Studie av abdominal drenering i LCBDE+PC

Inklusjonskriterier:

• cholecystocholedocholithiasis eller enkel choledocholithiasis, ingen intrahepatiske gallegangsteiner, gallegangsdiameter større enn 8 mm;
• ingen akutt suppurativ kolangitt eller alvorlig akutt biliær pankreatitt;
• alle pasienter ble behandlet med indremedisin før operasjon, slik som anti-inflammasjon, leverbeskyttelse, korrigering av anemi, hypoproteinemi, forstyrrelse av elektrolytt og syre-base-ubalanse;
• det var ingen åpenbar stenose av felles gallegang;
• i alderen 18 til 80 år;
• BMI<30 kg / m2;
• American Society of anesthesiologists (ASA) anestesirisikovurdering på 1 eller 2.

Ekskluderingskriterier:

• alvorlig anemi eller trombocytopeni hos pasienter med 50*109/L, PT er større enn 15s og kan ikke korrigere koagulasjonsforstyrrelsene;
• alvorlige hjerte- og lungekomplikasjoner kan ikke tolerere pneumoperitoneum og andre kontraindikasjoner for laparoskopisk kirurgi;
• IgG4 assosiert kolangitt og andre immunsystemsykdommer;

• det er en alvorlig systemisk sykdom. Pasienter med følgende tilstander:

  • det var inflammatorisk stenose eller Oddi sphincter hyperemi og ødem i den nedre enden av den vanlige gallegangen;
  • ved akutt betennelse hos pasienter med obstruktiv gulsott, slike pasienter har biliær dilatasjon, gallegangveggen ødem åpenbart og lett med gallegangåpning i nedre ende av inflammatorisk ødem, gallehøyt trykk, sutur av gallegang etter utsatt for gallelekkasje;
  • tilstedeværelsen av alvorlig kolangitt som krever nøddrenering av galle;
  • det er vanskelig å få en kombinasjon av intrahepatiske gallegangsteiner og koledokoskopi;
  • Mirizzi syndrom type II-IV.