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Um estudo da terapia de manutenção com TKI após Allo-HSCT em ALL recém-diagnosticada em adulto Ph+

29 de setembro de 2021 atualizado por: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Um estudo controlado randomizado da terapia de manutenção com inibidores de tirosina quinase após transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas em recém-diagnosticado leucemia linfoblástica aguda positiva para cromossoma Filadélfia

Este projeto é um projeto de pesquisa clínica chave aprovado pelo Centro de Pesquisa Clínica do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Xi 'an Jiaotong. Inibidores de tirosina quinase (TKI) combinados com quimioterapia e subsequente transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (alo-HSCT) são usados ​​rotineiramente em pacientes com leucemia linfoblástica filadelfa positiva (Ph+ALL). No entanto, a terapia de manutenção com TKI pós-TCTH permanece controversa. Neste estudo, os pacientes Ph+ALL são inscritos e recebem dasatinibe combinado com quimioterapia seguida de alo-HSCT. Em seguida, os pacientes do grupo A que continuam usando dasatinibe por 1 ano são comparados aos do grupo B que receberam dasatinibe por 6 meses após o TCTH. A doença residual mensurável (MRD), remissão completa (CR), sobrevida global (OS), sobrevida livre de doença (DFS), mortalidade sem recaída (NRM) e a incidência de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) serão observadas para determinar a duração ideal da terapia de manutenção com TKI pós-HSCT.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Cerca de 25% dos pacientes adultos com leucemia linfoblástica aguda (LLA) estão associados ao cromossomo t (9; 22), philadelphia positivo (Ph+ ALL), nos quais o gene de fusão BCR/ABL pode ser detectado na medula óssea e no sangue periférico. Embora as estratégias de tratamento atuais usando inibidores de tirosina quinase (TKIs), como dasatinibe combinados com quimioterapia, tenham alcançado altas taxas de remissão completa (CR), a duração da remissão é curta e a maioria dos pacientes com LLA Ph+ recaem em 2 anos. Transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (alo-HSCT) ponte para CR continua a ser a única estratégia para curar Ph+ ALL. No entanto, a terapia de manutenção com TKI pós-TCTH permanece controversa. Neste estudo, os pacientes Ph+ALL estão inscritos. Os participantes receberão dasatinib combinado com quimioterapia de indução e consolidação para obter remissão molecular e, em seguida, passar por alo-HSCT. Após os tratamentos acima, os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos. Os sujeitos do grupo A continuarão usando dasatinibe por 1 ano, enquanto os pacientes do grupo B receberão dasatinibe por 6 meses pós-TCTH. A doença residual mensurável (MRD), CR, sobrevida global (OS), sobrevida livre de doença (DFS), mortalidade sem recaída (NRM) e a incidência de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) serão observadas para determinar a duração ideal de Terapia de manutenção com TKI pós-TCTH.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Pengcheng He
  • Número de telefone: 0086-18991232609
  • E-mail: hepc@163.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710061
        • Recrutamento
        • First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
        • Contato:
          • Pengcheng He
          • Número de telefone: 0086-18991232609
          • E-mail: hepc@163.com
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Xiaoning Wang
        • Investigador principal:
          • Huachao Zhu
        • Investigador principal:
          • Juan Ren
        • Investigador principal:
          • Ying Chen
        • Investigador principal:
          • Ting Fan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-65 anos, recentemente diagnosticado como Ph+ALL.
  • Assine o consentimento informado.
  • Ter doadores alo-HSCT apropriados.
  • Aceite o alo-HSCT.
  • Aceita acompanhamento.

Critério de exclusão:

  • Comprometimento da função hepática e renal: transaminase sérica > 2 vezes o limite superior do valor normal, bilirrubina total > 1,5 vezes o limite superior do valor normal, inosina sérica > limite superior do valor normal (97 umol/L).
  • Infecção ativa por hepatite B, hepatite C ou tuberculose.
  • Não pode tolerar os efeitos adversos do dasatinib.
  • Gravidez.
  • Diagnóstico de transtornos mentais.
  • Falha em atingir a remissão molecular completa (MCR) após o tratamento precoce.
  • Não aceite acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dasatinibe por 1 ano
Após o tratamento alo-HSCT, os pacientes deste grupo continuarão tomando dasatinibe por via oral por 1 ano.
Tome Dasatinibe por via oral por 1 ano ou 6 meses após o TCTH.
Outros nomes:
  • Dasatinibe comprimido
Experimental: Dasatinibe por 6 meses
Após o tratamento com alo-HSCT, os pacientes deste grupo receberão dasatinibe por 6 meses.
Tome Dasatinibe por via oral por 1 ano ou 6 meses após o TCTH.
Outros nomes:
  • Dasatinibe comprimido

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes com positividade de doença residual mensurável (MRD)
Prazo: Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
MRD significa os níveis subclínicos de leucemia residual.
Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Porcentagem de pacientes com remissão completa (CR)
Prazo: Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
CR significa que as contagens de sangue voltaram ao normal, a leucemia não pode ser vista quando uma amostra de medula óssea é examinada ao microscópio e os sinais e sintomas da ALL desapareceram.
Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de doença (DFS), meses
Prazo: Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
A medida de tempo após o alo-HSCT durante o qual nenhum sinal de LLA é encontrado.
Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Sobrevivência geral (OS), meses
Prazo: Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
O período de tempo a partir da data do alo-HSCT em que os pacientes Ph+ ALL ainda estão vivos.
Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Mortalidade sem recaída (NRM), taxa ou porcentagem
Prazo: Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
NRM significa morte sem doença recorrente ou progressiva após alo-HSCT.
Desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Incidência de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD), taxa ou porcentagem
Prazo: Da data da randomização até a data da ocorrência de GVHD ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
GVHD é uma condição que pode ocorrer após alo-HSCT. Na GVHD, a medula óssea doada ou as células-tronco do sangue periférico veem o corpo do receptor como estranho, e as células/medula óssea doadas atacam o corpo.
Da data da randomização até a data da ocorrência de GVHD ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Efeitos Adversos (EA)
Prazo: Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Um efeito adverso é qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito de investigação clínica administrado com dasatinibe e que não tem necessariamente uma relação causal com este tratamento.
Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Pengcheng He, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
  • Diretor de estudo: Xiaoning Wang, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
  • Investigador principal: Huachao Zhu, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
  • Investigador principal: Juan Ren, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
  • Investigador principal: Ying Chen, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
  • Investigador principal: Ting Fan, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

27 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • XJTU1AF-CRF-2020-002-1

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .