Estudo da Drenagem Abdominal em LCBDE+PC

Critério de inclusão:

• colecistocoledocolitíase ou coledocolitíase simples, sem cálculos intra-hepáticos do ducto biliar, diâmetro do ducto biliar maior que 8 mm;
• sem colangite supurativa aguda ou pancreatite biliar aguda grave;
• todos os pacientes foram tratados com medicina interna antes da operação, como anti-inflamatório, proteção hepática, correção de anemia, hipoproteinemia, distúrbios de eletrólitos e desequilíbrio ácido-base;
• não havia estenose óbvia do colédoco;
• idade de 18 a 80 anos;
• IMC<30kg/m2;
• Classificação de risco de anestesia da American Society of anesthesiologists (ASA) de 1 ou 2.

Critério de exclusão:

• anemia grave ou trombocitopenia em pacientes com 50*109/L, PT maior que 15s e não consegue corrigir os distúrbios de coagulação;
• complicações cardíacas e pulmonares graves não toleram pneumoperitônio e outras contraindicações para cirurgia laparoscópica;
• Colangite associada a IgG4 e outras doenças do sistema imunológico;

• há uma doença sistêmica grave. Os pacientes com as seguintes condições:

  • havia estenose inflamatória ou hiperemia do esfíncter de Oddi e edema na extremidade inferior do colédoco;
  • na inflamação aguda em pacientes com icterícia obstrutiva, tais pacientes têm dilatação biliar, o edema da parede do ducto biliar obviamente e facilmente com abertura do ducto biliar na extremidade inferior do edema inflamatório, alta pressão biliar, sutura do ducto biliar após propenso a vazamento biliar;
  • a presença de colangite grave requerendo drenagem biliar de emergência;
  • é difícil obter uma combinação de cálculos biliares intra-hepáticos e coledocoscopia;
  • Síndrome de Mirizzi tipo II-IV.