Efeitos do neurofeedback da amígdala nos sintomas depressivos

Pesquisas anteriores mostraram que o treinamento de neurofeedback fMRI em tempo real (rtfMRI-nf) com o objetivo de aumentar a resposta da amígdala à lembrança de memória autobiográfica positiva tem potencial terapêutico para o tratamento de pacientes com transtorno depressivo maior (MDD), como reduções clinicamente significativas na administração administrada pelo médico e no próprio - medidas de relatório de gravidade da depressão foram observadas após duas sessões de neurofeedback da amígdala rtfMRI. Além disso, o neurofeedback da amígdala rtfMRI mudou o processamento emocional para um viés positivo. Como este procedimento rtfMRI-nf utiliza princípios da terapia cognitivo-comportamental (TCC), incluindo a reestruturação de pensamentos e processamento emocional para o positivo, o estudo atual procura examinar os efeitos do aumento da TCC com rtfMRI-nf da amígdala. Especificamente, os pesquisadores planejam testar a hipótese de que o pré-tratamento com duas sessões de rtfMRI-nf da amígdala antes do início da TCC resultará em uma porcentagem maior de pacientes que exibem 'ganhos repentinos' (uma queda entre as sessões de pelo menos 25% em o Inventário de Depressão de Beck associado a melhor resposta ao tratamento) em comparação com aqueles que recebem rtfMRI-nf de uma região de controle parietal supostamente não envolvida no processamento emocional. Ao longo de três anos, 60 participantes diagnosticados com MDD e planejando iniciar a TCC serão recrutados pelos serviços clínicos do Western Psychiatric Institute and Clinic (WPIC) e por terapeutas CBT licenciados na área metropolitana de Pittsburgh. Os participantes serão submetidos a duas sessões de rtfMRI-nf nas duas semanas anteriores ao início da terapia. Metade dos participantes receberá neurofeedback da amígdala e metade receberá neurofeedback de controle. Nas semanas 1-3 e 9 e 10 após o início da terapia, o participante completará o BDI-II e a medida de depressão do NIH Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS). O número de pacientes que atendem aos critérios para ganhos súbitos e a média de sessões em que isso ocorreu será comparado entre os grupos TCC + amígdala rtfMRI-nf e TCC + controle rtfMRI-nf. O sucesso irá sugerir um novo método para melhorar os resultados da TCC em pacientes deprimidos.