- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04047563
Eficácia da Sovateltida (PMZ-1620) em Pacientes com AVC Isquêmico Agudo
16 de outubro de 2023 atualizado por: Pharmazz, Inc.
Um estudo clínico prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, paralelo, de fase III para avaliar a eficácia do PMZ-1620 junto com o tratamento padrão em pacientes com AVC isquêmico agudo
No presente estudo clínico de fase II prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, paralelo e controlado por solução salina; os investigadores planejam avaliar a eficácia da terapia com sovateltide (IRL-1620 ou PMZ-1620) juntamente com o tratamento de suporte padrão em pacientes com AVC isquêmico agudo.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
O peptídeo Sovateltide (IRL-1620) é um agonista do receptor ETB altamente seletivo.
Existem células-tronco escondidas no cérebro, que se tornam ativas após uma lesão no cérebro.
A administração intravenosa de PMZ-1620 (sovateltide) aumenta a atividade das células progenitoras neuronais no cérebro para reparar o dano pela formação de novos neurônios maduros e vasos sanguíneos.
Além disso, PMZ-1620 tem atividade anti-apoptótica e também aumenta o fluxo sanguíneo cerebral quando administrado após isquemia.
Foi descoberto que em modelo de rato de acidente vascular cerebral isquêmico, sovateltide, melhorou significativamente a sobrevida, reduz o déficit de função motora e neurológica enquanto efetivamente diminui o volume do infarto, edema e estresse oxidativo.
Os resultados convincentes dos estudos de eficácia pré-clínica do Sovateltide no AVC isquêmico e sua afirmação de segurança nos estudos clínicos de fase I e II nos encorajaram a investigar sua eficácia em pacientes humanos com AVC isquêmico.
No presente estudo clínico de fase II prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, paralelo e controlado por solução salina; os investigadores planejam avaliar a eficácia da terapia com Sovateltide juntamente com o tratamento de suporte padrão em pacientes com AVC isquêmico agudo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
158
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Amravati, Índia, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
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Chandigarh, Índia, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
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Guntur, Índia, 522001
- Lalitha Superspecialities Hospital
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Ludhiana, Índia, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
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Ludhiana, Índia, 141001
- Dayanand Medical College & Hospital
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Ludhiana, Índia, 141008
- Department of Neurology, Christian Medical College and Hospital
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Nagpur, Índia, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
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Nashik, Índia, 422005
- Chopda Medicare & Research Centre
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New Delhi, Índia, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
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New Delhi, Índia, 110070
- Indian Spinal Injury Centre
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Uttar Pradesh
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Agra, Uttar Pradesh, Índia, 282002
- Pushpanjali Hospital & Research Centre Pvt. Ltd
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 78 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres adultos De 18 a 78 anos (não completaram 79 anos).
- Paciente ou representante legalmente autorizado disposto a dar consentimento informado antes do procedimento do estudo.
- O AVC é de origem isquêmica e tomografia computadorizada (TC) confirmada radiologicamente ou ressonância magnética (MRI) diagnóstica antes da inscrição. Sem hemorragia, conforme comprovado por tomografia computadorizada/ressonância magnética cerebral.
- Pacientes com AVC isquêmico cerebral apresentando até 24 horas após o início dos sintomas com pontuação mRS de 3-4 (pontuação mRS pré-AVC de 0 ou 1) e pontuação NIHSS > 5 (a pontuação do Nível de Consciência (1A) do NIHSS deve ser < 2). Isso também inclui pacientes que tiveram AVC isquêmico no passado e estão completamente recuperados de um episódio anterior antes de sofrer um AVC novo ou recente.
- O paciente está < 24 horas a partir do início do AVC quando a primeira dose da terapia PMZ-1620 é administrada. A hora do início é quando os sintomas começaram; para o AVC que ocorreu durante o sono, a hora do início é quando o paciente foi visto pela última vez ou foi relatado como normal.
- Expectativa razoável de disponibilidade para receber o curso completo de terapia PMZ-1620 e estar disponível para consultas de acompanhamento subsequentes.
Critério de exclusão:
- Pacientes que recebem terapia endovascular ou são candidatos a qualquer intervenção cirúrgica para tratamento de AVC que pode incluir, mas não se limita a, técnicas endovasculares.
- Pacientes classificados como comatosos, definidos como pacientes que necessitam de estímulos repetidos para comparecer, ou são obnubilados e requerem estímulos fortes ou dolorosos para fazer movimentos (pontuação do Nível de Consciência (1A) do NIHSS ≥ 2).
