Eficácia da Sovateltida (PMZ-1620) em Pacientes com AVC Isquêmico Agudo
Um estudo clínico prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, paralelo, de fase III para avaliar a eficácia do PMZ-1620 junto com o tratamento padrão em pacientes com AVC isquêmico agudo
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Amravati, Índia, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
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Chandigarh, Índia, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
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Guntur, Índia, 522001
- Lalitha Superspecialities Hospital
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Ludhiana, Índia, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
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Ludhiana, Índia, 141001
- Dayanand Medical College & Hospital
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Ludhiana, Índia, 141008
- Department of Neurology, Christian Medical College and Hospital
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Nagpur, Índia, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
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Nashik, Índia, 422005
- Chopda Medicare & Research Centre
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New Delhi, Índia, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
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New Delhi, Índia, 110070
- Indian Spinal Injury Centre
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Uttar Pradesh
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Agra, Uttar Pradesh, Índia, 282002
- Pushpanjali Hospital & Research Centre Pvt. Ltd
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres adultos De 18 a 78 anos (não completaram 79 anos).
- Paciente ou representante legalmente autorizado disposto a dar consentimento informado antes do procedimento do estudo.
- O AVC é de origem isquêmica e tomografia computadorizada (TC) confirmada radiologicamente ou ressonância magnética (MRI) diagnóstica antes da inscrição. Sem hemorragia, conforme comprovado por tomografia computadorizada/ressonância magnética cerebral.
- Pacientes com AVC isquêmico cerebral apresentando até 24 horas após o início dos sintomas com pontuação mRS de 3-4 (pontuação mRS pré-AVC de 0 ou 1) e pontuação NIHSS > 5 (a pontuação do Nível de Consciência (1A) do NIHSS deve ser < 2). Isso também inclui pacientes que tiveram AVC isquêmico no passado e estão completamente recuperados de um episódio anterior antes de sofrer um AVC novo ou recente.
- O paciente está < 24 horas a partir do início do AVC quando a primeira dose da terapia PMZ-1620 é administrada. A hora do início é quando os sintomas começaram; para o AVC que ocorreu durante o sono, a hora do início é quando o paciente foi visto pela última vez ou foi relatado como normal.
- Expectativa razoável de disponibilidade para receber o curso completo de terapia PMZ-1620 e estar disponível para consultas de acompanhamento subsequentes.
Critério de exclusão:
- Pacientes que recebem terapia endovascular ou são candidatos a qualquer intervenção cirúrgica para tratamento de AVC que pode incluir, mas não se limita a, técnicas endovasculares.
- Pacientes classificados como comatosos, definidos como pacientes que necessitam de estímulos repetidos para comparecer, ou são obnubilados e requerem estímulos fortes ou dolorosos para fazer movimentos (pontuação do Nível de Consciência (1A) do NIHSS ≥ 2).
- Evidência de hemorragia intracraniana (hematoma intracerebral, hemorragia intraventricular, hemorragia subaracnoide, hemorragia epidural, hematoma subdural agudo ou crônico na tomografia computadorizada ou ressonância magnética de base).
- Gravidez conhecida.
- Confundir doença neurológica ou psiquiátrica pré-existente.
- Participação concomitante em qualquer outro ensaio clínico terapêutico.
- Evidência de qualquer outra condição médica séria ou com risco de vida que impeça a conclusão do protocolo do estudo, prejudique a avaliação do resultado ou na qual a terapia com PMZ-1620 seja contraindicada ou possa causar danos ao paciente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Solução salina normal + padrão de atendimento
Os pacientes receberão o melhor padrão de atendimento disponível.
No grupo de controle, 3 doses de igual volume de solução salina normal serão administradas como um bolus IV durante 1 minuto a cada 3 horas ± 1 hora no dia 1, 3 e dia 6 após a randomização.
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PMZ-1620 (sovateltide) é um agonista do receptor de endotelina-B.
