Técnicas Avançadas de RM para Detecção de Câncer de Mama (RAPIDIRM)

Este é um estudo longitudinal prospectivo monocêntrico em uma população consecutiva de pacientes que necessitam de ressonância magnética de mama como parte de seu curso de atendimento no departamento de radiologia do Hospital Tenon (3T MRI).

O protocolo padrão para RM de mama realizada rotineiramente no hospital Tenon consiste em um conjunto de aquisições de RM realizadas com injeção de agente de contraste. A pesquisa consiste em adicionar sequências de perfusão e difusão ao protocolo regular de RM. A adição dessas sequências não requer uma nova injeção de meio de contraste.

O diagnóstico das lesões após o exame de RM da mama será realizado usando sequências padrão de RM como de costume. De acordo com as recomendações do SIFEM, o diagnóstico final das lesões será feito pela análise histológica de uma biópsia realizada como parte do tratamento padrão do paciente, ou durante o acompanhamento do paciente, se a biópsia não for indicada (até dois anos após exame de RM de mama).

A pesquisa se concentrará na avaliação da sensibilidade e especificidade da sequência de ressonância magnética de perfusão com ou sem sequência de ressonância magnética de difusão em comparação com a sensibilidade e especificidade do protocolo padrão.

Para a sequência de perfusão, serão extraídos os seguintes dados: qualitativos (formato da curva de contraste), semiquantitativos (inclinação de elevação e assíntota da curva) e quantitativos por modelagem compartimental (perfusão tecidual, fração de volume sanguíneo, permeabilidade capilar superficial) .

Para a ressonância magnética de difusão, será realizada a extração de dados quantitativos como CDA, IVIM e curtose e serão calculados mapas paramétricos, mapas de celularidade e uma avaliação da heterogeneidade da lesão.

Será feita uma correlação com resultados histológicos, imuno-histoquímicos e moleculares de cânceres após biópsia