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Ensaio de controle randomizado, crioablação como adjuvante para estabilização cirúrgica de fraturas de costela

26 de junho de 2026 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Centro Único, Teste de Controle Randomizado de Crioablação Durante a Estabilização Cirúrgica de Fraturas Costelas

Determinar se pacientes com crioablação intraoperatória têm melhores resultados de analgesia em comparação com o grupo controle de Estabilização Cirúrgica de Fraturas Costelas (SSRF) sem crioablação

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O controle locorregional da dor com crioneurólise dos nervos intercostais tem sido empregado como adjuvante para o controle da dor a longo prazo. Introduzida inicialmente na cirurgia torácica, a crioablação do nervo intercostal tem demonstrado adequado controle da dor e diminuição substancial do consumo de opioides e do tempo de internação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Recrutamento
        • Wake Forest University Health Sciences
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente é internado no serviço de trauma.
  • O paciente tem múltiplas fraturas de costela deslocadas (≥2 costelas), fixação oferecida e consentimento para SSRF
  • O paciente não está sendo tratado para dor crônica
  • O paciente tem mais de 18 anos de idade.
  • Cirurgia antecipada <72 horas após a lesão

Critério de exclusão:

  • Idade < 18 anos ou ≥ 80 anos
  • Tórax instável: radiográfico ou clínico. O tórax instável radiográfico é definido na TC de tórax como ≥ 2 costelas cada uma fraturada em ≥ 2 locais. A instabilidade clínica é definida como a visualização de um segmento da parede torácica com movimento paradoxal no exame físico.
  • Lesão cerebral traumática moderada ou grave (hemorragia intracraniana visualizada na cabeça da TC com GCS no momento da consideração para inscrição < 12)
  • Laparotomia exploratória de emergência prévia ou esperada durante esta admissão
  • Toracotomia de emergência prévia ou esperada durante esta admissão
  • Craniotomia de emergência prévia ou esperada durante esta admissão
  • Lesão da medula espinal
  • Fratura pélvica que exigiu, ou espera-se que necessite, intervenção cirúrgica durante esta internação
  • O paciente era incapaz de realizar atividades da vida diária de forma independente antes da lesão (por exemplo, vestir-se, tomar banho, preparar refeições)
  • O paciente está internado
  • A paciente está grávida
  • Incapaz de realizar videotoracoscopia (VATS) no momento da SSRF devido a isolamento pulmonar ou patologia prévia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estabilização Cirúrgica de Fraturas Costelas mais Terapia Multimodal da Dor mais CRIOABLAÇÃO
Adicionando crioablação de níveis 3-8, além de pacientes submetidos a SSRF para fraturas múltiplas de costela.
Usando o dispositivo Atricure, cryoice, os nervos intercostais 3-8 serão ablacionados no braço experimental. Isso é um acréscimo à fixação mecânica de fraturas de costela e terapia sistêmica multimodal.
Comparador Ativo: Estabilização Cirúrgica de Fraturas Costelas mais Terapia Multimodal da Dor
Tratamento cirúrgico padrão de pacientes com múltiplas fraturas de costela mais terapia multimodal para dor
Tratamento cirúrgico padrão de pacientes com fraturas múltiplas de costela

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso de equivalentes de miligramas de morfina após a intervenção
Prazo: Linha de base
Determinar se pacientes com crioablação intraoperatória apresentam melhores resultados de analgesia em comparação ao grupo controle de SSRF sem crioablação.
Linha de base
Uso de equivalentes de miligramas de morfina após a intervenção
Prazo: Dia 1
Determinar se pacientes com crioablação intraoperatória apresentam melhores resultados de analgesia em comparação ao grupo controle de SSRF sem crioablação.
Dia 1
Uso de equivalentes de miligramas de morfina após a intervenção
Prazo: Dia 30
Determinar se pacientes com crioablação intraoperatória apresentam melhores resultados de analgesia em comparação ao grupo controle de SSRF sem crioablação.
Dia 30
Uso de equivalentes de miligramas de morfina após a intervenção
Prazo: Dia 90
Determinar se pacientes com crioablação intraoperatória apresentam melhores resultados de analgesia em comparação ao grupo controle de SSRF sem crioablação.
Dia 90

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de dias de internação
Prazo: Dias durante a admissão
Tempo de permanência no hospital
Dias durante a admissão
Número de dias de permanência na UTI
Prazo: Dia 90
Duração da Permanência na UTI
Dia 90
Quantidade de drenagem do tubo torácico
Prazo: Dia 90
Drenagem do tubo torácico
Dia 90
Pontuações de qualidade de vida
Prazo: Mês 1 e Mês 3
Questionário de qualidade de vida - O questionário de qualidade de vida consiste em um conjunto de perguntas de pesquisa que podem ser usadas para coletar dados relacionados a um indivíduo em particular e à sociedade em geral sobre vários parâmetros que determinam sua qualidade de vida geral
Mês 1 e Mês 3
Número de óbitos no hospital
Prazo: Dia 90
Mortalidade, no hospital
Dia 90
Número de readmissões
Prazo: Taxa de readmissão em 30 dias
Readmissão
Taxa de readmissão em 30 dias
Número de procedimentos torácicos adicionais
Prazo: Dia 7
Procedimentos Torácicos Adicionais
Dia 7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Bradely W. Thomas, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00084611

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .