Atenuar o estigma sexual nas interações de saúde melhora o envolvimento de HSH na prevenção do HIV
Mitigando o estigma sexual nas interações de saúde para melhorar o envolvimento de HSH na prevenção do HIV
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Participantes HSH
Critério de inclusão:
- ter 18 anos ou mais
- relata ter sido designado homem ao nascer e se identificar atualmente como homem
- residir nos Estados Unidos
- ler e se comunicar em inglês
- ter tido relação anal com um homem no último ano ou pretender no próximo ano Critérios de Exclusão: Não aplicável
Participantes dos profissionais de saúde
Critério de inclusão:
- ter 18 anos ou mais
- ler e se comunicar em inglês
- assumir uma função de responsabilidade pela triagem e encaminhamento relacionado ao HIV (por exemplo, como colega/profissional de extensão, conselheiro de teste, gerente de caso, assistente social, assistente médico, enfermeira, assistente médico, médico) Critérios de exclusão: Não aplicável
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Outro: Design pré-pós
A intervenção piloto será avaliada usando um desenho pré-pós.
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O conjunto de estratégias de implementação foi finalizado com base em entrevistas formativas e consulta com um conselho consultivo.
Isso incluiu um workshop pessoal para o desenvolvimento de habilidades, a reestruturação ambiental por meio de um site de recursos de informação para consumidores e HCWs de assistência médica e componentes de treinamento de apoio (ou seja, chamadas de coaching, uma lista de e-mails opcionais) e reuniões de melhoria da qualidade com duas clínicas para incentivar e responder à implementação de práticas recomendadas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Aceitabilidade, adequação e viabilidade do workshop de desenvolvimento de habilidades presenciais, conforme avaliado pelo AFAS
Prazo: Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão do workshop presencial
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Avaliação quantitativa usando a Escala de Aceitabilidade, Viabilidade e Adequação de 13 itens (AFAS), com três subescalas para cada construto.
A aceitabilidade refere-se à satisfação com as estratégias de implementação.
A viabilidade refere-se à compatibilidade das práticas recomendadas com as práticas atuais dos participantes.
Adequação refere-se ao ajuste percebido com a missão e os objetivos de trabalho dos participantes.
Pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão a categoria de resposta variando de 1 (Nada) a 5 (Extremamente), com pontuações mais altas indicando, respectivamente, maior aceitabilidade, adequação e viabilidade.
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Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão do workshop presencial
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Aceitabilidade, adequação e viabilidade do componente do site, avaliado pelo AFAS
Prazo: Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando a escala de aceitabilidade, viabilidade e adequação de 13 itens (AFAs), com três subescalas para cada construto.
Aceitabilidade refere -se à satisfação com as estratégias de implementação.
A viabilidade refere -se à compatibilidade de práticas recomendadas com as práticas atuais dos participantes.
A adequação refere -se ao ajuste percebido com a missão de trabalho dos participantes e os objetivos.
As pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão o intervalo de categoria de resposta de 1 (nada) a 5 (extremamente), com pontuações mais altas indicando, respectivamente, maior aceitabilidade, adequação e viabilidade.
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Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Aceitabilidade do Workshop de Desenvolvimento de Habilidades pessoais, avaliado pelo AARP
Prazo: Após a intervenção, 1 semana após a conclusão do workshop pessoal
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Avaliação quantitativa usando o perfil de classificação de aceitabilidade abreviado de 8 itens (AARP).
Aceitabilidade refere -se à satisfação com as estratégias de implementação.
As pontuações médias para itens individuais e as pontuações médias para a escala geral refletirão a categoria de resposta varia de 0 (discordo totalmente) a 5 (concordo totalmente), com pontuações mais altas indicando, respectivamente, maior aceitabilidade.
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Após a intervenção, 1 semana após a conclusão do workshop pessoal
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Determinantes da implementação do Workshop de Desenvolvimento de Habilidades pessoais, avaliado pelo DIBQ
Prazo: Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal
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Avaliação quantitativa usando uma adaptação de 25 itens aos determinantes do Questionário de Comportamento de Implementação (DIBQ).
