Modificação da Aprendizagem Pavloviana e Instrumental na Dependência Humana
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Anne Beck, Dr. rer. medic.
- Número de telefone: +49 30 450 517 194
- E-mail: anne.beck@charite.de
Estude backup de contato
- Nome: Nina Romanczuk-Seiferth, Dr. rer. medic.
- Número de telefone: +49 30 450 517 027
- E-mail: nina.seiferth@charite.de
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 10117
- Dept. of Psychiatry, CCM, Charite Universitätsmedizin Berlin
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres de 16 a 32 anos, 33 a 49 anos e de 50 a 65 anos
- Transtorno de uso de álcool (AUD) leve, moderado a pesado, de acordo com os critérios do DSM-5 (leve: 2-3 critérios AUD; moderado: 4-5 critérios AUD; pesado: 6 ou mais critérios AUD); não necessitando clinicamente de desintoxicação (conforme confirmado por um psiquiatra independente credenciado); Pacientes com AUD podem ter transtorno leve a moderado por uso de cannabis, bem como transtorno por uso de tabaco
- Capacidade de fornecer consentimento totalmente informado e usar escalas de autoavaliação
- Vontade de usar um telefone Android
- Compreensão suficiente da língua alemã
Critério de exclusão:
- História ao longo da vida de transtorno bipolar do DSM-5, esquizofrenia ou transtorno do espectro da esquizofrenia ou dependência de outras substâncias além da dependência de álcool, nicotina ou maconha. Transtorno grave por uso de álcool e cannabis será excluído.
- Limite atual do diagnóstico DSM-5 de transtorno depressivo maior ou presença de intenção suicida
- História de traumatismo craniano grave ou outro distúrbio grave do sistema nervoso central (por exemplo, demência, doença de Parkinson, esclerose múltipla)
- Gravidez ou lactentes
- Uso atual de medicamentos ou drogas conhecidas por interagir com o SNC dentro de pelo menos quatro meias-vidas após a última ingestão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Controles Saudáveis
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Primeiro, uma versão de treinamento modificada da Tarefa de Prevenção de Aproximação, (ver Wiers et al. 2011) com dicas Pavlovianas arbitrárias será desenvolvida e a eficácia dessa manipulação será avaliada.
Em detalhes, sugestões pavlovianas positivas e negativas (derivadas de uma tarefa de transferência pavloviana para instrumental, consulte Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) serão modificadas de acordo com suas propensões de abordagem/evitação por 1) aproximando-se de negativas estímulos (puxando o joystick), 2) aproximando-se de estímulos positivos (puxando o joystick), 3) evitando estímulos negativos (empurrando o joystick) e 4) evitando estímulos positivos (empurrando o joystick).
Assim, pretendemos reverter o efeito PIT (empurrar sugestões positivas/puxar sugestões negativas) ou aumentar o efeito PIT (puxar sugestões positivas/empurrar sugestões negativas).
A redução do estresse agudo será aplicada de forma padronizada por meio de arquivos de áudio com duração prevista de 20 a 30 minutos.
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Experimental: Indivíduos que não procuram tratamento com Transtorno por Uso de Álcool
AUD; leve vs. moderado a pesado
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Primeiro, uma versão de treinamento modificada da Tarefa de Prevenção de Aproximação, (ver Wiers et al. 2011) com dicas Pavlovianas arbitrárias será desenvolvida e a eficácia dessa manipulação será avaliada.
Em detalhes, sugestões pavlovianas positivas e negativas (derivadas de uma tarefa de transferência pavloviana para instrumental, consulte Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) serão modificadas de acordo com suas propensões de abordagem/evitação por 1) aproximando-se de negativas estímulos (puxando o joystick), 2) aproximando-se de estímulos positivos (puxando o joystick), 3) evitando estímulos negativos (empurrando o joystick) e 4) evitando estímulos positivos (empurrando o joystick).
Assim, pretendemos reverter o efeito PIT (empurrar sugestões positivas/puxar sugestões negativas) ou aumentar o efeito PIT (puxar sugestões positivas/empurrar sugestões negativas).