O PMZ-1620 tem o potencial de ser o primeiro agente terapêutico de células progenitoras neuronais que provavelmente promoverá uma recuperação mais rápida e melhorará o resultado neurológico em pacientes com AVC isquêmico cerebral.
Neste braço, solução salina normal juntamente com o tratamento padrão serão administrados para comparação ativa.
Outros nomes:
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Experimental: PMZ-1620 (sovateltide) + Padrão de atendimento
Os pacientes receberão o melhor padrão de atendimento disponível.
No grupo PMZ, 3 doses de PMZ-1620, a 0,3 μg/kg de peso corporal, serão administradas em bolus intravenoso durante 1 minuto a cada 3 horas ± 1 hora no dia 1, 3 e dia 6 (dose total/dia: 0,9 µg/kg de peso corporal).
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PMZ-1620 (sovateltide) é um agonista do receptor de endotelina-B.
O PMZ-1620 tem o potencial de ser o primeiro agente terapêutico de células progenitoras neuronais que provavelmente promoverá uma recuperação mais rápida e melhorará o resultado neurológico em pacientes com AVC isquêmico cerebral.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na Escala do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS)
Prazo: 90 dias
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Resultado neurológico conforme avaliado pela pontuação da Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) após a randomização.
NIHSS é uma escala de 42 pontos onde 0 é o melhor e 42 é o pior resultado.
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90 dias
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Alteração na Escala de Rankin modificada (mRS)
Prazo: 90 dias
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Resultado neurológico conforme avaliado pela pontuação da Escala de Rankin modificada (mRS) após a randomização.
mRS é uma escala de 7 graus de 0 a 6, onde 0 é o melhor e 6 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança no índice de Barthel [BI]
Prazo: 90 dias
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Resultado clínico geral conforme avaliado pelos escores do índice de Barthel [BI]) 3 meses após a randomização.
BI é uma escala de 10 itens com pontuações que variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 100 é o melhor e 0 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação NIHSS <6
Prazo: 90 dias
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Alteração na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação na Escala do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) <6 no dia 6, 1 mês e 3 meses.
NIHSS é uma escala de 42 pontos onde 0 é o melhor e 42 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação mRS <2
Prazo: 90 dias
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Alteração na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação na Escala de Rankin modificada (mRS) <2 no dia 6, 1 mês e 3 meses.
mRS é uma escala de 7 graus de 0 a 6, onde 0 é o melhor e 6 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na proporção de pacientes com AVC isquêmico com índice de Barthel (BI) >60
Prazo: 90 dias
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Alteração na proporção de pacientes com AVC isquêmico com índice de Barthel (BI) >60 no dia 6, 1 mês e 3 meses.
BI é uma escala de 10 itens com pontuações que variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 100 é o melhor e 0 é o pior resultado.
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90 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na qualidade de vida avaliada pelo EuroQol-EQ-5D
Prazo: 90 dias
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A qualidade de vida avaliada pelo EuroQol-EQ-5D será determinada 1 mês e 3 meses após a randomização.
O EuroQol-EQ-5D é um instrumento conciso e genérico que pode ser usado para medir, comparar e avaliar o estado de saúde em todas as áreas de doença.
É um instrumento de cinco dimensões com pontuações que variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 100 é o melhor e 0 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na qualidade de vida específica para AVC (SSQOL)
Prazo: 90 dias
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A Qualidade de Vida Específica do AVC (SSQOL) será avaliada 1 mês e 3 meses após a randomização.
O SSQOL é composto por 49 itens com pontuações que variam de 49 a 245, sendo 245 o melhor resultado e 49 o pior resultado.