O DIBQ mede vários domínios dentro da estrutura teórica dos domínios (por exemplo, controle comportamental, reforço) que são postulados como determinantes da implementação.
As pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão o intervalo de categoria de resposta, de 1 (muito difícil) a 7 (muito fácil), com pontuações mais altas indicando maior valência positiva relacionada a esse domínio.
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Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal
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Aceitabilidade, adequação e viabilidade das chamadas de treinamento, conforme avaliado pelo AFAS
Prazo: Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando a escala de aceitabilidade, viabilidade e adequação de 13 itens (AFAs), com três subescalas para cada construto.
Aceitabilidade refere -se à satisfação com as estratégias de implementação.
A viabilidade refere -se à compatibilidade de práticas recomendadas com as práticas atuais dos participantes.
A adequação refere -se ao ajuste percebido com a missão de trabalho dos participantes e os objetivos.
As pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão o intervalo de categoria de resposta de 1 (nada) a 5 (extremamente), com pontuações mais altas indicando, respectivamente, maior aceitabilidade, adequação e viabilidade.
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Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Aceitabilidade, adequação e viabilidade das reuniões de melhoria da qualidade, avaliadas pelo AFAS
Prazo: Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando a escala de aceitabilidade, viabilidade e adequação de 13 itens (AFAs), com três subescalas para cada construto.
Aceitabilidade refere -se à satisfação com as estratégias de implementação.
A viabilidade refere -se à compatibilidade de práticas recomendadas com as práticas atuais dos participantes.
A adequação refere -se ao ajuste percebido com a missão de trabalho dos participantes e os objetivos.
As pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão o intervalo de categoria de resposta de 1 (nada) a 5 (extremamente), com pontuações mais altas indicando, respectivamente, maior aceitabilidade, adequação e viabilidade.
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Pós-intervenção, 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Aceitabilidade, adequação e viabilidade do conjunto de estratégias de implementação, avaliadas por entrevistas qualitativas
Prazo: Pós-workshop (1 semana após a entrega do workshop pessoal) e pós-intervenção (1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Aceitabilidade, adequação e viabilidade serão avaliadas por meio de entrevistas aprofundadas após a conclusão das avaliações quantitativas, como parte de um design explicativo sequencial de métodos mistos.
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Pós-workshop (1 semana após a entrega do workshop pessoal) e pós-intervenção (1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Alterações nos determinantes do comportamento de implementação, avaliados pelo DIBQ
Prazo: (1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando uma adaptação de 26 itens aos determinantes do Questionário de Comportamento de Implementação (DIBQ).
O DIBQ mede vários domínios dentro da estrutura de domínios teóricos (por exemplo, responsabilidade de função, confiança, emoções positivas e negativas) que são postuladas como mecanismos de ação que mediam a mudança de comportamento entre os profissionais de saúde.
As pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão o intervalo de categoria de resposta, de 1 (muito difícil) a 7 (muito fácil), com pontuações mais altas indicando facilidade relacionada a esse domínio.
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(1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Mudanças no conhecimento sobre saúde anal e sexualidade, avaliadas pelo IASK
Prazo: (1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando o inventário de 10 itens do conhecimento de sexo anal (IASK).
O IASK mede o conhecimento como um potencial mediador da mudança de comportamento.
Todos os itens são pontuados como verdadeiros/falsos para uma porcentagem total das respostas corretas, variando de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior conhecimento.
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(1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Mudanças na autoeficácia Oferecendo apoio social conforme avaliado pela subescala de suporte social informativo e emocional do MOS-SSS
Prazo: (1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando 8 itens adaptados da pesquisa de apoio social dos resultados médicos para medir mudanças na autoeficácia que oferecem apoio social (por exemplo, seja alguém para fornecer informações para ajudar um cliente a entender uma situação que envolve sexo anal).
As pontuações médias para itens individuais refletirão o intervalo de categoria de resposta, de 1 (muito fácil) a 5 (muito difícil), com pontuações mais baixas indicando maior autoeficácia oferecendo apoio social informativo e emocional.