A redução do estresse agudo será aplicada de forma padronizada por meio de arquivos de áudio com duração prevista de 20 a 30 minutos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Dependente do nível de oxigênio no sangue, especialmente no estriado ventral e na amígdala (fMRI)
Prazo: 2 dias consecutivos
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2 dias consecutivos
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Taxa de transferência pavloviana para instrumental (resposta instrumental, ou seja, número de pressionamentos de botão, na dependência de estímulos pavlovianos)
Prazo: 2 dias consecutivos
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2 dias consecutivos
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Taxa de tomada de decisão direcionada a objetivos/tomada de decisão habitual
Prazo: 2 dias consecutivos
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2 dias consecutivos
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Seo S, Mohr J, Beck A, Wustenberg T, Heinz A, Obermayer K. Predicting the future relapse of alcohol-dependent patients from structural and functional brain images. Addict Biol. 2015 Nov;20(6):1042-55. doi: 10.1111/adb.12302. Epub 2015 Oct 4.
- Beck A, Schlagenhauf F, Wustenberg T, Hein J, Kienast T, Kahnt T, Schmack K, Hagele C, Knutson B, Heinz A, Wrase J. Ventral striatal activation during reward anticipation correlates with impulsivity in alcoholics. Biol Psychiatry. 2009 Oct 15;66(8):734-42. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.04.035. Epub 2009 Jun 27.
- Friedel E, Schlagenhauf F, Beck A, Dolan RJ, Huys QJ, Rapp MA, Heinz A. The effects of life stress and neural learning signals on fluid intelligence. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2015 Feb;265(1):35-43. doi: 10.1007/s00406-014-0519-3. Epub 2014 Aug 21.
- Beck A, Wustenberg T, Genauck A, Wrase J, Schlagenhauf F, Smolka MN, Mann K, Heinz A. Effect of brain structure, brain function, and brain connectivity on relapse in alcohol-dependent patients. Arch Gen Psychiatry. 2012 Aug;69(8):842-52. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.2026.
- Beck A, Pelz P, Lorenz RC, Charlet K, Geisel O, Heinz A, Wustenberg T, Muller CA. Effects of high-dose baclofen on cue reactivity in alcohol dependence: A randomized, placebo-controlled pharmaco-fMRI study. Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Nov;28(11):1206-1216. doi: 10.1016/j.euroneuro.2018.08.507. Epub 2018 Sep 11.
- Beylergil SB, Beck A, Deserno L, Lorenz RC, Rapp MA, Schlagenhauf F, Heinz A, Obermayer K. Dorsolateral prefrontal cortex contributes to the impaired behavioral adaptation in alcohol dependence. Neuroimage Clin. 2017 Apr 17;15:80-94. doi: 10.1016/j.nicl.2017.04.010. eCollection 2017.
- Genauck A, Quester S, Wustenberg T, Morsen C, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Reduced loss aversion in pathological gambling and alcohol dependence is associated with differential alterations in amygdala and prefrontal functioning. Sci Rep. 2017 Nov 24;7(1):16306. doi: 10.1038/s41598-017-16433-y.
- Koehler S, Ovadia-Caro S, van der Meer E, Villringer A, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N, Margulies DS. Increased functional connectivity between prefrontal cortex and reward system in pathological gambling. PLoS One. 2013 Dec 19;8(12):e84565. doi: 10.1371/journal.pone.0084565. eCollection 2013. Erratum In: PLoS One. 2015;10(7):e0134179.
- Koehler S, Hasselmann E, Wustenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Higher volume of ventral striatum and right prefrontal cortex in pathological gambling. Brain Struct Funct. 2015 Jan;220(1):469-77. doi: 10.1007/s00429-013-0668-6. Epub 2013 Nov 16.
- Romanczuk-Seiferth N, Koehler S, Dreesen C, Wustenberg T, Heinz A. Pathological gambling and alcohol dependence: neural disturbances in reward and loss avoidance processing. Addict Biol. 2015 May;20(3):557-69. doi: 10.1111/adb.12144. Epub 2014 Apr 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- TRR265 C02
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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