Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Uma Comparação de Métodos de Descontinuação do CPAP Nasal em Bebês Prematuros

29 de fevereiro de 2020 atualizado por: Amir Mustafa Khan, The University of Texas Health Science Center, Houston
O objetivo deste estudo é determinar se entre lactentes <30 semanas de idade gestacional em pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas (NCPAP), se a descontinuação do CPAP após a redução gradual na pressão contínua positiva nas vias aéreas (CPAP) leva ao desmame bem-sucedido do CPAP quando comparado a descontinuar o CPAP sem pressão de desmame.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os lactentes < 30 semanas até a data, em terapia NCPAP, com cafeína 10mg/kg diariamente
  • Atende aos critérios de estabilidade do CPAP por ≥ 12 horas (CPAP 6 cm de água (H2O), FiO2 </=0,25 e estável (para manter sats 85-95%), Frequência respiratória consistentemente inferior a 60, Leve a nenhuma retração subcostal/intercostal, Sem apneia ou evento de bradicardia que requer ventilação com máscara de bolsa, menos de 3 episódios de apnéia/bradia/desat em qualquer período de 1 hora nas 6 horas anteriores, tempo tolerado de CPAP durante cuidados de CPAP de rotina (~15 min)

Critério de exclusão:

  • Anomalias congênitas maiores, incluindo cardiopatia congênita
  • Anomalias que impedem a descontinuação do NCPAP
  • Em avaliação atual para e/ou tratamento de sepse

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Descontinuar o NCPAP após o desmame das pressões
Após a randomização, a pressão CPAP será desmamada em 1 a cada 24 horas, desde que os indivíduos continuem a atender aos critérios de estabilidade após cada desmame, até CPAP de 4. Se, após a diminuição da pressão CPAP, o indivíduo atender aos critérios de falha do CPAP, a pressão será aumentada de volta para o nível anterior e após a estabilização por 24 horas o processo de desmame será iniciado novamente. Assim que o indivíduo atender aos critérios de estabilidade no CPAP de 4, o NCPAP será interrompido e o indivíduo será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).
Após a randomização, a pressão CPAP será desmamada em 1 a cada 24 horas, desde que os indivíduos continuem a atender aos critérios de estabilidade após cada desmame, até CPAP de 4. Se, após a diminuição da pressão CPAP, o indivíduo atender aos critérios de falha do CPAP, a pressão será aumentada de volta para o nível anterior e após a estabilização por 24 horas o processo de desmame será iniciado novamente. Assim que o indivíduo atender aos critérios de estabilidade no CPAP de 4, o NCPAP será interrompido e o indivíduo será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).
Comparador Ativo: Descontinuar NCPAP sem pressões de desmame
Após a randomização, assim que o sujeito atender aos critérios de estabilidade, o NCPAP será interrompido e o sujeito será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).
Após a randomização, assim que o sujeito atender aos critérios de estabilidade, o NCPAP será interrompido e o sujeito será colocado na cânula nasal (NC) de acordo com as diretrizes da unidade (fluxo máximo de 1 litro, 30% FiO2).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de dias em NCPAP ou ventilação mecânica
Prazo: da randomização até 28 dias pós-randomização
Os indivíduos podem entrar e sair de NCPAP ou ventilação mecânica durante os 28 dias após a randomização, e o número total de dias será relatado.
da randomização até 28 dias pós-randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da Ventilação Endotraqueal
Prazo: da randomização até 28 dias pós-randomização
Os indivíduos podem entrar e sair da ventilação endotraqueal ao longo dos 28 dias após a randomização, e o número total de dias será relatado.
da randomização até 28 dias pós-randomização
Número de participantes que falharam no desmame do NCPAP
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Número de participantes que desenvolveram displasia broncopulmonar
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Número de participantes que desenvolveram enterocolite necrosante
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Número de dias de vida em que o bebê começa a tomar todas as refeições por via oral
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Duração da Permanência Hospitalar
Prazo: da admissão ao hospital até a alta (cerca de 92 dias)
da admissão ao hospital até a alta (cerca de 92 dias)
Número de participantes que desenvolveram distúrbios de vazamento de ar
Prazo: da randomização até a alta (cerca de 92 dias)
Os distúrbios de vazamento de ar incluem pneumotórax, pneumomediastino e enfisema intersticial pulmonar.
da randomização até a alta (cerca de 92 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Brittany Duyka, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

25 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever