Risco de Demência e Resposta Dinâmica ao Exercício (DYNAMIC)

O cérebro e o sistema cardiovascular compartilham fatores de risco comuns para doenças relacionadas à idade, como hipertensão, hipercolesterolemia e genética (p. APOE4). Devido a esse vínculo, muito trabalho se concentrou no papel da saúde cerebrovascular na redução do risco de demência. O exercício aeróbico regular tem benefícios bem estabelecidos para a saúde cardiovascular e tem sido repetidamente associado a uma melhor cognição, saúde cerebral e menor risco de doença de Alzheimer (DA). Apesar das fortes evidências de resultados cognitivos e cerebrais sustentados, os mecanismos que relacionam o exercício aeróbico com a saúde cerebral e a cognição permanecem definidos de forma imprecisa. Entre muitos mecanismos potenciais, o fluxo sanguíneo cerebral (CBF) e os biomarcadores baseados no sangue, como as neurotrofinas, são alvos promissores para sua associação compartilhada com a saúde cerebral e cardiovascular. Investigações anteriores tentaram em grande parte medir a mudança nesses mecanismos em condições de repouso após uma intervenção de exercício prolongado com resultados mistos e conflitantes. Além disso, os estudos muitas vezes não levaram em conta as diferenças genéticas que podem atenuar o efeito do exercício. Ao contrário do trabalho anterior, nossa abordagem inovadora é começar caracterizando as mudanças dinâmicas que resultam de um desafio de exercício agudo. Uma única sessão de exercício aeróbico aumenta temporariamente o CBF e estimula a liberação de neurotrofinas. Essas mudanças transitórias conduzem, em última análise, à adaptação fisiológica de longo prazo ao exercício. Portanto, a equipe do estudo irá caracterizar a resposta dinâmica a uma sessão aguda e padronizada de exercício aeróbico em um grupo de idosos não dementes, comparando aqueles que carregam e não carregam o alelo APOE4. O primeiro objetivo testará se a resposta do CBF a um desafio agudo de exercício é atenuada em portadores de APOE4. O segundo objetivo também testará a resposta aguda ao exercício de biomarcadores sanguíneos, como fator neurotrófico derivado do cérebro, fator de crescimento semelhante à insulina e fator de crescimento endotelial vascular em portadores de APOE4 versus não portadores. A equipe do estudo espera que uma compreensão mais precisa dos efeitos agudos forneça informações valiosas sobre como o exercício aeróbico suporta a função cognitiva e a saúde do cérebro. Armado com esse conhecimento, o campo pode otimizar a medição de biomarcadores para futuros ensaios controlados randomizados de intervenção com exercícios, informando nosso objetivo de longo prazo de identificar a prescrição de exercícios de precisão para a prevenção da DA.