Preservação da crista com pôntico ovóide provisório
Preservação de rebordo com pôntico ovóide provisório: um ensaio clínico-tomográfico randomizado e controlado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Trinta pacientes consecutivos que se apresentaram na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora (Brasil) foram selecionados, requerendo extração unitária de pré-molares, caninos ou incisivos na maxila. Todos os pacientes incluídos neste estudo assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido, concordando em participar voluntariamente desta pesquisa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Juiz de Fora sob o parecer 1.731.395.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em três grupos de acordo com os seguintes tratamentos:
- Grupo 1: Fechamento do alvéolo por primeira intenção através de retalho de tecido conjuntivo subepitelial de pedículo palatino pela técnica de Khoury & Happe (2000) (Figura 1);
- Grupo 2: Preenchimento do alvéolo com substituto ósseo sintético de fosfato de cálcio bifásico (Bone Ceramic®, Straumann) e cobertura com retalho de pedículo palatino pela técnica de Khoury & Happe (2000) (Figura 2);
- Grupo 3: Selamento do alvéolo com um pôntico ovoide provisório de resina acrílica (Figura 3).
Como fatores de resposta foram realizadas avaliações dos modelos de estudo e análise tomográfica para avaliação da estabilidade dimensional dos alvéolos no pós-operatório imediato e após quatro meses dos procedimentos cirúrgicos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com indicação de extração de pré-molares, caninos ou incisivos, que possuam dois dentes adjacentes, devido a fratura radicular, cárie extensa que não permitiu prognóstico restaurador e/ou endodôntico desfavorável, sistemicamente saudável.
Critério de exclusão:
- Pacientes que fazem uso de qualquer droga que influencie o metabolismo ósseo, pacientes com histórico de radioterapia de cabeça e pescoço, pacientes em quimioterapia para tratamento de tumores malignos no momento do estudo, pacientes com alvéolo gravemente reabsorvido, fumantes e gestantes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Retalho de pedículo palatino (Grupo 1)
Nos pacientes deste grupo foi realizado retalho de tecido conjuntivo subepitelial de pedículo palatino após a exodontia, seguindo a técnica descrita por Khoury & Happe (2000), que consiste no descolamento total do retalho palatino seguido de divisão do retalho para liberar o tecido conjuntivo , mantenha um pedículo e deslize-o para cobrir o alvéolo fresco por primeira intenção.
As suturas foram retiradas de sete a dez dias de pós-operatório.
|
Todas as extrações foram realizadas sob anestesia local, o menos traumática possível.
Após a extração, cada paciente foi tratado de acordo com o grupo de suas alocações.
|
|
EXPERIMENTAL: Enxerto + retalho de pedículo palatino (Grupo 2)
Nos pacientes deste grupo foi realizado retalho de pedículo palatino como no grupo 1, porém os alvéolos foram previamente preenchidos com enxerto de substituto ósseo sintético (Bone Ceramic®, Straumann, Suíça) e posteriormente recobertos com retalho conjuntivo e suturados por intenção.
As suturas foram retiradas de sete a dez dias de pós-operatório.
|
Todas as extrações foram realizadas sob anestesia local, o menos traumática possível.
Após a extração, cada paciente foi tratado de acordo com o grupo de suas alocações.
|
|
EXPERIMENTAL: Pôntico ovoide provisório (Grupo 3)
Nos pacientes deste grupo, após a extração do dente, foi confeccionado um pôntico ovóide provisório com resina acrílica ou com a própria coroa do dente removido, cortado e selado com resina composta.
Os pônticos foram colocados de forma a selar toda a margem gengival do alvéolo e penetrando 2 a 3 mm no mesmo, estabilizados lateralmente pelos dentes adjacentes com ortodôntico e resina composta ou resina acrílica.
Não foram feitas suturas.
|
Todas as extrações foram realizadas sob anestesia local, o menos traumática possível.
Após a extração, cada paciente foi tratado de acordo com o grupo de suas alocações.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alterações da remodelação óssea medidas por exames de Tomografia Computadorizada Cone-Beam e por análise de modelos de gesso, desde o início até 4 meses
Prazo: Baseline (pós-operatório imediato) e 4 meses após.
|
Serão medidas largura e altura vestíbulo-lingual do rebordo para cada dente extraído pelo pesquisador.
|
Baseline (pós-operatório imediato) e 4 meses após.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ten Heggeler JM, Slot DE, Van der Weijden GA. Effect of socket preservation therapies following tooth extraction in non-molar regions in humans: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2011 Aug;22(8):779-88. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.02064.x. Epub 2010 Nov 22.
- Iocca O, Farcomeni A, Pardinas Lopez S, Talib HS. Alveolar ridge preservation after tooth extraction: a Bayesian Network meta-analysis of grafting materials efficacy on prevention of bone height and width reduction. J Clin Periodontol. 2017 Jan;44(1):104-114. doi: 10.1111/jcpe.12633. Epub 2016 Dec 5.
- Nevins M, Camelo M, De Paoli S, Friedland B, Schenk RK, Parma-Benfenati S, Simion M, Tinti C, Wagenberg B. A study of the fate of the buccal wall of extraction sockets of teeth with prominent roots. Int J Periodontics Restorative Dent. 2006 Feb;26(1):19-29.
