Ingestão dietética, obesidade sarcopênica e outros resultados relacionados ao tratamento em crianças indianas com leucemia linfoblástica aguda (TATA)

A sobrevivência da LLA na infância excede 80% num número crescente de países de rendimento médio-baixo (PRMB). Estudos recentes descobriram que os efeitos da obesidade na sobrevivência são observados nos primeiros anos após o diagnóstico, impactando assim os resultados imediatos de saúde. É preocupante o conjunto de evidências em desenvolvimento de que os efeitos da obesidade podem ser subestimados e o seu efeito sobre os resultados pode ser ainda mais pronunciado quando é definido pela composição corporal. Um índice de massa corporal (IMC) elevado pode ser composto por aumento de massa livre de gordura (MLG) ou massa gorda (FM) ou uma combinação de ambos. As evidências sugerem que um aumento da FM é um preditor mais forte de risco de doença crônica do que o IMC. A avaliação da FM e da MLG parece ter implicações clínicas na oncologia adulta e pediátrica, particularmente em pacientes com Obesidade Sarcopênica (OS) (FM aumentada e MLG reduzida). Entre as crianças com LLA localizadas tanto em países de rendimento elevado (PAR) como em países de baixa e média renda, a remediação do mau estado nutricional durante o tratamento elimina o seu efeito adverso na sobrevivência no final do tratamento. focar nos padrões alimentares pode ser uma abordagem mais eficaz quando se consideram intervenções dietéticas. Uma maneira plausível de examinar a associação de padrões alimentares com o desenvolvimento de SO na LLA pediátrica é comparar uma dieta vegetariana com uma dieta não vegetariana e investigar como elas estão associadas ao seu desenvolvimento. Crianças e adolescentes com LLA no Tata Memorial Center (TMC) são adequados para esta investigação porque pelo menos 30% das crianças seguem uma dieta vegetariana, são facilmente identificadas e as dietas não são intercambiáveis. O benefício do modelo proposto elimina a necessidade de intervenção dietética antes do estudo, que examinará como a SO, o acúmulo de FM e a perda de MLG, se desenvolve entre crianças e adolescentes com LLA que aderem a uma dieta vegetariana em comparação com uma dieta não vegetariana. Além disso, este estudo examinará a interação entre atividade física e dieta, considerando variáveis ​​influentes no desenvolvimento do SO.