- Evidência de hemorragia intracraniana (hematoma intracerebral, hemorragia intraventricular, hemorragia subaracnoide, hemorragia epidural, hematoma subdural agudo ou crônico na tomografia computadorizada ou ressonância magnética de base).
- Gravidez conhecida.
- Confundir doença neurológica ou psiquiátrica pré-existente.
- Participação concomitante em qualquer outro ensaio clínico terapêutico.
- Evidência de qualquer outra condição médica séria ou com risco de vida que impeça a conclusão do protocolo do estudo, prejudique a avaliação do resultado ou na qual a terapia com PMZ-1620 seja contraindicada ou possa causar danos ao paciente.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Solução salina normal + padrão de atendimento
Os pacientes receberão o melhor padrão de atendimento disponível.
No grupo de controle, 3 doses de igual volume de solução salina normal serão administradas como um bolus IV durante 1 minuto a cada 3 horas ± 1 hora no dia 1, 3 e dia 6 após a randomização.
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PMZ-1620 (sovateltide) é um agonista do receptor de endotelina-B.
O PMZ-1620 tem o potencial de ser o primeiro agente terapêutico de células progenitoras neuronais que provavelmente promoverá uma recuperação mais rápida e melhorará o resultado neurológico em pacientes com AVC isquêmico cerebral.
Neste braço, solução salina normal juntamente com o tratamento padrão serão administrados para comparação ativa.
Outros nomes:
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Experimental: PMZ-1620 (sovateltide) + Padrão de atendimento
Os pacientes receberão o melhor padrão de atendimento disponível.
No grupo PMZ, 3 doses de PMZ-1620, a 0,3 μg/kg de peso corporal, serão administradas em bolus intravenoso durante 1 minuto a cada 3 horas ± 1 hora no dia 1, 3 e dia 6 (dose total/dia: 0,9 µg/kg de peso corporal).
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PMZ-1620 (sovateltide) é um agonista do receptor de endotelina-B.
O PMZ-1620 tem o potencial de ser o primeiro agente terapêutico de células progenitoras neuronais que provavelmente promoverá uma recuperação mais rápida e melhorará o resultado neurológico em pacientes com AVC isquêmico cerebral.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na Escala do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS)
Prazo: 90 dias
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Resultado neurológico conforme avaliado pela pontuação da Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) após a randomização.
NIHSS é uma escala de 42 pontos onde 0 é o melhor e 42 é o pior resultado.
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90 dias
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Alteração na Escala de Rankin modificada (mRS)
Prazo: 90 dias
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Resultado neurológico conforme avaliado pela pontuação da Escala de Rankin modificada (mRS) após a randomização.
mRS é uma escala de 7 graus de 0 a 6, onde 0 é o melhor e 6 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança no índice de Barthel [BI]
Prazo: 90 dias
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Resultado clínico geral conforme avaliado pelos escores do índice de Barthel [BI]) 3 meses após a randomização.
BI é uma escala de 10 itens com pontuações que variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 100 é o melhor e 0 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação NIHSS <6
Prazo: 90 dias
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Alteração na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação na Escala do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) <6 no dia 6, 1 mês e 3 meses.
NIHSS é uma escala de 42 pontos onde 0 é o melhor e 42 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação mRS <2
Prazo: 90 dias
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Alteração na proporção de pacientes com AVC isquêmico com pontuação na Escala de Rankin modificada (mRS) <2 no dia 6, 1 mês e 3 meses.
mRS é uma escala de 7 graus de 0 a 6, onde 0 é o melhor e 6 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na proporção de pacientes com AVC isquêmico com índice de Barthel (BI) >60
Prazo: 90 dias
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Alteração na proporção de pacientes com AVC isquêmico com índice de Barthel (BI) >60 no dia 6, 1 mês e 3 meses.
BI é uma escala de 10 itens com pontuações que variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 100 é o melhor e 0 é o pior resultado.
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90 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na qualidade de vida avaliada pelo EuroQol-EQ-5D
Prazo: 90 dias
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A qualidade de vida avaliada pelo EuroQol-EQ-5D será determinada 1 mês e 3 meses após a randomização.
O EuroQol-EQ-5D é um instrumento conciso e genérico que pode ser usado para medir, comparar e avaliar o estado de saúde em todas as áreas de doença.
É um instrumento de cinco dimensões com pontuações que variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 100 é o melhor e 0 é o pior resultado.
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90 dias
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Mudança na qualidade de vida específica para AVC (SSQOL)
Prazo: 90 dias
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A Qualidade de Vida Específica do AVC (SSQOL) será avaliada 1 mês e 3 meses após a randomização.