- Araujo MG, da Silva JCC, de Mendonca AF, Lindhe J. Ridge alterations following grafting of fresh extraction sockets in man. A randomized clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2015 Apr;26(4):407-412. doi: 10.1111/clr.12366. Epub 2014 Mar 12.
- Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L, Karring T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2003 Aug;23(4):313-23.
- Cardaropoli D, Tamagnone L, Roffredo A, Gaveglio L. Relationship between the buccal bone plate thickness and the healing of postextraction sockets with/without ridge preservation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Mar-Apr;34(2):211-7. doi: 10.11607/prd.1885.
- Nart J, Barallat L, Jimenez D, Mestres J, Gomez A, Carrasco MA, Violant D, Ruiz-Magaz V. Radiographic and histological evaluation of deproteinized bovine bone mineral vs. deproteinized bovine bone mineral with 10% collagen in ridge preservation. A randomized controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2017 Jul;28(7):840-848. doi: 10.1111/clr.12889. Epub 2016 Jun 22.
- Jung RE, Philipp A, Annen BM, Signorelli L, Thoma DS, Hammerle CH, Attin T, Schmidlin P. Radiographic evaluation of different techniques for ridge preservation after tooth extraction: a randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2013 Jan;40(1):90-8. doi: 10.1111/jcpe.12027. Epub 2012 Nov 19.
- Khoury F, Happe A. The palatal subepithelial connective tissue flap method for soft tissue management to cover maxillary defects: a clinical report. Int J Oral Maxillofac Implants. 2000 May-Jun;15(3):415-8.
- Mardas N, Chadha V, Donos N. Alveolar ridge preservation with guided bone regeneration and a synthetic bone substitute or a bovine-derived xenograft: a randomized, controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2010 Jul;21(7):688-98. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.01918.x.
- Ryu KH, Min S, You HK, Sin YW, Lee W, Lee J, Kiss A, Almohaimeed M, Zadeh HH. Alveolar ridge dimensional changes following ridge preservation procedure using SocketKAP() : exploratory study of serial cone-beam computed tomography and histologic analysis in canine model. Clin Oral Implants Res. 2016 Sep;27(9):1144-51. doi: 10.1111/clr.12711. Epub 2015 Dec 13.
- Fickl S, Fischer K, Petersen N, Happe A, Schlee M, Schlagenhauf U, Kebschull M. Dimensional Evaluation of Different Ridge Preservation Techniques: A Randomized Clinical Study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2017 May/Jun;37(3):403-410. doi: 10.11607/prd.2629.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Reabilitação Oral
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Atrofia do Processo Alveolar
-
NCT03883373ConcluídoFenda Alveolar Operada em Enxerto Ósseo Alveolar
-
NCT07272694ConcluídoEnxerto ósseo alveolar | Reabsorção óssea alveolar | Expansão Óssea
-
NCT07242313RecrutamentoComparação de Enxertos de Dentina Desmineralizada e Mineralizada na Preservação de Rebordo (DDG-ARP)Preservação do rebordo alveolar | Reabsorção óssea alveolar pós-extração
-
NCT06806202RecrutamentoBloqueio do Nervo Alveolar Inferior | Sucesso do bloqueio do nervo alveolar inferior
-
NCT05766137Ainda não está recrutandoPreservação do Alvéolo, Deficiência do Rebordo Alveolar, Preservação do Rebordo Alveolar
-
NCT03150472ConcluídoEnxerto ósseo alveolar | Deficiência da crista alveolar (distúrbio) | Usuário de Prótese Mandibular
-
NCT07496437Ainda não está recrutandoSerá o Ácido Hialurónico Reticulado uma Alternativa Biológica para a Preservação da Crista Alveolar?Extração de dente | Reabsorção óssea alveolar | Ácido hialurônico | Ampliação do rebordo alveolar
-
NCT04868825Ativo, não recrutandoEnxerto ósseo alveolar | Deficiência da crista alveolar (distúrbio) | Usuário de Prótese Mandibular
-
NCT02526563ConcluídoEnxerto ósseo alveolar | Enxerto de Fissura Alveolar
Ensaios clínicos em Procedimentos cirúrgicos
-
NCT01865929ConcluídoMetrorragia | Miomas uterinos | Menorragia | Displasia Cervical
-
NCT02960139RescindidoAnastomose Colorretal e Ileorretal
-
NCT07113340Ativo, não recrutandoNeoplasias do Estômago | Gastrectomia Robótica
-
NCT05417633RecrutamentoPresbiopia | Catarata Senil
-
NCT01059357ConcluídoNeoplasias de Cabeça e Pescoço
-
NCT02653183ConcluídoLesões no joelho | Cirurgia Corretiva de Quadril
-
NCT02792322ConcluídoCâncer de Cabeça e Pescoço | Neoplasias Orofaríngeas
-
NCT06603272ConcluídoPacientes com mais ou igual a um dos seguintes critérios foram definidos como pacientes de alto risco
-
NCT03283982Concluído
-
NCT04265612RescindidoInfecção de Feridas Cirúrgicas