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(1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Alterações no conforto discutindo a saúde e a sexualidade anal, avaliados por 10 itens específicos do estudo
Prazo: (1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando 10 itens desenvolvidos para o estudo atual para medir mudanças para o conforto discutir a saúde e a sexualidade anal com os clientes (por exemplo, perguntar aos clientes sobre sua orientação sexual; perguntando aos clientes sobre suas práticas de sexo anal; iniciando uma conversa sobre saúde anal; perguntando aos clientes sobre suas perguntas ou preocupações específicas relacionadas à saúde anal).
As pontuações médias para itens individuais refletirão o intervalo de categoria de resposta, de 0 (de todo confortável) a 6 (muito confortável), com pontuações mais altas indicando maior conforto relacionado a essa atividade.
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(1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop pessoal, (3) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Alterações na qualidade do atendimento, avaliadas por 10 itens específicos do estudo
Prazo: (1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando 10 itens desenvolvidos para o estudo atual para medir mudanças na frequência de discutir a qualidade do atendimento com os clientes (por exemplo, perguntar aos clientes sobre sua orientação sexual; perguntando aos clientes sobre suas práticas de sexo anal; iniciando uma conversa sobre saúde anal; perguntando aos clientes sobre suas perguntas ou preocupações específicas relacionadas à saúde anal).
As pontuações médias para itens individuais refletirão o intervalo de categoria de resposta, de 0 (de todo o confortável) a 6 (muito confortável), com pontuações mais altas indicando maior frequência relatada de cada atividade.
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(1) linha de base, pré-intervenção, (2) pós-intervenção 1 semana após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Alterações no engajamento nos serviços relacionados ao HIV, medidos por registro eletrônico de saúde (EHR) em dois sites de entrega de serviços de HIV
Prazo: (1) o período de três meses antes da intervenção, (2) o período de três meses durante a intervenção e, em seguida, (3) o total de três meses após a intervenção, até 9 meses no total.
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Em dois locais de prestação de serviços de HIV, entre todos os locais envolvidos no estudo, o envolvimento dos clientes será avaliado via EHR medindo o número nos últimos 30 dias de pacientes que procuraram (a) testes de HIV, (b) triagem para elegibilidade para preparação (c) receberam citologia anogenital para infecção sexualmente transmissível.
O EHR também será revisado para avaliar a documentação de (a) condições de saúde anal, (b) história sexual e (c) comportamento sexual.
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(1) o período de três meses antes da intervenção, (2) o período de três meses durante a intervenção e, em seguida, (3) o total de três meses após a intervenção, até 9 meses no total.
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Impacto das estratégias de implementação na qualidade do atendimento e envolvimento dos clientes, avaliados por entrevistas qualitativas
Prazo: Pós-intervenção 1 mês após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Impacto das estratégias de implementação (ou seja, reestruturação de sites e ambientais, oficina pessoal, chamadas de treinamento, listerv e quaisquer estratégias adicionais de implementação desenvolvidas ao longo do estudo) avaliadas por meio de entrevistas detalhadas após a conclusão das avaliações quantitativas, como parte de uma sequência explicativa de metas mistas explicantes.
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Pós-intervenção 1 mês após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças nos determinantes do comportamento de implementação conforme avaliado pelo DIBQ
Prazo: (1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do componente mHealth, (3) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop presencial, (4) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando uma adaptação de 25 itens para o Questionário de Comportamento Determinantes de Implementação (DIBQ).
O DIBQ mede vários domínios dentro da Estrutura de Domínios Teóricos (por exemplo, controle comportamental percebido, otimismo, atitude, expectativa de resultado, intenções) que são postulados como mecanismos de ação que medeiam a mudança de comportamento entre os profissionais de saúde.
Pontuações médias para itens individuais e pontuações médias para subescalas refletirão o intervalo da categoria de resposta, de 1 (muito difícil) a 7 (muito fácil), com pontuações mais altas indicando facilidade relacionada a esse domínio.
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(1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do componente mHealth, (3) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop presencial, (4) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Mudanças no conhecimento sobre saúde anal e sexualidade conforme avaliado pelo iASK
Prazo: (1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do componente mHealth, (3) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop presencial, (4) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando o Inventário de Conhecimento de Sexo Anal (iASK) de 10 itens.