O SSQOL é composto por 49 itens com pontuações que variam de 49 a 245, sendo 245 o melhor resultado e 49 o pior resultado.
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90 dias
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Incidência na recorrência de acidente vascular cerebral isquêmico
Prazo: 90 dias
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Incidência de AVC isquêmico recorrente dentro de 1 mês e 3 meses após a randomização, conforme avaliado pelo Questionário para Validar o Status Livre de AVC
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90 dias
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Incidência de mortalidade
Prazo: 90 dias
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Incidência de mortalidade dentro de 3 meses após a randomização
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90 dias
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Incidência de hemorragia intracerebral (ICH)
Prazo: 30 horas
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Incidência de hemorragia intracerebral (ICH) sintomática dentro de 24 (± 6) horas após a randomização
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30 horas
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Incidência de eventos adversos relacionados ao PMZ-1620
Prazo: 90 dias
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Outro objetivo do estudo é determinar a incidência de eventos adversos relacionados ao medicamento (PMZ-1620).
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90 dias
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Anil Gulati, MD, PhD, Chairman and CEO
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Briyal S, Ranjan AK, Hornick MG, Puppala AK, Luu T, Gulati A. Anti-apoptotic activity of ETB receptor agonist, IRL-1620, protects neural cells in rats with cerebral ischemia. Sci Rep. 2019 Jul 18;9(1):10439. doi: 10.1038/s41598-019-46203-x. Erratum In: Sci Rep. 2020 Feb 14;10(1):2992.
- Cifuentes EG, Hornick MG, Havalad S, Donovan RL, Gulati A. Neuroprotective Effect of IRL-1620, an Endothelin B Receptor Agonist, on a Pediatric Rat Model of Middle Cerebral Artery Occlusion. Front Pediatr. 2018 Oct 23;6:310. doi: 10.3389/fped.2018.00310. eCollection 2018.
- Gulati A, Hornick MG, Briyal S, Lavhale MS. A novel neuroregenerative approach using ET(B) receptor agonist, IRL-1620, to treat CNS disorders. Physiol Res. 2018 Jun 27;67(Suppl 1):S95-S113. doi: 10.33549/physiolres.933859.
- Bhalla S, Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Distinct Alteration in Brain Endothelin A and B Receptor Characteristics Following Focal Cerebral Ischemia in Rats. Drug Res (Stuttg). 2016 Apr;66(4):189-95. doi: 10.1055/s-0035-1559779. Epub 2015 Sep 23.
- Leonard MG, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, enhances angiogenesis and neurogenesis following cerebral ischemia in rats. Brain Res. 2013 Aug 28;1528:28-41. doi: 10.1016/j.brainres.2013.07.002. Epub 2013 Jul 11.
- Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, provides long-term neuroprotection in cerebral ischemia in rats. Brain Res. 2012 Jun 29;1464:14-23. doi: 10.1016/j.brainres.2012.05.005. Epub 2012 May 9.
- Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, reduces neurological damage following permanent middle cerebral artery occlusion in rats. Brain Res. 2011 Oct 28;1420:48-58. doi: 10.1016/j.brainres.2011.08.075. Epub 2011 Sep 7.
- Ranjan AK, Briyal S, Gulati A. Sovateltide (IRL-1620) activates neuronal differentiation and prevents mitochondrial dysfunction in adult mammalian brains following stroke. Sci Rep. 2020 Jul 29;10(1):12737. doi: 10.1038/s41598-020-69673-w.
- Ranjan AK, Briyal S, Khandekar D, Gulati A. Sovateltide (IRL-1620) affects neuronal progenitors and prevents cerebral tissue damage after ischemic stroke. Can J Physiol Pharmacol. 2020 Sep;98(9):659-666. doi: 10.1139/cjpp-2020-0164. Epub 2020 Jun 23.
- Gulati A, Agrawal N, Vibha D, Misra UK, Paul B, Jain D, Pandian J, Borgohain R. Safety and Efficacy of Sovateltide (IRL-1620) in a Multicenter Randomized Controlled Clinical Trial in Patients with Acute Cerebral Ischemic Stroke. CNS Drugs. 2021 Jan;35(1):85-104. doi: 10.1007/s40263-020-00783-9. Epub 2021 Jan 11.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
10 de novembro de 2019
Conclusão Primária (Real)
10 de fevereiro de 2022
Conclusão do estudo (Real)
10 de fevereiro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
5 de agosto de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de agosto de 2019
Primeira postagem (Real)
6 de agosto de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
18 de outubro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
16 de outubro de 2023
Última verificação
1 de outubro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PMZ-1620/CT-3.1/2019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Os resultados serão comunicados e publicados como manuscrito
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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