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90 dias
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Incidência na recorrência de acidente vascular cerebral isquêmico
Prazo: 90 dias
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Incidência de AVC isquêmico recorrente dentro de 1 mês e 3 meses após a randomização, conforme avaliado pelo Questionário para Validar o Status Livre de AVC
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90 dias
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Incidência de mortalidade
Prazo: 90 dias
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Incidência de mortalidade dentro de 3 meses após a randomização
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90 dias
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Incidência de hemorragia intracerebral (ICH)
Prazo: 30 horas
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Incidência de hemorragia intracerebral (ICH) sintomática dentro de 24 (± 6) horas após a randomização
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30 horas
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Incidência de eventos adversos relacionados ao PMZ-1620
Prazo: 90 dias
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Outro objetivo do estudo é determinar a incidência de eventos adversos relacionados ao medicamento (PMZ-1620).
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90 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Anil Gulati, MD, PhD, Chairman and CEO
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Briyal S, Ranjan AK, Hornick MG, Puppala AK, Luu T, Gulati A. Anti-apoptotic activity of ETB receptor agonist, IRL-1620, protects neural cells in rats with cerebral ischemia. Sci Rep. 2019 Jul 18;9(1):10439. doi: 10.1038/s41598-019-46203-x. Erratum In: Sci Rep. 2020 Feb 14;10(1):2992.
- Cifuentes EG, Hornick MG, Havalad S, Donovan RL, Gulati A. Neuroprotective Effect of IRL-1620, an Endothelin B Receptor Agonist, on a Pediatric Rat Model of Middle Cerebral Artery Occlusion. Front Pediatr. 2018 Oct 23;6:310. doi: 10.3389/fped.2018.00310. eCollection 2018.
- Gulati A, Hornick MG, Briyal S, Lavhale MS. A novel neuroregenerative approach using ET(B) receptor agonist, IRL-1620, to treat CNS disorders. Physiol Res. 2018 Jun 27;67(Suppl 1):S95-S113. doi: 10.33549/physiolres.933859.
- Bhalla S, Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Distinct Alteration in Brain Endothelin A and B Receptor Characteristics Following Focal Cerebral Ischemia in Rats. Drug Res (Stuttg). 2016 Apr;66(4):189-95. doi: 10.1055/s-0035-1559779. Epub 2015 Sep 23.
- Leonard MG, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, enhances angiogenesis and neurogenesis following cerebral ischemia in rats. Brain Res. 2013 Aug 28;1528:28-41. doi: 10.1016/j.brainres.2013.07.002. Epub 2013 Jul 11.
- Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, provides long-term neuroprotection in cerebral ischemia in rats. Brain Res. 2012 Jun 29;1464:14-23. doi: 10.1016/j.brainres.2012.05.005. Epub 2012 May 9.
- Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, reduces neurological damage following permanent middle cerebral artery occlusion in rats. Brain Res. 2011 Oct 28;1420:48-58. doi: 10.1016/j.brainres.2011.08.075. Epub 2011 Sep 7.
- Ranjan AK, Briyal S, Gulati A. Sovateltide (IRL-1620) activates neuronal differentiation and prevents mitochondrial dysfunction in adult mammalian brains following stroke. Sci Rep. 2020 Jul 29;10(1):12737. doi: 10.1038/s41598-020-69673-w.
- Ranjan AK, Briyal S, Khandekar D, Gulati A. Sovateltide (IRL-1620) affects neuronal progenitors and prevents cerebral tissue damage after ischemic stroke. Can J Physiol Pharmacol. 2020 Sep;98(9):659-666. doi: 10.1139/cjpp-2020-0164. Epub 2020 Jun 23.
- Gulati A, Agrawal N, Vibha D, Misra UK, Paul B, Jain D, Pandian J, Borgohain R. Safety and Efficacy of Sovateltide (IRL-1620) in a Multicenter Randomized Controlled Clinical Trial in Patients with Acute Cerebral Ischemic Stroke. CNS Drugs. 2021 Jan;35(1):85-104. doi: 10.1007/s40263-020-00783-9. Epub 2021 Jan 11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PMZ-1620/CT-3.1/2019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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