O iASK mede o conhecimento como um potencial mediador de mudança de comportamento.
Todos os itens são pontuados como Verdadeiro/Falso para uma porcentagem total de respostas corretas, variando de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior conhecimento.
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(1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do componente mHealth, (3) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop presencial, (4) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Mudanças no conforto ao discutir saúde anal e sexualidade conforme avaliado por 6 itens específicos do estudo
Prazo: (1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do componente mHealth, (3) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop presencial, (4) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando 6 itens desenvolvidos para o estudo atual para medir as mudanças no conforto ao discutir saúde anal e sexualidade com os clientes (por exemplo, Perguntar aos clientes do sexo masculino sobre sua orientação sexual; Perguntar aos clientes do sexo masculino sobre suas práticas de sexo anal; Iniciar uma conversa sobre saúde anal; Perguntar clientes HSH sobre suas dúvidas ou preocupações específicas relacionadas à saúde anal).
As pontuações médias dos itens individuais refletirão o intervalo da categoria de resposta, de 0 (Nada confortável) a 6 (Muito confortável), com pontuações mais altas indicando maior conforto relacionado a essa atividade.
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(1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do componente mHealth, (3) Pós-intervenção 1 semana após a conclusão do workshop presencial, (4) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Impacto das estratégias de implementação na qualidade do atendimento e engajamento de clientes HSH conforme avaliado por entrevistas qualitativas
Prazo: Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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O impacto das estratégias de implementação (ou seja, educação mHealth, workshop presencial, chamadas de treinamento, lista de e-mail e quaisquer estratégias de implementação adicionais desenvolvidas ao longo do estudo) será avaliado por meio de entrevistas detalhadas após a conclusão das avaliações quantitativas, conforme parte de um projeto sequencial explicativo de métodos mistos.
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Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Mudanças na qualidade do atendimento avaliadas por 6 itens específicos do estudo
Prazo: (1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Avaliação quantitativa usando 6 itens desenvolvidos para o presente estudo para medir mudanças na frequência de discussão da qualidade do atendimento com os clientes (por exemplo, Perguntar aos clientes do sexo masculino sobre sua orientação sexual; Perguntar aos clientes do sexo masculino sobre suas práticas de sexo anal; Iniciar uma conversa sobre saúde anal; Perguntar clientes HSH sobre suas dúvidas ou preocupações específicas relacionadas à saúde anal).
As pontuações médias para itens individuais refletirão o intervalo da categoria de resposta, de 0 (Nada confortável) a 6 (Muito confortável), com pontuações mais altas indicando maior frequência relatada de cada atividade.
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(1) Linha de base, pré-intervenção, (2) Pós-intervenção 3 meses após a conclusão de todas as estratégias de implementação
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Mudanças no envolvimento de HSH em serviços relacionados ao HIV, conforme medido pelo registro eletrônico de saúde (EHR) em dois locais de prestação de serviços de HIV
Prazo: (1) o período de 3 meses pré-intervenção, (2) o período de 3 meses durante a intervenção e, em seguida, (3) o período de 3 meses pós-intervenção, até 9 meses no total.
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Em dois locais de prestação de serviços de VIH, entre todos os locais envolvidos no estudo, o envolvimento de HSH será avaliado através de EHR, medindo o número, nos últimos 30 dias, de homens gays e bissexuais auto-identificados que procuraram (a) testes de VIH, ( b) triagem para elegibilidade para PrEP, (c) recebeu citologia anogenital para infecção sexualmente transmissível e (d) foi mantido sob cuidados de HIV (conforme definido pelo retorno para a consulta mais recente de 3 meses, se viver com HIV).
O EHR também será revisado para avaliar a documentação de homens gays e bissexuais autoidentificados nos últimos 30 dias sobre (a) condições de saúde anal, (b) histórico sexual e (c) comportamento sexual.
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(1) o período de 3 meses pré-intervenção, (2) o período de 3 meses durante a intervenção e, em seguida, (3) o período de 3 meses pós-intervenção, até 9 meses no total.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Bryan Kutner, PhD, MPH, Albert Einstein College of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2023-14892
- K23MH124569 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .