário Resumido do Estudo de Resultados Médicos-12
Todos os participantes: 2 semanas após o consentimento (T1)
Extensão da Qualidade de Vida relacionada à saúde 2 semanas após o retorno dos resultados
Prazo: Todos os participantes: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
Medido com o Formulário Resumido do Estudo de Resultados Médicos-12
Todos os participantes: 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
Mudança na extensão da qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Todos os participantes: Mudança de 2 semanas após o consentimento para 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico
Medido com o Formulário Resumido do Estudo de Resultados Médicos-12
Todos os participantes: Mudança de 2 semanas após o consentimento para 2 semanas após o retorno dos resultados do diagnóstico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: James P Evans, MD, Ph.D, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Investigador principal: Gail Henderson, Ph.D, University of North Carolina
  • Investigador principal: Jonathan S Berg, MD, Ph.D, University of North Carolina
  • Diretor de estudo: Christine Rini, Ph.D, University of North Carolina

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 11-1865
  • U01HG006487 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

As chamadas de genótipos brutos do sequenciamento completo do exoma são compartilhadas com o banco de dados de genótipos e fenótipos (dbGaP). Outras variáveis ​​demográficas dos participantes incluem: idade de início, local de nascimento, sexo, raça, nível educacional, idade.

Os dados são enviados em lotes para o site dbGaP. Atualmente, os dados de 403 participantes que consentiram a divulgação de seus dados estão disponíveis no site dbGaP.

Para acessar os dados, os usuários devem solicitar acesso autorizado por meio da apresentação de um Contrato de Uso de Dados certificado por sua instituição. Isso é revisado pelo Comitê de Acesso a Dados DbGaP para aprovação antes de acessar os dados do estudo.

Todos os dados enviados ao dbGaP, incluindo dados de participantes individuais, são anônimos.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .