O impacto de um antibiótico (cefazolina) antes da cirurgia no microbioma em pacientes com melanoma estágio I-II
Avaliando o impacto da profilaxia antibiótica perioperatória no microbioma em pacientes com malignidade cutânea
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico I AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico IA AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico IB AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico II AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico IIA AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico IIB AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Estágio Clínico IIC AJCC v8
- Melanoma cutâneo de estágio patológico I AJCC v8
- Melanoma cutâneo em estágio patológico IA AJCC v8
- Melanoma cutâneo em estágio patológico IB AJCC v8
- Melanoma Cutâneo Patológico Estágio II AJCC v8
- Melanoma cutâneo estágio patológico IIA AJCC v8
- Melanoma cutâneo estágio patológico IIB AJCC v8
- Melanoma cutâneo estágio patológico IIC AJCC v8
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Investigar se o uso de antibióticos profiláticos pré-operatórios administrados durante a ressecção cirúrgica altera substancialmente o microbioma intestinal do paciente.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Caracterizar a dinâmica da resposta imune à intervenção cirúrgica na ausência e presença de antibióticos profiláticos pré-operatórios, com foco no perfil imunológico dos leucócitos do sangue periférico, bem como no equilíbrio das citocinas pró e anti-inflamatórias circulantes e perfis metabolômicos.
II. Avaliar a infecção do sítio cirúrgico (ISC) na ausência e presença de antibióticos profiláticos pré-operatórios no momento da ressecção cirúrgica.
ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.
ARM A: Os pacientes recebem cefazolina por via intravenosa (IV) e, em seguida, passam por ressecção cirúrgica padrão em 1 hora.
ARM B: Os pacientes são submetidos a ressecção cirúrgica padrão de cuidados.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 3 dias, 2 semanas e 3 meses.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Emily Z. Keung
- Número de telefone: 713-792-6940
- E-mail: ekeung@mdanderson.org
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos adultos com melanoma em estágio inicial (estágio I-II)
- Os pacientes devem ser submetidos a excisão local ampla +/- biópsia de linfonodo sentinela
- Os pacientes devem ser capazes de dar consentimento informado por escrito, o que inclui a conformidade com os requisitos e restrições listados no formulário de consentimento
Critério de exclusão:
- Uso de antibióticos nos três meses anteriores à cirurgia
- Alergia, sensibilidade ou anafilaxia a antibióticos beta-lactâmicos ou cefalosporínicos
- Presença de infecção no momento da cirurgia
- Aumento do risco de infecção devido a uma condição médica coexistente, conforme determinado pela equipe cirúrgica ou investigador principal (PI)
- Indivíduos com uma condição que requer tratamento sistêmico com corticosteróides (> 10 mg diários de equivalentes de prednisona) ou outros medicamentos imunossupressores dentro de 14 dias após a administração do medicamento em estudo
- Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) grau > IV
- Recusa em participar do estudo
- Pacientes grávidas não serão incluídas neste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Braço A (cefazolina, ressecção cirúrgica)
Os pacientes recebem cefazolina IV e, em seguida, passam por ressecção cirúrgica padrão em 1 hora.
|
Dado IV
Submeter-se à ressecção cirúrgica padrão de cuidados
Outros nomes:
|
|
Experimental: Braço B (ressecção cirúrgica)
Os pacientes são submetidos a ressecção cirúrgica padrão de cuidados.
|
Submeter-se à ressecção cirúrgica padrão de cuidados
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança na diversidade alfa do microbioma
Prazo: Linha de base até 2 semanas após a cirurgia
|
A diversidade, estrutura e composição do microbioma fecal serão determinadas pelo sequenciamento do gene 16S(v4) rRNA.
Os perfis 16S serão usados para calcular a diversidade alfa, a diversidade beta e a abundância relativa de bactérias fecais.
A composição de bactérias fecais em humanos adultos é dominada principalmente por membros dos filos Firmicutes e Proteobacteria, enquanto membros de Proteobacteria, Actinobacteria, Fusobacteria e Verrucomicrobia são observados em menor abundância.
Para calcular a riqueza (alfa-diversidade), contaremos cada unidade taxonômica operacional (OTU) ou variante de sequência amplicon (ASV) identificada.
Espera-se que a contagem de riqueza varie entre 10-500 por amostra.
|
Linha de base até 2 semanas após a cirurgia
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança na abundância relativa de micróbios
Prazo: Linha de base, 2 semanas após a cirurgia e 3 meses após a cirurgia
|
Linha de base, 2 semanas após a cirurgia e 3 meses após a cirurgia
|
|
|
Mudança na diversidade do microbioma
Prazo: Linha de base até 3 meses após a cirurgia
|
A diversidade, estrutura e composição do microbioma fecal serão determinadas pelo sequenciamento do gene 16S(v4) rRNA.
Os perfis 16S serão usados para calcular a diversidade alfa, a diversidade beta e a abundância relativa de bactérias fecais.
A composição de bactérias fecais em humanos adultos é dominada principalmente por membros dos filos Firmicutes e Proteobacteria, enquanto membros de Proteobacteria, Actinobacteria, Fusobacteria e Verrucomicrobia são observados em menor abundância.
Para calcular a riqueza (alfa-diversidade), contaremos cada unidade taxonômica operacional (OTU) ou variante de sequência amplicon (ASV) identificada.
Espera-se que a contagem de riqueza varie entre 10-500 por amostra.
|
Linha de base até 3 meses após a cirurgia
|
|
Taxa de infecção da ferida (local cirúrgico)
Prazo: Até 3 meses pós-operatório
|
Até 3 meses pós-operatório
|
|
|
Perfil da função imune sistêmica por análise da composição de populações de células imunes circulantes e citocinas
Prazo: Até 3 meses pós-operatório
|
Pela análise da composição das populações de células imunes circulantes e citocinas.
|
Até 3 meses pós-operatório
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Emily Z Keung, M.D. Anderson Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças de pele
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Tumores Neuroendócrinos
- Nevos e Melanomas
- Melanoma Cutâneo Maligno
- Melanoma
- Neoplasias Cutâneas
- Compostos de enxofre
- Produtos químicos orgânicos
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Amidas
- beta-lactamas
- Lactamas
- Cefalosporinas
- Thiazines
- Cefazolina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2020-0265 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-07071 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .